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Campo: | Descrição: |
Motivo de inclusão | Este campo exibe as opções de inclusão do beneficiário conforme determinado pela ANS. As opções variam de acordo com um indicador baseado na identificação de um beneficiário anterior. O sistema considera um beneficiário anterior qualquer beneficiário relacionado à mesma pessoa física que o beneficiário manutenido. Caso o beneficiário esteja excluído, a data de exclusão não pode ultrapassar a quantidade de meses de vínculo, parametrizada no programa Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastro. Quando não existe nenhum beneficiário anterior no plano. Opções de Motivo de Inclusão:
Quando existe beneficiário anterior no plano. Opções de Motivo de Inclusão:
Quando existe beneficiário anterior no plano com motivo de cancelamento diferente de 99 na ANS (Manutenção Associativa Motivo Cancelamento x ANS). Opções de Motivo de Inclusão:
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Vendedor | Informar o código do vendedor dentre os disponíveis na Representante Financeiro. |
Data de admissão | Informar a data de admissão do beneficiário na sua empresa. |
CBO | Informar o código brasileiro de ocupação, disponível na Manutenção Cadastro CBO. |
Cobrar participação do beneficiário | Informar se o sistema gerar cobrança de participação para o beneficiário. |
Cliente preferencial | Indica se o beneficiário é formador de opinião. |
Rede de atendimento | Informar a rede de atendimento relacionada ao tipo de plano. Obs.: Este campo apenas será considerado pelo sistema se o parâmetro "Utiliza Rede de Atendimento?" do programa "Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros - VP0210O" estiver selecionado. Para mais informações referentes a esse processo, acessar Rede_de_Atendimento_HCG.ATTENDANCENETWORK. |
Data de vínculo | Informar a data de inclusão do beneficiário na operadora. |
Segmento Assistencial | Escolher um dos segmentos assistenciais padronizados pela ANS: 00-não informado; 01-ambulatorial; 02-hospitalar com obstetrícia; 03-hospitalar sem obstetrícia; 04-odontológico; 05-referencia; 06-ambulatorial + hospitalar com obstetrícia; 07-ambulatorial + hospitalar sem obstetrícia; 08-ambulatorial + odontológico; 10-hospitalar com obstetrícia + odontológico; 11-hospitalar sem obstetrícia + odontológico; 13-ambulatorial + hospitalar com obstetrícia + odontológico; 14-ambulatorial + hospitalar sem obstetrícia + odontológico. |
Grau de Parentesco DMED | Escolher qual o grau de parentesco do beneficiário. Os códigos disponíveis estão cadastrados na Manutenção_Associativa_Tipo_Plano_x_Grau_Parentesco_PR0110N |
Antecipação Mensalidade |
Guia Seguro Assistencial
Guia Seguro Assistencial | |
Guia disponível somente para propostas de seguro assistencial. | |
Campo | Descrição |
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Data de Inclusão no Plano | Data que o beneficiário será incluído no plano. |
Motivo de Cancelamento | Motivo de Cancelamento do beneficiário. Para o titular aparecerão todos os motivos, para os dependentes, irão aparecer todos os motivos, menos os quais indicam óbito. |
Data de Exclusão do Plano | Data que o beneficiário será inativado no plano. |
Guia Cobertura e Guia Carências
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Para o opção de finalizar e liberar deve-se liberar o beneficiário para que seja faturado e para emitir o cartão de identificação e finalizar o cadastro.
Cadastrar dependente
Ao clicar no botão "Cadastrar dependente" ou clicar na ação "Incluir dependente" é possível incluir um beneficiário dependente no sistema.
Caso seja selecionado um beneficiário titular ou seja utilizada a ação "Incluir dependente" a tela de cadastro já irá exibir o titular escolhido.
Caso não seja selecionado um beneficiário titular previamente ou seja necessário alterá-lo, pode ser utilizada a seleção de beneficiários titulares.
A obrigatoriedade do titular no cadastro de dependentes é parametrizado através do campo "Obriga responsável" da Manutenção de Tipo de Planos de Saúde (PR0110C).
O restante do selecionar um beneficiário titular é possível cadastrar um dependeste clicando no botão "Cadastrar dependente". O cadastro de dependente segue o mesmo fluxo do cadastro de titular.
Liberar Selecionados
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