Passo a passo: | 1. Descrição:
A combinação não permitida possibilita o controle (através de glosas) de combinações entre dois procedimentos (insumos não) do mesmo documento. É possível estender essas combinações a outros documentos realizados no mesmo dia, de acordo com o parâmetro "Restrição Quando Combinação Não Permitida".
2. Tipos de combinação: - Simples (Classe de erro 13):
- A glosa será aplicada apenas em um dos procedimentos, de acordo com o parâmetro "Restrição Quando Combinação Não Permitida".
- Não permite a sugestão de procedimentos.
- Sugerimos que em seu cadastro, a glosa seja parametrizada para glosar o procedimento.
- Absoluta (Classe de erro 106):
- A glosa será aplicada apenas em um dos procedimentos, de acordo com o parâmetro "Restrição Quando Combinação Não Permitida".
- Não permite a sugestão de procedimentos.
- Sugerimos que em seu cadastro, a glosa seja parametrizada para restringir o procedimento, pois essa é a única forma de distinguir a combinação simples da absoluta. Caso o cliente deixe a parametrização igual da simples, as duas terão a mesma função no sistema com códigos distintos.
- Relativa (Classe de erro 107):
- A glosa será aplicada nos dois procedimentos, ou seja, o parâmetro "Restrição Quando Combinação Não Permitida" é descartado para esse tipo de combinação.
- Permite a sugestão de procedimentos. Após a conclusão dessa glosa, o sistema automaticamente abre uma tela para a seleção de um ou mais procedimentos sugeridos.
- Os procedimentos sugeridos não são glosados.
- Os procedimentos sugeridos não geram glosa de combinação não permitida.
- Sugerimos que em seu cadastro, a glosa seja parametrizada para glosar o procedimento.
2. Cadastro: Manutenção Procedimento Combinação não Permitidos (PR0210N)
- Proc. Combin. nao Permit: É o procedimento que será glosado/restringido nas combinações de tipo simples e absoluta.
- Tipo Parametrização:
- Restritiva: Aplica a regra de combinação.
- Permissiva: Não aplica a regra de combinação. É utilizada para criar exceções em parametrizações genéricas.
- Tipo de combinação:
- 1 - Simples: Verificar sessão 2.
- 2 - Absoluta: Verificar sessão 2.
- 3 - Relativa: Verificar sessão 2.
- Restringe Prest. Diferente: Permite indicar se a estrutura cadastrada (registros de combinação não permitida) deve ou não ser considerada para prestadores executantes diferentes, dentro de um mesmo documento.
4. Principais parâmetros relacionados (outros cadastros): - Cadastro: Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas
- Campo: Restrição Quando Combinação Não Permitida
- Valor: Rest.mov.em validação: Glosa sempre o procedimento atual (que está sendo digitado)Aplica a combinação apenas na guia ou documento atual.
- Valor: Rest.mov. Secundário: Glosa sempre o procedimento secundário (excludente) de acordo com o cadastro realizado no programa pr0210nAplica a combinação em outras guias ou documentos da base e no atual. A combinação será verificada antes contra a base e depois no atual.
- Cadastro: Manutenção Transação de Movimento
- Campo: Trata comb. não permit
- Valor: Sim: Será validada a regra de combinação não permitida para os procedimentos que entrarem nessa transação.
- Valor: Não: Não será validada a regra de combinação não permitida para os procedimentos que entrarem nessa transação.
- Cadastro: Manutenção Tipos Guias Atendimento
- Campo: Comb. não permitida
- Valor: Sim: Será validada a regra de combinação não permitida para os procedimentos que entrarem com esse tipo de guia.
- Valor: Não: Não será validada a regra de combinação não permitida para os procedimentos que entrarem com esse tipo de guia.
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