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Este cadastro tem por objetivo definir as principais características da estrutura de produto (plano de saúde)saúde a ser comercializado pela cooperativa).

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Campo:

Descrição

Modalidade

Informar um código de modalidade disponível na “Manutenção Modalidade”.

PlanoInformar um código de plano relacionada à modalidade, disponível na “Manutenção Planos de Saúde”
Tipo planoinformar Informar um código para o tipo de plano

Descr. Reduzida

 

Descrição reduzida do tipo de plano de comercialização.

Inicio Comerc.

É a data inicial da comercialização do plano.

Fim Comerc.

É a data final da comercialização do plano.

Classe hosp.

Código da classe hospitalar cadastrada no programa  Manutenção Classe Hospitalar.

Val Termo

Quantidade de tempo de validade do termo. Recomenda-se não colocar mais de quatros dígitos para não estourar a data limite de ano.

Unid. Termo

Identificação da unidade da validade do termo de adesão pode ser: Ano, Mês ou Dia, de acordo com a unidade e o número definido pode ser calculada a data de validade (término) do termo de adesão.

Val Carteira

Quantidade de tempo para a validade da carteira.

Unid. Carteira

Identificação da unidade da validade da carteira pode ser: Ano, Mês ou Dia, de acordo com a unidade e o número definido pode ser calculada a data de validade (término) da carteira.

Val. Cartao

Quantidade de tempo para a validade do cartão.

Unid. Cartao

Identificação da unidade pode ser: Ano, Mês ou Dia, de acordo com a unidade e o número definido pode ser calculada a data de validade (término) do cartão.

Dias Isencao R Nascido

Número de dias em que o recém-nascido estará isento de cobrança de pré-pagamento.

Obriga Responsavel

Indicador (Sim/Não) utilizado na digitação da proposta/beneficiários para verificar a obrigatoriedade de ser cadastrado um responsável para os dependentes do plano de saúde.
Grau Parent.Identifica o grau de parentesco definido como responsável pelos dependentes do plano de saúde.
Movto recebidoEste parâmetro estará disponível somente se a modalidade tratar o tipo de Pessoa Jurídica. Deve-se escolher um dos tipos de movimento:
  • 00 – Contrato: Indica que o contrato não recebe beneficiários repassados ou de produto externo.
  • 01 – Repasse: Indica que o contrato recebe somente beneficiários repassados de outra unidade.
  • 02 – Produto: Indica que o contrato recebe somente beneficiários de produto externo de outra unidade.
Data Base CPTIndicar se a data a ser considerada para cálculo da Cobertura Parcial Temporária do beneficiário deve ser a sua inclusão no repasse (recebimento) ou a data origem (data de entrada no contrato de onde o beneficiário foi repassado).


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