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Procedimento para Utilização

Incluir um novo beneficiário na ANS

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Visualizar movimentações

1. Acesse o menu Miscelânea / Central de Obrigações / Painel de Obrigações (PLSMVCCENTRAL).
2. Dentro da view de compromissos selecione o compromisso do mês corrente e clique em Obrigações / SIB / Movimen. SIB.
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3. Nesta tela são exibidas todas as movimentações do mês do compromisso selecionado e todas as movimentações anteriores que não foram enviadas para a ANS ainda.
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4. Ao ser incluída, a movimentação é validada pela Central de Obrigações e pode ficar com o Status Válido ou Inválido.
5. Se necessário realizar a validação de forma manual novamente pode-se utilizar o botão Image Removed

Gerando uma movimentação com crítica

1. Acesse o menu Atualizações / Contrato/Família / Grupo Familiar/Beneficiários (PLSA174).
2. Selecione o tipo de grupo familiar (Fisíca ou Jurídica).
3. Selecione um contrato.
4. Selecione um beneficiário e clique em Alterar.
5. Altere o nome para que não passe na regra de validação da ANS.
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6. Ao confirmar a alteração, será apresentada a tela abaixo:
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7.  A movimentação de retificação foi enviada para a Central de Obrigações, mas ficou com o Status SIB inválido e foi gerada uma crítica para indicar o motivo.
8. No caso exemplificado acima, o beneficiário não possui CCO, então a Central de Obrigações entende que ele nunca foi enviado para a ANS e em vez de enviar uma Retificação de Nome ela irá enviar uma Inclusão do beneficiário. O processo de Inclusão já irá carregar as ultimas alterações feitas no beneficiário.

Visualizar críticas de movimentações

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Corrigindo uma movimentação com crítica

O processo de correção da crítica dependerá exclusivamente da crítica gerada, será dado um exemplo da correção da crítica de Nome inválido.

1. Acesse o menu Atualizações / Contrato/Família / Grupo Familiar/Beneficiários (PLSA174).
2. Selecione o tipo de grupo familiar (Fisíca ou Jurídica).
3. Selecione o contrato do beneficiário criticado.
4. Selecione um beneficiário e clique em Alterar.
5. Ajuste o nome do beneficiário conforme a regra da ANS.
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6. Após salvar não será exibida tela de críticas.
7. Volte para a Central de Obrigações e visualize as críticas da movimentação do beneficiário.
8. A crítica não aparecerá mais, pois foi corrigida.
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Retificar informação de um beneficiário na ANS

Para retificar uma informação do beneficiário na ANS, basta realizar o ajuste da informação na Vida ou no Cadastro do Beneficiário. Se o beneficiário possuir CCO será gerada uma movimentação de Retificação dos campos que foram alterados.

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Bloquear / Reativar um beneficiário na ANS

A rotina de bloqueio e desbloqueio quando executada gera um movimento de Cancelamento e Reativação na Central de Obrigações respectivamente.

Para o bloqueio, só é gerado o movimento do SIB se o campo Bloqueio ANS (BCA_BLQANS ou BC3_BLQANS) estiver preenchido.

Transferência de Beneficiários no PLS

No processo de transferência de um beneficiário, se o campo Mantem CCO (BBQ_CODCCO) estiver como 1-Sim, será enviada uma movimentação de retificação de matricula para o SIB.
Se o campo Mantem CCO (BBQ_CODCCO) estiver como 0-Não, será enviada uma movimentação de Cancelamento e uma movimentação de inclusão para o SIB.