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Meu Histórico – Informações da Especialidade: Cardiologia |
Sendo | Paciente e usuário do sistema Vida Única |
Necessito | Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Colesterol HDL, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatural Temperatura, Tratamento para Hipertensão, Fumante, Diabetes) do meu atendimento da especialidade de Cardiologia |
Para que | Eu tenha as informações relevantes ao Meu Histórico clínico registradas pelo Cardiologista utilizando o Fly01 Saúde |
Critérios de Aceitação | Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo: - Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Data (priorizando a mais recente no topo), contendo a Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
- Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
- Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
- No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
- Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo) (Percentual de Preenchimento: 20%);
- Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo) (Percentual de Preenchimento: 20%);
- Colesterol HDL: 48 mg/dl; (Campo específico da especialidade);
- Peso: 70 Kg (Percentual de Preenchimento: 20%);
- Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
- Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
- Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
- Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
- Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
- Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
- Valor < 22 = Abaixo do Peso
- Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
- Valor > 27 = Acima do Peso
- Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
- Valor > 30 = Obesidade
Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc - Temperatura: 27 ºC por exemplo;
- Tratamento para Hipertensão: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
- Fumante: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
- Diabetes: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
- Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.
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Meu Histórico – Informações da Especialidade: Gineco-Obstetrícia |
Sendo | Paciente e usuário do sistema Vida Única |
Necessito | Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (Pré-Natal (apenas link para acesso), Data Pré Natal, Idade Gestacional Ciclo de Dias, Altura Uterina, Última Menstruação, Idade Gestacional, Previsão do Parto, Data Ecografia, Idade Gestacional Eco, Previsão do Parto Eco, Risco Gestacional, Ciclo de Dias, Última Menstruação, Risco , Nome do Recém Nascido, Data do Parto, Sexo, Tipo do Parto, Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatural Temperatura) do meu atendimento da especialidade de Gineco-Obstetrícia |
Para que | eu tenha as informações relevantes ao Meu Histórico Clínicoclínico registradas pelo Cardiologista Ginecologista utilizando o Fly01 Saúde |
Critérios de Aceitação | Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo: - Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Data (priorizando a mais recente no topo), Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
- Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
- Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
- No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
- Pré-Natal (apenas link para de acesso para exibir informações abaixo);
- Data Pré Natal: 12/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Idade Gestacional: 140 dias / 20 semanas Ciclo de Dias: 30 dias (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Altura Uterina: 20,7 cm (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Previsão do Parto: 12/10Última Menstruação: 15/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Idade Gestacional: 140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Previsão do Parto: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Data Data Ecografia: 10/06/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Idade Gestacional Eco:140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Previsão do Parto Eco: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Risco Gestacional: Laranja (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Vermelha (Atendimento Médico Imediato): O atendimento destas pacientes se dá diretamente na sala de Emergência, pois são pacientes com risco de morte necessitando de atendimento médico imediato. As medidas de suporte de vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportada / atendida pelo Suporte Avançado do SAMU-192.
- Laranja (Atendimento Médico em até 15 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento, ou, caso a estrutura física da unidade favoreça, diretamente no Centro obstétrico, pois seu potencial risco demanda o atendimento por esses profissionais o mais rápido possível. As medidas de suporte a vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportado / atendido pela Ambulância de Suporte Avançado do SAMU-192.
- Amarela (Atendimento Médico em até 30 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento.
- Verde (Atendimento Médico em até 120 minutos):Por definição, são pacientes sem risco de agravo. Serão atendidas por ordem de chegada.
- Azul (atendimento não prioritário ou encaminhamento conforme pactuação):Os encaminhamentos para o Centro de Saúde devem ser pactuados no território de forma a garantir o acesso e atendimento da usuária pela equipe multiprofissional neste serviço. Caso não haja esta pactuação com a atenção primária e/ou a usuária se recusar a procurar o serviço de referência deverá ser garantido o atendimento na maternidade.
