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CONTEÚDO

1. Visão Geral
2. Exemplo de utilização
3. Tela PLSA94CTela PLSA900
   1. Outras Ações / Ações relacionadas
      
4. Tela PLSA94CTela PLSA900
   1. Principais Campos e Parâmetros
      
5. Tabelas utilizadas

01. VISÃO GERAL

A autorização ocorre quando um usuário está habilitado para o procedimento e a operadora tem o conhecimento do evento que será realizado e, também, do prestador que o executará.

A cobertura de procedimentos odontológicos, realizados em consultório, incluí: endodontia, periodontia, exames radiológicos e cirurgias orais menores realizadas em nível ambulatorial sob anestesia local.

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02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Para a realização de uma autorização odontológica, onde o procedimento necessita de raio x, é necessário seguir alguns passos. Segue abaixo:  

1. É necessário que o procedimento seja configurado como odontológico e que seja necessário o raio x na rotina Tabela Padrão (PLSA940):

BR8__ODONTO = 1 - Sim (Procedimento definido como odontológico)

BR8_TIPRAX      = 3 - Inicial / Final (De acordo com a necessidade)

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2. Realizar o preenchimento da autorização odontológica (PLSA094C):

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Obs.: Salvar a mensagem que irá aparecer e salvar a guia. Após o salvamento aparecerá os dados da autorização conforme abaixo:

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3. Após a finalização da autorização odontológica, será criada uma digitação de contas(PLSA498), onde será necessário filtrar o beneficiário e a partir daí seguir os demais passos:

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Clicar em "Outras Ações" em seguida clicar em "Selecionar". Foi criada uma digitação de contas bloqueada conforme abaixo:

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4. O sistema ele irá gerar uma digitação de contas bloqueada (Deverá conferir se esse bloqueio é apenas por conta do raio x e se o beneficiário realizou o procedimento "raio x"). Após a conferência, deverá clicar em "Outras ações" em seguida "Desbloquear", que ficará da seguinte maneira:

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Obs.: A partir desse momento, poderá seguir normalmente com a rotina digitação de contas. A fase poderá ser retornada ("Outras ações" > "Retornar Fase") para conferência ou alteração de alguma informação necessária, caso esteja tudo correto, somente seguir com a geração de lote de pagamento.

5. Abrir lote de pagamento (PLSA470) e gerar um novo lote buscando nos filtros a RDA que foi utilizada para o procedimento odontológico:

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6. Selecionar o lote desejado e clicar em "Outras Ações" e "Gerar Pgto.". Após clicar aparecerá a seguinte mensagem:

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Após clicar em "Sim" irá processar e gerar o Lote de pagamento. Mostrará a seguinte tela :
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Ao clicar em salvar finaliza o processo de geração do lote de pagamento.

...

1. Acesse as opções Atualizações/Atendimento/Autorização odontológica.
2. Será apresentada a tela com os opções Incluir, Visualizar e Outras Ações.
3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
4. Clique em Incluir.
5. Preencha os campos conforme necessidade.
6. Confira os dados e confirme.

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03. TELA PLSA94C

Outras Ações / Ações relacionadas

04. TELA PLSA94C

Principais Campos e Parâmetros

05. TABELAS UTILIZADAS

• BR8 - Tabela Padrao Padrão  
• B01 - Autorização Odontológica  
• B02 - Itens Autorização Odontológica
• BD5 - Processamento de Contas
• BD6 - Eventos Processamentos Contas
• BAF - Lotes de Pagamentos RDA

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