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Este programa tem por objetivo manter o cadastro das informações o Procedimento.

  

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Objetivo da tela:

Tela de Manutenção de Procedimentos.

 

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Outras Ações/Ações Relacionadas:

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Campo:

Descrição

Procedimento 

É o código do procedimento correspondente ao código de identificação dos atendimentos aos beneficiários da tabela pré-definida pela administradora de saúde. Caso for igual a zeros o controle será agrupado pela especialidade e grupo de procedimento.

Descrição Descrição do procedimento.
Descr ReduzidaDescrição reduzida do procedimento.
Espec Proced Especialidade do procedimento. É a especialidade que corresponde ao código de identificação dos atendimentos aos beneficiários da tabela pré-definida pela administradora de saúde. Sempre deverá ser informada.
Grupo ProcedCódigo do grupo de procedimento o qual o procedimento faz parte.
PadraoIndicador padrão.
  • Sim - se o procedimento faz parte da tabela pré-definida da administradora de saúde.
  • Não - se o procedimento não pertence à tabela pré-definida.
Gr Proced GenericoGrupo de procedimento genérico.
Diagnose SexoDetermina se o procedimento poderá ser realizado por um sexo específico ou não.
Aceita InsumosIndica se o procedimento poderá ter insumos ligados a ele.
Idade mínima Indica a idade mínima que o procedimento poderá ser executado.
Idade máximaIndica a idade máxima que o procedimento poderá ser executado.
Dias min p/ InternacaoIndica quantos dias mínimos o procedimento poderá ter de internação.
Dias max p/InternacaoIndica quantos dias máximos o procedimento poderá ter de internação.
Necessita autor auditorIndica se o procedimento para ser realizado deverá ter a autorização do auditor da administradora de saúde.
Necessita Exames Compl Indica se o procedimento para ser realizado deverá ter outros exames complementares realizados anteriormente.
Trab MedicoIndica se o procedimento é realizado por médico ou não.
Controle p/ ValidadeIndica se o procedimento é controlado por dias de validade, ou seja, se o mesmo somente poderá ser repetido com período determinado.
Qtd max proc normalQuantidade de procedimentos a serem digitados no mesmo movimento, para situação normal de beneficiários, funciona em conjunto com o controle de quantidades do movimento da transação. Uma vez informado, o sistema passa a contar a quantidade digitada por movimento dentro do documento.
Proc Coberto RolIdentificação dos movimentos não cobertos pelo ROL em utilização (autorização/realização) em intercâmbio.
Qtd max proc internQuantidade de procedimentos a serem digitados no mesmo movimento, para casos de internação, funciona em conjunto com o controle de quantidades do movimento da transação. Uma vez informado, o sistema passa a contar a quantidade digitada por movimento dentro do documento.
Qtd max proc intercQuantidade de procedimentos a serem digitados no mesmo movimento, para casos de beneficiários em trânsito, funciona em conjunto com o controle de quantidades do movimento da transação. Uma vez informado, o sistema passa a contar a quantidade digitada por movimento dentro do documento.
Qtd max utilizaçãoQuantidade máxima de utilização de procedimentos que são executados uma única vez. Caso seja informado, o sistema fará a contagem dos usos do beneficiário e executará uma restrição (glosa) apontando a divergência.
Qtd max proc webQuantidade máxima de procedimentos, por movimento, na digitação web.
Via acessoIndica qual a via de acesso a que o procedimento pertence.
Compl Honor Medico

Identifica qual o procedimento deve entrar na regra quando o paciente estiver internado em apartamento. Por padrão este campo está inicializado como não.

ElegibilidadeCampo relacionado a Verificação de Elegibilidade, conforme transação XML TISS.
Tp Procedimento

Indica o tipo do procedimento.

    • N - Não Informado
    • P - Pequena Cirurgia
    • T - Terapias
    • S - Proced.em Série
    • C - Consulta de Ref.
    • A - Proced. Alto Custo
Possui OPMEIndica se o procedimento possui OPME.
Código TabelaCódigo da tabela utilizada.
Classificação SIPClassificação do procedimento no SIP.
Normas TecnicasTem por objetivo indicar normas técnicas que normatizam o processo do atendimento.

F6 - Tabelas Associadas

Especialidade do Procedimento

Identifica qual a especialidade do atendimento fornecido pelo prestador.
  • Espec Proced - Código da especialidade do atendimento fornecido pelo prestador.
  • Descricao – Descrição da especialidade do atendimento.
  • Padrao - Indica se a Especialidade do Procedimento pertence as Tabelas de Honorários Médicos anterior a CBHPM.

F6 - Tabelas Associadas

Grupos Procedimentos

  • Espec Proced - Código da especialidade do atendimento fornecido pelo prestador.
  • Grupo Proced - Código da categoria do atendimento fornecido pelo prestador.
  • Descrição - Descreve a categoria do atendimento fornecido pelo prestador.
  • Padrão - Indica se a Especialidade / Grupo do Procedimento pertence as Tabelas de Honorários Médicos anterior a CBHPM.

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  • Especialidade do Procedimento - Identifica qual a especialidade do atendimento fornecido pelo prestador
    • Espec Proced - Código da especialidade do atendimento fornecido pelo prestador.
    • Descricao – Descrição da especialidade do atendimento.
    • Padrao - Indica se a Especialidade do Procedimento pertence as Tabelas de Honorários Médicos anterior a CBHPM.

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  • Grupos Procedimentos
    • Espec Proced - Código da especialidade do atendimento fornecido pelo prestador.
    • Grupo Proced - Código da categoria do atendimento fornecido pelo prestador.
    • Descrição - Descreve a categoria do atendimento fornecido pelo prestador.
    • Padrão - Indica se a Especialidade / Grupo do Procedimento pertence as Tabelas de Honorários Médicos anterior a CBHPM.
  • Manutenção Variação – Possibilitar que seja criado um conjunto de variações para o mesmo procedimento que utiliza um mesmo código para diversas variações de membros. Caso o procedimento tema variação na solicitação o mesmo vai ser solicitado com a variação.

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