Fonte: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2014/maio/29/Manual-de-ACR-em-Obstetricia-versao-26-de-maio--4-.pdf
Ciclo de Dias: 30 dias - Nome do Recém Nascido: João Pedro Neto (por exemplo, campo específico da especialidade);
Última Menstruação: 15/01- Data do Parto: 13/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Sexo: Masculino (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Tipo do Parto: Natural (por exemplo, campo especifico da especialidade);
- Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo);
- Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo);
- Peso: 70 Kg;
- Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
- Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
- Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
- Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
- Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
- Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
- Valor < 22 = Abaixo do Peso
- Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
- Valor > 27 = Acima do Peso
- Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
- Valor > 30 = Obesidade
Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc - Temperatura: 27 ºC por exemplo;
- Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.
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Meu Histórico – Informações da Especialidade: Pediatria |
Sendo | Responsável legal por paciente menor de idade e também sendo eu usuário do sistema Vida Única |
Necessito | Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (% Edema, Medido Sentado, Idade, Peso, Altura, Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatura, TemperaturalDesenvolvimento Motor) do meu atendimento da especialidade de Gineco-Obstetrícia Pediatria do menor cujo sou responsável |
Para que | eu tenha as informações relevantes ao Meu seu Histórico Clínico registradas pelo Cardiologista Pediatra utilizando o Fly01 Saúde |
Critérios de Aceitação | Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo: - Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Paciente (menor de Idade) Data (priorizando a mais recente no topo), Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
- Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
- Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
- No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
- Pré-Natal (apenas link para acesso para exibir informações abaixoEdema: Sim / Não (Campo específico da especialidade);Data Pré Natal:
- 12/01/2017 (por exemplo, campo Medido Sentado:Sim / Não (Campo específico da especialidade);
- Idade Gestacional: 140 60 dias / 20 semanas (por exemplo, campo 2 meses (Campo específico da especialidade);Altura Uterina: 20,7 cm
- Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo, campo específico da especialidade);Previsão do Parto: 12/10/2017
- Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Data Ecografia: 10/06/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Idade Gestacional Eco:140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Previsão do Parto Eco: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Risco Gestacional: Laranja (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Vermelha (Atendimento Médico Imediato): O atendimento destas pacientes se dá diretamente na sala de Emergência, pois são pacientes com risco de morte necessitando de atendimento médico imediato. As medidas de suporte de vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportada / atendida pelo Suporte Avançado do SAMU-192.
- Laranja (Atendimento Médico em até 15 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento, ou, caso a estrutura física da unidade favoreça, diretamente no Centro obstétrico, pois seu potencial risco demanda o atendimento por esses profissionais o mais rápido possível. As medidas de suporte a vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportado / atendido pela Ambulância de Suporte Avançado do SAMU-192.
- Amarela (Atendimento Médico em até 30 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento.
- Verde (Atendimento Médico em até 120 minutos):Por definição, são pacientes sem risco de agravo. Serão atendidas por ordem de chegada.
- Azul (atendimento não prioritário ou encaminhamento conforme pactuação):Os encaminhamentos para o Centro de Saúde devem ser pactuados no território de forma a garantir o acesso e atendimento da usuária pela equipe multiprofissional neste serviço. Caso não haja esta pactuação com a atenção primária e/ou a usuária se recusar a procurar o serviço de referência deverá ser garantido o atendimento na maternidade.
Fonte: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2014/maio/29/Manual-de-ACR-em-Obstetricia-versao-26-de-maio--4-.pdf
- Ciclo de Dias: 30 dias (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Última Menstruação: 15/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
- Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo);
- Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo);
- Peso: 70 Kg;
- Peso: 20 Kg;
- Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
- Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e
Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);- Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
- Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
- Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
- Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
- Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
- Valor < 22 = Abaixo do Peso
- Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
- Valor > 27 = Acima do Peso
- Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
- Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
- Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
- Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
- Valor > 30 = Obesidade
Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc - Temperatura: 27 ºC por exemplo;
- Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.pelo médico.
