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Coberturas - Módulos de cobertura | |
Campo: | Descrição |
Módulos Obrigatórios | Não possibilita a alteração. |
Módulos Opcionais | Podem ser incluídos e/ou excluídos no contrato. Caso o contrato necessite de algum módulo que está como opcional na estrutura do produto, deve-se marcar o módulo e analisar se este será obrigatório ou não no contrato. |
Coberturas - Padrões de Cobertura | |
Padrões de Cobertura é uma aba adicional da seção Coberturas, que estará disponível apenas para planos que optarem por usar padrão de cobertura. Essa aba depende de outros programas para que seja exibida e tenha dados incluídos. No programa Manutenção Tipos Planos Saúde o parâmetro "Usa padrão cobert." deve estar marcado como "Sim" para indicar que o plano utilizará padrão de cobertura e para que a aba Padrões de Cobertura seja exibida na Manutenção Contratos; No programa Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo serão cadastrados os percentuais de acréscimo e desconto da taxa de inscrição e mensalidade dos módulos dos padrões de cobertura, que posteriormente serão exibidos na aba Padrões de Cobertura. | |
Campo: | Descrição |
Padrões de Cobertura | Neste campo será exibido o padrão de cobertura que será utilizado pelo produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. |
Módulos de Cobertura | Neste campo será exibido o módulo de cobertura do produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. Dentro desse campo há a opção "Editar Padrão Cobertura" que permite configurar o padrão de cobertura com dados adicionais. |
Coberturas - Coberturas especiais | |
Campo: | Descrição |
Data inicial | Data inicial de cobertura para o procedimento informado. |
Tabela de preço | Código da tabela de preço para o procedimento. As tabelas são parametrizadas na Manutenção_Moedas_e_Carências_Coberturas_PR0210F. |
Dias de validade | Número de dias de validade do procedimento (período para ser novamente realizado - reconsulta). |
Carências | |
Campo: | Descrição |
Dias de carência | Escolher entre bonificação ou penalização da carência. |
Tabela de preço | Quantidade de dias de carência a ser bonificada ou penalizada. |
Carência do Procedimento | Nível da carência entre: não aplicar carência, carência por módulo ou carência por procedimento. |
Carência do insumo | Nível da carência entre: não aplicar carência, carência por módulo ou carência por insumo. |
Qtd dias eletiva | Quantidade de dias de carência para atendimentos eletivos. |
Qtd dias urgência | Quantidade de dias de carência para atendimento de urgência. |
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