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01. DADOS GERAIS


Produto:TOTVS Saúde Planos
Linha de Produto:Linha Datasul
Segmento:Saúde
Módulo:HFP / HRC
Função:

Fat. Benef. Outras Unidades - RPW (DTVW15AA)

Relatório Previsão Faturamento - Outras Unidades (FP0610O)

Exportação Aviso de Cobrança (HRC.exportacaoAvisoCobranca)

País:Brasil
Ticket:16151924


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

A partir de 01/03, a Unimed do Brasil irá validar o limite da LPM.

Portanto, o Faturamento de Outras Unidades e a Exportação do Aviso de Cobrança devem respeitar o limite da LPM aos valores dos insumos do tipo Materiais e Medicamentos.

03. SOLUÇÃO

Foram incluídas novas validações para que trate o limite da LPM a insumos do tipo Materiais e Medicamentos.


A validação será realizada com base no campo "Preço Manual Importação" da Manutenção Quantidade Moedas por Insumo (RC0110B):

















O parâmetro "Não faturar taxas, materiais, diárias e medicamentos superiores ao valor pago" foi alterado para "Cobrar o valor máximo da LPM":

































Foi incluído o novo campo "Cobrar o valor máximo da LPM" na Exportação do Aviso de Cobrança (hrc.exportacaoAvisoCobranca):

  • Opção marcada por padrão, podendo ser desmarcada.
  • Quando desmarcada, o processo não sofrerá alterações.


Atenção!

O campo "Tipo de Arquivo" foi removido da tela pois a importação de arquivos A520 foi descontinuada.


  • A regra implementada é a seguinte:
    1. Caso seja marcado o campo "Cobrar o valor máximo da LPM":
      1. Caso o campo "Preço Manual Importação" estiver SIM
        1. Se o valor real pago for maior que zero, considera o valor real pago
        2. Caso o valor real pago seja zero
          • Já foi liberado pagamento, considera o valor zerado
          • Caso contrário considera o menor valor entre o valor do insumo e o valor cobrado
      2. Caso o campo "Preço Manual Importação" estiver NÃO
        1. Irá valorizar o valor considerando o preço padrão
          1. Se o valorizado for maior que o valor real pago, considera o valor real pago
          2. Se o valorizado for menor que o valor real pago, considera o valorizado
            1. Caso o valor real pago seja zero
              • Já foi liberado pagamento, considera o valor zerado
              • Caso contrário considera o menor valor entre o valor insumo, valor cobrado e o valorizado

    2. Caso não seja marcado o campo "Cobrar o valor máximo da LPM"
      1. Permanece o processo atual.

    3. Para demais insumos (que não sejam Materiais e Medicamentos), irá validar da seguinte forma:
      1. Se o valor real pago for maior que zero, pega o valor real pago
      2. Caso valor real pago seja zero
        1. Já foi liberado pagamento, considera o valor zerado
        2. Caso contrário considera o menor valor entre o valor do insumo e o valor cobrado


  • Também foi efetuada validação para casos de Reapresentação (cópia de Documento):

Caso seja uma REAP, o sistema busca o documento original, validando os valores dos insumos conforme o documento original.

A regra implementada é a seguinte:

    1. Se o valor real pago do documento original for maior que zero, considera o valor real pago do documento original
    2. Caso o valor real pago do documento original seja zero
      1. Se já foi liberado pagamento do documento original, considera o valor zerado
      2. Caso contrário considera o menor valor entre o valor do insumo e valor cobrado do documento original