- Desenvolvimento Motor: Recebe Valores: Senta sem Apoio, Engatinha, Em Pé com Apoio, Em Pé sem Apoio, Caminha com Apoio, Caminha sem Apoio;
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Protótipo de Tela
As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o HIS, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.
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Função | Meu Histórico |
Objetivo | Apresentar histórico do paciente |
Protótipos |
001 |
Imagem 1 - Protótipo Linha do Tempo |
001 | Image Removed Imagem 2 - Detalhes do Registro |
Pendências
Imagem 1 - Protótipo Linha do Tempo |
001 | Image Added Imagem 2 - Detalhes do Registro |
Pendências
TÍTULO | DESCRIÇÃO | STATUS |
Fly01 - Hipótese Diagnóstica | No produto Fly01 Saúde, para o campo de CID o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única). | Pendente |
Fly01 - Queixa Principal | No produto Fly01 Saúde, para o campo de Queixa Principal o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única). | Pendente |
Fly01 - Impressos |
TÍTULO | DESCRIÇÃO |
Fly01 - Hipótese Diagnóstica | No produto Fly01 Saúde, para | o campo de CID os Impressos (Atestados, Laudos, Outros, Receitas, Solicitações de Exames) o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados | para o Paciente (Vida Única).
Fly01 - Queixa Principal | No produto Fly01 Saúde, para o campo de Queixa Principal o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única). |
para o Paciente (Vida Única). | Pendente |
Fly01 - Novas Especialidades | Estão em desenvolvimento no Fly01 Saúde campos específicos para as especialidade de Odontologia e Oftalmologia, essas devem ser detalhadas a seguir. | Pendente |
Fly01 - Responsável Pediatra | Existe o campo de Nome do Responsável na Identificação da paciente, avaliar se por este campo é possível receber as informações do paciente pelo Vida Única. | Pendente | Fly01 - Novas Especialidades | Estão em desenvolvimento no Fly01 Saúde campos específicos para as especialidade de Odontologia e Oftalmologia, essas devem ser detalhadas a seguir. |
Ux - Classificação IMC | Pesquisar e trazer para o App do Vida Única nomenclaturas mais "agradáveis" para classificar/exibir o IMC ao Paciente. | Pendente |
Ux - Campos Gineco-Obstetrícia | Pesquisar e trazer para o App do Vida Única nomenclaturas mais "agradáveis" para os campos Altura Feto e Risco Gestacional. | Pendente |
Ux - Gráficos Evolução Pediátrica | Iremos exibir Gráficos do VUP? | Pendente |
Opinião de Especialista | Classificação do Risco Gestacional do Fly01 x Ministério da Saúde., falta da classificação Azul. | Pendente |
Script para Levantamento de Campos mais Utilizados por Especialidade Médica
SELECT Select l.Descricao,
count(distinct a.Id) AS TotalFichas,
count(distinct PacienteId) AS TotalPacientes,
count(distinct e.Id) AS TotalCids,
count(distinct e.Id)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCidPreenchidos,
count(distinct g.Id) AS TotalProcedimentos,
count(distinct g.Id)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualProcedimentosPreenchidos,
count(distinct i.Id) AS TotalEvoluções,
count(i.Data) AS DatasPreenchidas,
count(i.PressaoArterial) AS TotalPressãoArterialPreenchidas,
count(i.Peso) AS TotalPesoPreenchidos,
count(i.IdAltura) AS TotalEvoluçõesTotalAlturaPreenchidas,
count(i.Id)*100/count(a.IdFrequenciaCardiaca) AS PercentualEvoluçõesPreenchidasTotalFrequenciasCardiacasPreenchidas,
count(i.DataGorduraCorporal) AS DatasPreenchidas,
-- FALTAM Diabetes, Fumante, Tratamento Hipertensão, ColesterolHDLTotalGorduraCorporalPreenchidas,
