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  • ER SAUVUP01-162 VUP Meu Histórico (Timeline)

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Meu Histórico – Informações da Especialidade: Cardiologia

Sendo

Paciente e usuário do sistema Vida Única

Necessito

Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Colesterol HDL, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatural Temperatura, Tratamento para Hipertensão, Fumante, Diabetes) do meu atendimento da especialidade de Cardiologia

Para que

Eu tenha as informações relevantes ao Meu Histórico clínico registradas pelo Cardiologista utilizando o Fly01 Saúde

Critérios de Aceitação

Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo:

  • Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Data (priorizando a mais recente no topo), contendo a Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
  • Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
  • Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
  • No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
    • Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo) (Percentual de Preenchimento: 20%);
    • Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo) (Percentual de Preenchimento: 20%);
    • Colesterol HDL: 48 mg/dl; (Campo específico da especialidade);
    • Peso: 70 Kg (Percentual de Preenchimento: 20%);
    • Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
      • Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
        • Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
        • Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
        • Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
      • Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
        • Valor < 22 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
        • Valor > 27 = Acima do Peso
      • Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
        • Valor > 30 = Obesidade

Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc

    • Temperatura: 27 ºC por exemplo;
    • Tratamento para Hipertensão: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
    • Fumante: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
    • Diabetes: Sim / Não (Campo específico da especialidade);
    • Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.

Meu Histórico – Informações da Especialidade: Gineco-Obstetrícia

Sendo

Paciente e usuário do sistema Vida Única

Necessito

Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (Pré-Natal (apenas link para acesso), Data Pré Natal, Idade Gestacional Ciclo de Dias, Altura Uterina, Última Menstruação, Idade Gestacional, Previsão do Parto, Data Ecografia, Idade Gestacional Eco, Previsão do Parto Eco, Risco Gestacional, Ciclo de Dias, Última Menstruação, Risco , Nome do Recém Nascido, Data do Parto, Sexo, Tipo do Parto, Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatural Temperatura) do meu atendimento da especialidade de Gineco-Obstetrícia

Para que

eu tenha as informações relevantes ao Meu Histórico Clínicoclínico registradas pelo Cardiologista Ginecologista utilizando o Fly01 Saúde

Critérios de Aceitação

Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo:

  • Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Data (priorizando a mais recente no topo), Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
  • Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
  • Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
  • No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
    • Pré-Natal (apenas link para de acesso para exibir informações abaixo);
      • Data Pré Natal: 12/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Idade Gestacional: 140 dias / 20 semanas Ciclo de Dias: 30 dias (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Altura Uterina: 20,7 cm (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Previsão do Parto: 12/10Última Menstruação: 15/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Idade Gestacional: 140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Previsão do Parto: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Data Data Ecografia: 10/06/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Idade Gestacional Eco:140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Previsão do Parto Eco: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Risco Gestacional: Laranja (por exemplo, campo específico da especialidade);
        • Vermelha (Atendimento Médico Imediato): O atendimento destas pacientes se dá diretamente na sala de Emergência, pois são pacientes com risco de morte necessitando de atendimento médico imediato. As medidas de suporte de vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportada / atendida pelo Suporte Avançado do SAMU-192.
        • Laranja (Atendimento Médico em até 15 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento, ou, caso a estrutura física da unidade favoreça, diretamente no Centro obstétrico, pois seu potencial risco demanda o atendimento por esses profissionais o mais rápido possível. As medidas de suporte a vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportado / atendido pela Ambulância de Suporte Avançado do SAMU-192.
        • Amarela (Atendimento Médico em até 30 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento.
        • Verde (Atendimento Médico em até 120 minutos):Por definição, são pacientes sem risco de agravo. Serão atendidas por ordem de chegada.
        • Azul (atendimento não prioritário ou encaminhamento conforme pactuação):Os encaminhamentos para o Centro de Saúde devem ser pactuados no território de forma a garantir o acesso e atendimento da usuária pela equipe multiprofissional neste serviço. Caso não haja esta pactuação com a atenção primária e/ou a usuária se recusar a procurar o serviço de referência deverá ser garantido o atendimento na maternidade.
          Fonte: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2014/maio/29/Manual-de-ACR-em-Obstetricia-versao-26-de-maio--4-.pdf
      Ciclo de Dias: 30 dias
      • Nome do Recém Nascido: João Pedro Neto (por exemplo, campo específico da especialidade);
      Última Menstruação: 15/01
      • Data do Parto: 13/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Sexo: Masculino (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Tipo do Parto: Natural (por exemplo, campo especifico da especialidade);
    • Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo);
    • Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo);
    • Peso: 70 Kg;
    • Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
      • Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
        • Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
        • Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
        • Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
      • Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
        • Valor < 22 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
        • Valor > 27 = Acima do Peso
      • Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
        • Valor > 30 = Obesidade

Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc

    • Temperatura: 27 ºC por exemplo;
    • Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.

