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Definição de Tabelas de Preço para o Reembolso

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:

SIGAPLS

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

PLSA001A

Protocolo de Reembolso

PLSA010Cadastro de Operadora de Saúde
PLSA030Cadastro de Complemento para Operadoras de Saúde
PLSA987Cadastro de Reembolso
PLSRETTABBusca de tabela de pagamento da RDA

Cadastros Iniciais:

Operadora de Saúde

Chamados Relacionados

TUYWLC

País(es):

Todos

Banco(s) de Dados:

Todos relacionais homologados

Tabelas Utilizadas:

BA0, B7T

Sistema(s) Operacional(is):

Windows e Linux

Descrição

Visando aumentar as possibilidades para que as operadoras de saúde pudessem utilizar diversas tabelas de preços de procedimentos no reembolso, foi desenvolvido um novo vínculo entre várias tabelas de preço e a operadora.

Procedimento para Implantação

O sistema é atualizado logo após a aplicação do pacote de atualizações (Patch) deste chamado.

Atualizações do Compatibilizador

1.    Criação de tabela no arquivo SX2 – Tabelas:

Chave

Nome

Modo

PYME

B7T

OPERADORA X TDES REEMBOLSO  

C

N

2.  Criação de Campos no arquivo SX3 – Campos:

Tabela B7T - OPERADORA X TDES REEMBOLSO:

Campo

B7T_FILIAL

Tipo

C

Tamanho

8

Título

Filial      

Descrição

Filial do Sistema        

Nível

1

Usado

Não

Obrigatório

Não

Browse

Não

Help

Indica a filial do sistema

Campo

B7T_CODINT

Tipo

C

Tamanho

4

Formato

@! 

Título

Cd.Operadora

Descrição

Codigo Operadora         

Usado

Não

Obrigatório

Não

Browse

Sim

Help

Indica a operadora de saúde

Campo

B7T_CODPAD

Tipo

C

Tamanho

2

Formato

@! 

Título

Cod.Tip.Tab.

Descrição

Codigo Tipo Tabela            

Usado

Sim

Obrigatório

Sim

Valid. SistemaVazio() .OR. BR4->(ExistCpo("BR4"))
Consulta padrãoB41PLS

Browse

Não

Help

Indica o tipo da tabela de preços

Campo

B7T_TABREE

Tipo

C

Tamanho

3

Formato

@! 

Título

Tb. Reemb.  

Descrição

Tabela de Reembolso

Usado

Sim

Obrigatório

Sim

Valid. SistemaExistCpo("BF8",M->BA0_CODIDE+M->BA0_CODINT+M->B7T_TABREE,1)                                                                     
Consulta padrãoB9APLS

Browse

Sim

Help

Indica a tabela de preços para o reembolso.

3.  Criaçãode Índices no arquivo SIX – Índices:

Índice

B7T

Ordem

1

Chave

B7T_FILIAL+B7T_CODINT+B7T_CODPAD+B7T_TABREE

Procedimento para Utilização 

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Operadora / Operadora de Saúde (PLSA010).

       2.            Posicione o cursor em uma operadora e clique em Alterar.

       3.            Para que a nova tabela seja considerada, o campo “Tab. Reemb.” (BA0_TBRFRE) na aba "Operadora de Saúde -  Cadastro" deve ficar em branco:

       4.            Salvar a alteração e, na tela anterior, acessar “Complemento” em Outras Ações:

       5.            Acessar a aba “Tabelas de Reembolso”:

       6.           Serão exibidas as tabelas de preço vinculadas atualmente ao reembolso da operadora (nessa tela, é possível incluir diversas tabelas para a mesma operadora):