count(i.Data)*100/count(a.Id) AS PercentualDatasPreenchidasCircunferenciaCintura) AS TotalCircunferenciaCinturaPreenchidas,
count(i.PressaoArterialCircunferenciaQuadril) AS TotalPressãoArterialPreenchidasTotalCircunferenciaQuadrilPreenchidas,
count(i.PressaoArterial)*100/count(a.IdTemperatura) AS PercentualPressãoArterialTotalTemperaturaPreenchidas,
count(ij.PesoArquivoId) AS TotalPesoPreenchidosTotalMultimidiaPreenchidas,
count(ij.PesoArquivoId)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualPesoPreenchidos,PercentualMultimidiaPreenchidas,
-- Dados Específicos Cardiologia
count(im.AlturaPressaoSistolica) AS TotalAlturaPreenchidasPressaoSistolica,
count(im.AlturaPressaoSistolica)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualAlturaPreenchidasPercentualPressaoSistolicaPreenchidas,
count(im.FrequenciaCardiacaPressaoDiastolica) AS TotalFrequenciasCardiacasPreenchidasPressaoDiastolica,
count(im.FrequenciaCardiacaPressaoDiastolica)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualFrequenciasCardiacasPreenchidasPercentualPressaoDiastolicaPreenchidas,
count(im.GorduraCorporalColesterolTotal) AS TotalGorduraCorporalPreenchidasColesterol,
count(im.GorduraCorporalColesterolTotal)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualGorduraCorporalPreenchidasPercentualColesterolPreenchidas,
count(im.CircunferenciaCinturaColesterolHDL) AS TotalCircunferenciaCinturaPreenchidasColesterolHDL,
count(im.CircunferenciaCinturaColesterolHDL)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCircunferenciaCinturaPreenchidasPercentualColesterolHDL,
count sum(cast(i.CircunferenciaQuadrilm.Fumante AS INT)) AS TotalCircunferenciaQuadrilPreenchidasFumante,
count sum(cast(i.CircunferenciaQuadrilm.Fumante AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCircunferenciaQuadrilPreenchidasPercentualFumantesPreenchidos,
count sum(cast(i.Temperaturam.TratamentoHipertensao AS INT)) AS TotalTemperaturaPreenchidasTratamentoHipertensao,
count sum(cast(i.Temperaturam.TratamentoHipertensao AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualTemperaturaPreenchidasPercentualTratamentoHipertensaoPreenchidos,
count sum(cast(j.ArquivoIdm.Diabetes AS INT)) AS TotalMultimidiaPreenchidasDiabetes,
count sum(cast(j.ArquivoIdm.Diabetes AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualMultimidiaPreenchidas
FROM PercentualDiebetesPreenchidos
-- Dados Específicos Gineco-Obstetrícia
from FichaPaciente a inner join Profissional b on a.ProfissionalId = b.Id
INNER JOIN Paciente inner join Paciente c on c.Id = a.PacienteId
LEFT JOIN DiagnosticoPaciente left join DiagnosticoPaciente d on d.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN CIDDiagnosticoPaciente left join CIDDiagnosticoPaciente e on e.DiagnosticoPacienteId = d.Id
LEFT JOIN CID left join CID f on f.Id = e.CIDId
LEFT JOIN ProcedimentoPaciente left join ProcedimentoPaciente g on g.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN Procedimento left join Procedimento h on h.Id = g.ProcedimentoId
LEFT JOIN Evolucao left join Evolucao i on i.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN ArquivoPaciente left join ArquivoPaciente j on j.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN Especialidade left join Especialidade l on l.Id = b.EspecialidadeId
left join dbo.EvolucaoCardiologica m on m.Id = i.Id
WHERE ll.Descricao is not null and l.Id not in (29,40,47)
GROUP BY ll.Descricao
ORDER BY ll.Descricao;
Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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