Meu Histórico – Informações da Especialidade: Pediatria

Sendo

Responsável legal por paciente menor de idade e também sendo eu usuário do sistema Vida Única

Necessito

Visualizar em formato temporal (estilo linha do tempo) os dados (% Edema, Medido Sentado, Idade, Peso, Altura, Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Peso, Índice de Massa Corporal (IMC), Temperatura, TemperaturalDesenvolvimento Motor) do meu atendimento da especialidade de Gineco-Obstetrícia Pediatria do menor cujo sou responsável

Para que

eu tenha as informações relevantes ao Meu seu Histórico Clínico registradas pelo Cardiologista Pediatra utilizando o Fly01 Saúde

Critérios de Aceitação

Ao acessar a seção Meu Histórico a aplicação deve apresentar as informações em formato cronológico, seguindo as premissas abaixo:

  • Cada atendimento/histórico clínico deve ser visualizado, agrupado por Paciente (menor de Idade) Data (priorizando a mais recente no topo), Especialidade e Nome do Profissional Médico conforme RI-001.
  • Para ver todo o conteúdo deve-se selecionar a opção Ver Mais.
  • Deve ser possível filtrar o conteúdo do Meu Histórico incluindo a Especialidade no campo Buscar Acontecimento.
  • No conteúdo, além das informações de Data, Especialidade e Nome do Profissional Médico (obrigatórias), devem ser visualizados (somente quando preenchidos) os seguintes dados:
    • Pré-Natal (apenas link para acesso para exibir informações abaixoEdema: Sim / Não (Campo específico da especialidade);Data Pré Natal:
    • 12/01/2017 (por exemplo, campo Medido Sentado:Sim / Não (Campo específico da especialidade);
    • Idade Gestacional: 140 60 dias / 20 semanas (por exemplo, campo 2 meses (Campo específico da especialidade);Altura Uterina: 20,7 cm
    • Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo, campo específico da especialidade);Previsão do Parto: 12/10/2017
    • Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Data Ecografia: 10/06/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Idade Gestacional Eco:140 dias / 20 semanas (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Previsão do Parto Eco: 12/10/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Risco Gestacional: Laranja (por exemplo, campo específico da especialidade);
      • Vermelha (Atendimento Médico Imediato): O atendimento destas pacientes se dá diretamente na sala de Emergência, pois são pacientes com risco de morte necessitando de atendimento médico imediato. As medidas de suporte de vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportada / atendida pelo Suporte Avançado do SAMU-192.
      • Laranja (Atendimento Médico em até 15 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento, ou, caso a estrutura física da unidade favoreça, diretamente no Centro obstétrico, pois seu potencial risco demanda o atendimento por esses profissionais o mais rápido possível. As medidas de suporte a vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede e a paciente deverá ser transportado / atendido pela Ambulância de Suporte Avançado do SAMU-192.
      • Amarela (Atendimento Médico em até 30 minutos):O atendimento destas pacientes deverá ser no consultório médico ou da enfermeira obstetra, atentando para prioridade do atendimento.
      • Verde (Atendimento Médico em até 120 minutos):Por definição, são pacientes sem risco de agravo. Serão atendidas por ordem de chegada.
      • Azul (atendimento não prioritário ou encaminhamento conforme pactuação):Os encaminhamentos para o Centro de Saúde devem ser pactuados no território de forma a garantir o acesso e atendimento da usuária pela equipe multiprofissional neste serviço. Caso não haja esta pactuação com a atenção primária e/ou a usuária se recusar a procurar o serviço de referência deverá ser garantido o atendimento na maternidade.
        Fonte: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2014/maio/29/Manual-de-ACR-em-Obstetricia-versao-26-de-maio--4-.pdf
    • Ciclo de Dias: 30 dias (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Última Menstruação: 15/01/2017 (por exemplo, campo específico da especialidade);
    • Pressão Arterial: 120/80 mmHg (por exemplo);
    • Frequência Cardíaca: 100 batimentos por minuto (por exemplo);
    • Peso: 70 Kg;
    • Peso: 20 Kg;
    • Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
      • Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e
      Índice de Massa Corporal (IMC): 21,5 - Peso Normal (por exemplo);
      • Classificação IMC Adultos (Idade > 20 e < 65):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Pré-obesidade
        • Valores entre 30 e 34,9 = Obesidade Grau I
        • Valores entre 35 e 39,9 = Obesidade Grau II
        • Valores > 39,9 = Obesidade Mórbida
      • Classificação IMC Idosos (Idade > 64 anos):
        • Valor < 22 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 22 e 27 = Peso Normal
        • Valor > 27 = Acima do Peso
      • Classificação IMC Crianças e Jovens (Idade > 1 e < 21 anos):
        • Valor < 18,5 = Abaixo do Peso
        • Valores entre 18,5 e 24,9 = Peso Normal
        • Valores entre 25 e 29,9 = Acima do Peso
        • Valor > 30 = Obesidade

