CONTEÚDO

Visão Geral
Como exportar um arquivo A1300
1. Passo a Passo
Tags Arquivo x Campos Sistema
Campos Obrigatórios
1. Rotinas

01. VISÃO GERAL
Âncora
VisaoGeral
VisaoGeral

...

Tag cabeçalho || cabecalho

A query principal busca RDA´s com o campo BAU_GUIMED = '1' e o campo BAU_TIPPRE está amarrado ao BAG_CODPRO, e o campo BAG_CODPT igual a '02' ou '10'.Cabeçalho padrão do Ptu A1300

Tag	Campo Sistema
nrVerTra_PTU	Fixo '01'
cd_Uni_Origem	Operadora Padrão do usuário logado
cd_Uni_Destino	Informado nos parâmetros
dt_geracao	Data da geração do arquivo

Tag Tipo Exclusão || tipoexclusao

Campos que fazem o motivo da exclusão da família/beneficiário

Tag	Campo Sistema
cd_Unimed	BA1_CODINT
id_benef	BA1_CODEMP+BA1_MATRIC+BA1_TIPREG+BA1_DIGITO
dt_excl_uni	BA1_DATBLO (precisa efetuar o bloqueio na rotina BC3 para esse campo dar o resultado.)
motivo_exclusao_benef	BA1_MOTBLO
reg_plano_ans	BI3_SUSEP = Regulamentado BI3_SCPA = Ñ Regulamentado PS: é preenchido dependendo do campo BI3_APOSRG
dt_fim_vigencia	BIL_DATFIN (Será preenchido se o campo BA1_DATBLO estiver também)

Tag Dados das Pessoas || dadosdaspessoas

Campos que preenchem os dados das pessoas (vidas)

Tag	Campo Sistema
nm_compl_benef	BTS_NOMUSR + BTS_SOBRN
dt_nasc	BTS_DATNAS
tp_sexo	BTS_SEXO
cd_cpf	BTS_CPFUSR
id_estrangeiro	BTS_NACION
cd_cns	BTS_NRCRNA
cd_est_civil	BTS_ESTCIV
nm_mae	BTS_MAE
cd_munic	BTS_CODMUN

Tag Beneficiário || beneficiario

Campos que preenchem os dados dos beneficiários

Tag	Campo Sistema
nm_compl_benef	BA1_CODINT
id_benef	BA1_CODEMP+BA1_MATRIC+BA1_TIPREG+BA1_DIGITO
nm_benef	BTS_NOMCAR
cd_depe	BA1_GRAUPA
id_Benef_tit	Se o usuário for titular (BA1_CODEMP+BA1_MATRIC+BA1_TIPREG+BA1_DIGITO)
dt_incl_uni	BA1_DATINC
id_sib	BA1_INFSIB
id_benef_coop	BA1_COOPER
cd_crm	BAU_CONREG (Se o BA1_COOPER for igual a "Sim")
cd_uf_conselho	BAU_ESTCR (Se o BA1_COOPER for igual a "Sim")
cd_cnpj	BQC_CNPJ (Sincroniza com a empresa que está com beneficiário)

Tag Dados de Compartilhamento de Risco || dadosdecompartilhamentoderisco

Campos que preenchem os dados dos beneficiáriospreenchem se tem ou não dados de Compartilhamento de risco

Tag

Campo Sistema
cd_Uni_Destino	Código da operadora destino (BA1_OPEDES)
cd_Uni_Origem	Código da operadora origem (BA1_OPEORI)
tp_com_risco	BI3_MODPAG
dt_comp_risco	BA1_DATREP
cd_uni_des_com	BA1_MATANT (1 ao 4)
id_Benef_des	BA1_MATANT (5 ao 13)

Tag Dados dos Planos || dadosdosplanos

Campos que preenchem os dados dos Planos

da operadora origem (BA1_OPEORI)

Tag	Campo Sistema
dt_inicio_vigencia	BIL_DATINI
dt_fim_vigencia	BIL_DATFIN (se a rotina BC3 de bloqueio estiver efetuada).
tp_abrangencia	BI3_ABRANG
tp_contratacao	BI3_CLAPLS
tp_acomodacao	BI3_CODACO
id_reg_plano_ans	BI3_APOSRG
reg_plano_ans	BI3_SUSEP = Regulamentado BI3_SCPA = Ñ Regulamentado PS: é preenchido dependendo do campo BI3_APOSRG
seg_plano	BI3_CODSEG
cd_rede	BI3_REDREF
cd_lcat	BI3_LATEDI
id_cpt	BA1_DATCPT
dt_fim_cpt	BF3_MESAGR, BF3_UNAGR, BF3_DATCPT
tp_contrato	BI3_MODPAG
raz_soc_adm_benef	BQC_RAZSBE (Se o campo BQC_SEASPL preenchido corretamente e se tiver informações no campo BQC_CNPADM)
nm_adm_benef	BQC_SEASPL
nm_produto
nr_contrato
dt_contr_plano
tipo_rede_min
tp_com_risco	BI3_MODPAG
dt_comp_risco	BA1_DATREP
cd_uni_des_com	BA1_MATANT (1 ao 4)
id_Benef_des	BA1_MATANT (5 ao 13)

04. CAMPOS OBRIGATÓRIOS
Âncora
CamposObrigatorios
CamposObrigatorios

...

