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| Crítica Central: | B009 |
| Crítica ANS | 3201 |
| Descrição | Código de motivo de cancelamento é obrigatório. |
| Solução | Dentro do cadastro de motivos de bloqueio (Usuário, Família ou Subcontrato), verificar se o campo Bloqueio ANS está preenchido. Valores válidos: 41 - Rompimento do contrato por iniciativa do beneficiário. 42 - Desligamento da empresa (para planos coletivos) 43 - Inadimplência. 44 - Óbito. * 46 - Inclusão indevida de beneficiários. * 47 - Fraude (art. 13 da Lei 9.656/98). * 48 - Por portabilidade de carência. * *Motivos de bloqueio que não permitem reativação ou mudança contratual. |
| Campo Afetado | B3K_MOTBLO |
| Origem do dado | BCA_MOTBLO, BC3_MOTBLO, BG3_BLQANS, BG1_BLQANS, BQU_BLQANS |
| Crítica Central: | Crítica ANS | Descrição | Solução | Campo Afetado | Origem do dado |
Crítica Central
| B010 |
| Crítica ANS |
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| 3202 |
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| Descrição | Código de motivo de cancelamento não existe no sistema. |
| Solução | Dentro do cadastro de motivos de bloqueio (Usuário, Família ou Subcontrato), verificar se o campo Bloqueio ANS está preenchido. Valores válidos: 41 - Rompimento do contrato por iniciativa do beneficiário. 42 - Desligamento da empresa (para planos coletivos) 43 - Inadimplência. 44 - Óbito. * 46 - Inclusão indevida de beneficiários. * 47 - Fraude (art. 13 da Lei 9.656/98). * 48 - Por portabilidade de carência. * |
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*Motivos de bloqueio que não permitem reativação ou mudança contratual. | |
| Campo Afetado | B3K_MOTBLO |
| Origem do dado | BCA_MOTBLO, BC3_MOTBLO, BG3_BLQANS, BG1_BLQANS, BQU_BLQANS |
| Crítica Central: | Crítica ANS | Descrição | Solução | Campo Afetado | Origem do dado |
Crítica Central
| B071 |
| Crítica ANS |
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| 2011 |
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| Descrição | Data de cancelamento deve ser posterior ou igual a maior data informada ou existente no cadastro: Data Histórico ou Data de Reativação (registro estiver inativo) ou Data de Contratação. |
| Solução | Verificar se a data de bloqueio foi informada na movimentação de desbloqueio e se é coerente com as demais movimentações do beneficiário. Algumas restrições entre movimentações: - A data de inclusão deve ser a primeira na linha do tempo. Não pode existir movimentação com data anterior a data de inclusão. - As movimentações de bloqueio e desbloqueio devem ser intercaladas e o histórico iniciando com um bloqueio. Exemplo: Bloqueio, Desbloqueio, Bloqueio, Desbloqueio, etc. Não pode existir dois bloqueios ou dois desbloqueios seguidos. |
| Campo Afetado | B3K_DATBLO |
| Origem do dado | BCA_DATA, BC3_DATA |
| Crítica Central: | Crítica ANS | Descrição | Solução | Campo Afetado | Origem do dado |
Crítica Central
| B072 |
| Crítica ANS |
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| 2012 |
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| Descrição | Data de Cancelamento deve ser anterior ou igual a menor data informada ou existente no cadastro: Data de Reativação (se registro estiver ativo) ou Data do último cancelamento. |
| Solução | Verificar se a data de bloqueio foi informada na movimentação de desbloqueio e se é coerente com as demais movimentações do beneficiário. Algumas restrições entre movimentações: - A data de inclusão deve ser a primeira na linha do tempo. Não pode existir movimentação com data anterior a data de inclusão. - As movimentações de bloqueio e desbloqueio devem ser intercaladas e o histórico iniciando com um bloqueio. Exemplo: Bloqueio, Desbloqueio, Bloqueio, Desbloqueio, etc. Não pode existir dois bloqueios ou dois desbloqueios seguidos. |
| Campo Afetado | B3K_DATBLO |
| Origem do dado | BCA_DATA, BC3_DATA |
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