Fonte: http://www.vidaativa.pt/a/tabela-de-imc

    • Temperatura: 27 ºC por exemplo;
    • Multimídia: Link para visualização, exibindo descrição do arquivo informado pelo médico.pelo médico.
    • Desenvolvimento Motor: Recebe Valores: Senta sem Apoio, Engatinha, Em Pé com Apoio, Em Pé sem Apoio, Caminha com Apoio, Caminha sem Apoio;


Protótipo de Tela

 

As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o HIS, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.

...

Função

Meu Histórico

Objetivo

Apresentar histórico do paciente

Protótipos

001

Imagem 1 - Protótipo Linha do Tempo

001

Image Removed

Imagem 2 - Detalhes do Registro

  

Pendências

Imagem 1 - Protótipo Linha do Tempo

001

Image Added

Imagem 2 - Detalhes do Registro

  

Pendências

Fly01 - Hipótese Diagnóstica o campo de CID para o Paciente (Vida Única).
TÍTULO

DESCRIÇÃO

STATUS

Fly01 - Hipótese Diagnóstica

No produto Fly01 Saúde, para o campo de CID o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única).Pendente
Fly01 - Queixa PrincipalNo produto Fly01 Saúde, para o campo de Queixa Principal o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única).Pendente
Fly01 - Impressos
TÍTULO

DESCRIÇÃO

No produto Fly01 Saúde, para os Impressos (Atestados, Laudos, Outros, Receitas, Solicitações de Exames) o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados
Fly01 - Queixa PrincipalNo produto Fly01 Saúde, para o campo de Queixa Principal o médico ter a possibilidade de habilitar o envio dos dados para o Paciente (Vida Única).
para o Paciente (Vida Única).Pendente
Fly01 - Novas EspecialidadesEstão em desenvolvimento no Fly01 Saúde campos específicos para as especialidade de Odontologia e Oftalmologia, essas devem ser detalhadas a seguir.Pendente
Fly01 - Responsável PediatraExiste o campo de Nome do Responsável na Identificação da paciente, avaliar se por este campo é possível receber as informações do paciente pelo Vida Única.PendenteFly01 - Novas EspecialidadesEstão em desenvolvimento no Fly01 Saúde campos específicos para as especialidade de Odontologia e Oftalmologia, essas devem ser detalhadas a seguir.
Ux - Classificação IMCPesquisar e trazer para o App do Vida Única nomenclaturas mais "agradáveis" para classificar/exibir o IMC ao Paciente.Pendente
Ux - Campos Gineco-ObstetríciaPesquisar e trazer para o App do Vida Única nomenclaturas mais "agradáveis" para os campos Altura Feto e Risco Gestacional.Pendente
Ux - Gráficos Evolução PediátricaIremos exibir Gráficos do VUP?Pendente
Opinião de EspecialistaClassificação do Risco Gestacional do Fly01 x Ministério da Saúde., falta da classificação Azul.Pendente

 

Script para Levantamento de Campos mais Utilizados por Especialidade Médica

 