- Campo que se refere ao Tipo Exclusão no A1300 (BG3_CODEDI, BG1_CODEDI, BQU_CODEDI ).
  Âncora
  Bloqueio
  Bloqueio
- Atualização > Bloqueio;
- PS: Esses campos só serão usados quando um usuário estiver BLOQUEADO (BA1_MOTBLO || motivo_exclusao_benef). Depende do tipo de Bloqueio que você irá executar.
  - Bloqueio > Bloqueio de Família;
    - BG1_CODEDI (Código EDI).
  - Bloqueio > Bloqueios de Subcontratos;
    - BQU_CODEDI (Código EDI).
  - Bloqueio > Bloqueios de Beneficiários;
    - BG3_CODEDI (Código EDI).
- Campo que se refere aos Dados dos Planos no A1300 (BI3_CLAPLS, BI3_APOSRG, BI3_SUSEP, BI3_SCPA, BI3_REDREF, BI3_LATEDI, BI3_MODPAG, BI3_DESCRI, BI3_TIPRED, BI3_ABRANG, BI3_CODSEG,BI3_CODACO , BIL_DATINI, BIL_DATFIN).
  Âncora
  ProdutoSaude
  ProdutoSaude
- Campo que se refere ao Tipo Exclusão no A1300 (BI3_SUSEP, BI3_SCPA).
- Campo que se refere aos Dados de Compartilhamento de Risco no A1300 (BI3_MODPAG).
- Campo que se refere aos Carência do Beneficiário no A1300 (BDL_CODEDI, BDL_UNCAR, BDL_CARENC).
- Atualização > Produto Saúde > Produto Saúde:
  - Produto Saúde > Dados Cadastrais.
    - BI3_CLAPLS (Clas. Planos || tp_contratacao);
    - BI3_REDREF (Red.Refen. || cd_rede);
    - BI3_DESCRI (Produto || nm_produto).
  - Produto Saúde > Ans
    - BI3_SUSEP (Nr. Reg. ANS, PS: preenchido quando é um processo Regulamentado depende-se o campo BI3_APOSRG || reg_plano_ans);
    - BI3_APOSRG (Regulament || id_reg_plano_ans);
    - BI3_MODPAG (Modal. Cobr. || tp_contrato);
    - BI3_CODSEG (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Segmentacao || seg_plano);
    - BI3_ABRANG (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Abrangencia || tp_abrangencia);
    - BI3_CODACO (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Acomodacao || tp_acomodacao);
  - Produto Saúde > Outros;
    - BI3_SCPA (Cod. SCPA PS: É preenchido quando é um código NÃO Regulamentado, um campo que compartilha das informações do BI3_SUSEP SUSEP depende-se do campo BI3_APOSRG || reg_plano_ans);
    - BI3_LATEDI (Cd. Lc. At. EDI || cd_lcat);
    - BI3_TIPRED (Tp Rede Edi || tipo_red_min);
  - Produto Saúde > Versões;
    - BIL_DATINI (Data Inicial || dt_inicio_vigencia);
    - BIL_DATFIN (Data Final || dt_fim_vigencia);
  - Produto Saúde > Classes de Carência;
    - BDL_CARENC (Carencia || dt_fim_carencia);
    - BDL_UNCAR (Unidade || dt_fim_carencia);
    - BDL_CODEDI (Cod. EDI || tp_cobertura);
- Campo que se refere aos Dados Cooperado no A1300 (BAU_CONREG, BAU_ESTCR).
  Âncora
  RedeDeAtendimento
  RedeDeAtendimento
- Atualização > Rede Atendimento > Rede de Atendimento (rda) - Cadastro;
- PS: BA1_COOPER (id_benef_coop) tem de ser preenchido.
  - Rede de Atendimento (rda) - Cadastro > Registro;
    - BAU_ESTCR (Estado CR);
    - BAU_CONREG (Numero CR);
- Campo que se refere ao Endereço no A1300 (BC9_TIPLOG).
  Âncora
  TipoLogradouro
  TipoLogradouro
- Atualização > Localidade > Cadastro de Cep;
- PS: Poderá ser preenchido se o campo BTS_CEPUSR estiver também.
  - BC9_TIPLOG (Tp Logradour || tp_logradouro);
- Campo que se refere ao Endereço no A1300 (B18_CODEDI).
- Atualização > Localidade > Tipo Logradouro;
- PS: Poderá ser preenchido se o campo BC9_TIPLOG (tp_logradouro)estiver também.
  - B18_CODEDI (Tp. Logra. EDI);
- Campo que se refere aos Dados dos Planos no A1300 (BF7_CODEDI, BI4_CODEDI, BI6_CODEDI).
  Âncora
  ANS
  ANS
- Atualização > A.N.S;
- PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_ABRANG (tp_abrangencia) estiver também
  - A.N.S > Abrangência:
    - BF7_CODEDI (Cód. EDI);
  - A.N.S > Tipos de Acomodação:
  - PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_CODACO (tp_acomodacao) estiver também
    - BI4_CODEDI (Acomod. EDI);
  - A.N.S > Segmentação;
  - PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_CODSEG (seg_plano) estiver também;
    - BI6_CODEDI (Código EDI);
- Campo que se refere aos Dados de Autogestão no A1300 (BA0_CGC, BA0_SUSEP).
  Âncora
  Operadora
  Operadora
- Atualização > Operadora;
- PS: faz a validação com o campo BQC_CNPJ e com o número de Reg ANS é o BI3_SUSEP se coligando pra validar aonde está atuando.
  - Operadora > Operadora de Saúde:
    - BA0_CGC (cd_cnpj);
    - BA0_SUSEP (Num. Reg. ANS || cd_aut_gest_ans);