SELECT Select l.Descricao,
count(distinct a.Id) AS TotalFichas,
count(distinct PacienteId) AS TotalPacientes,
count(distinct e.Id) AS TotalCids,
count(distinct e.Id)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCidPreenchidos,
count(distinct g.Id) AS TotalProcedimentos,
count(distinct g.Id)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualProcedimentosPreenchidos,
count(distinct i.Id) AS TotalEvoluções,
count(i.Data) AS DatasPreenchidas,
count(i.PressaoArterial) AS TotalPressãoArterialPreenchidas,
count(i.Peso) AS TotalPesoPreenchidos,
count(i.IdAltura) AS TotalEvoluçõesTotalAlturaPreenchidas,
count(i.Id)*100/count(a.IdFrequenciaCardiaca) AS PercentualEvoluçõesPreenchidasTotalFrequenciasCardiacasPreenchidas,
count(i.DataGorduraCorporal) AS DatasPreenchidas,
-- FALTAM Diabetes, Fumante, Tratamento Hipertensão, ColesterolHDLTotalGorduraCorporalPreenchidas,
count(i.Data)*100/count(a.Id) AS PercentualDatasPreenchidasCircunferenciaCintura) AS TotalCircunferenciaCinturaPreenchidas,
count(i.PressaoArterialCircunferenciaQuadril) AS TotalPressãoArterialPreenchidasTotalCircunferenciaQuadrilPreenchidas,
count(i.PressaoArterial)*100/count(a.IdTemperatura) AS PercentualPressãoArterialTotalTemperaturaPreenchidas,
count(ij.PesoArquivoId) AS TotalPesoPreenchidosTotalMultimidiaPreenchidas,
count(ij.PesoArquivoId)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualPesoPreenchidos,PercentualMultimidiaPreenchidas,
-- Dados Específicos Cardiologia
count(im.AlturaPressaoSistolica) AS TotalAlturaPreenchidasPressaoSistolica,
count(im.AlturaPressaoSistolica)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualAlturaPreenchidasPercentualPressaoSistolicaPreenchidas,
count(im.FrequenciaCardiacaPressaoDiastolica) AS TotalFrequenciasCardiacasPreenchidasPressaoDiastolica,
count(im.FrequenciaCardiacaPressaoDiastolica)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualFrequenciasCardiacasPreenchidasPercentualPressaoDiastolicaPreenchidas,
count(im.GorduraCorporalColesterolTotal) AS TotalGorduraCorporalPreenchidasColesterol,
count(im.GorduraCorporalColesterolTotal)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualGorduraCorporalPreenchidasPercentualColesterolPreenchidas,
count(im.CircunferenciaCinturaColesterolHDL) AS TotalCircunferenciaCinturaPreenchidasColesterolHDL,
count(im.CircunferenciaCinturaColesterolHDL)*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCircunferenciaCinturaPreenchidasPercentualColesterolHDL,
count sum(cast(i.CircunferenciaQuadrilm.Fumante AS INT)) AS TotalCircunferenciaQuadrilPreenchidasFumante,
count sum(cast(i.CircunferenciaQuadrilm.Fumante AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualCircunferenciaQuadrilPreenchidasPercentualFumantesPreenchidos,
count sum(cast(i.Temperaturam.TratamentoHipertensao AS INT)) AS TotalTemperaturaPreenchidasTratamentoHipertensao,
count sum(cast(i.Temperaturam.TratamentoHipertensao AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualTemperaturaPreenchidasPercentualTratamentoHipertensaoPreenchidos,
count sum(cast(j.ArquivoIdm.Diabetes AS INT)) AS TotalMultimidiaPreenchidasDiabetes,
count sum(cast(j.ArquivoIdm.Diabetes AS INT))*100/count(distinct a.Id) AS PercentualMultimidiaPreenchidas
FROM PercentualDiebetesPreenchidos
-- Dados Específicos Gineco-Obstetrícia
from FichaPaciente a inner join Profissional b on a.ProfissionalId = b.Id
INNER JOIN Paciente inner join Paciente c on c.Id = a.PacienteId
LEFT JOIN DiagnosticoPaciente left join DiagnosticoPaciente d on d.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN CIDDiagnosticoPaciente left join CIDDiagnosticoPaciente e on e.DiagnosticoPacienteId = d.Id
LEFT JOIN CID left join CID f on f.Id = e.CIDId
LEFT JOIN ProcedimentoPaciente left join ProcedimentoPaciente g on g.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN Procedimento left join Procedimento h on h.Id = g.ProcedimentoId
LEFT JOIN Evolucao left join Evolucao i on i.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN ArquivoPaciente left join ArquivoPaciente j on j.FichaPacienteId = a.Id
LEFT JOIN Especialidade left join Especialidade l on l.Id = b.EspecialidadeId
left join dbo.EvolucaoCardiologica m on m.Id = i.Id
WHERE  ll.Descricao is not null and l.Id not in (29,40,47)
GROUP BY  ll.Descricao
ORDER BY  ll.Descricao;


 


 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.