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  • Diagnose e Terapia (SADT)

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Deck of Cards
historyfalse
idValor
Card
labelRegra geral

Para o cálculo do valor do exame, o sistema segue a seguinte ordem de prioridade nas tabelas a consultar:

  1. Tabelas de preços diferenciadas (se existir para o plano)
    1. Tabela especial
    2. Tabela de procedimentos
  2. Tabelas das condições contratuais
    1. Tabela especial
    2. Tabela de procedimentos

Se não encontrar o item na tabela especial, o sistema procura na tabela de procedimento.

As tabelas podem ser tanto em reais, quanto em quantidade de CH. Para o uso de CH é necessário configurar no cadastro de Condições Financeiras, os valores de CH.

Card
labelFator

Nas condições contratuais com os convênios, pode-se definir um fator de multiplicação para os exames. Assim, o sistema sempre considerar este valor.

Caso o mesmo não esteja definido para ser utilizado, o cálculo do fator vai se basear nas regra da AMB ou CBHPM.

 

Para o padrão AMB, se for atendimento interno e o parâmetro "Utiliza histórico de leitos para cálculo de fator de acomodação" estiver marcado, o sistema localiza o leito ocupado na data do lançamento do exame e obtém o fator de acomodação. 

Card
labelHora Extra

Para considerar o acréscimo de hora extra no cálculo do exame, é necessário marcar o parâmetro "Adicional data e hora extra para exames". O sistema verifica se o atendimento é de urgência/emergência, se a data de lançamento está dentro das regras de hora extra e aplicará o percentual, de acordo com as parametrizações no cadastro de "Padrão de Faturamento e Codificação"

 

Card
labelFilme radiológico

O filme radiológico pode ser lançado de duas formas: 

  • Compondo o valor do exame
  • Destacado ou seja, um outro lançamento

O valor é o mesmo, porém somente a forma que aparece na conta é onde está a diferença.

Deck of Cards
historyfalse
idFilme
Card
labelCálculo e Parametrizações

Para o cálculo, o sistema considera a metragem de filme configurado no cadastro de procedimentos e no valor do filme, baseado no cadastro das Condições Financeiras, anexo Valor de filme.

O valor do filme pode ser configurado com uma valor padrão ou básico, que será utilizado caso não tenha nenhum outro valor definido mais específico. O sistema segue a seguinte ordem para obter o valor do filme:

  1. Item
  2. Grupo
  3. Especialidade
  4. Básico

Image Modified 

Image Modified

Para lançar o filme destacado do exame, deve-se marcar o parâmetro abaixo:

Image Added

Deve-se também informar o código do filme a ser lançado, nos Padrões de Faturamento e Codificação

Image Added

Card
labelDestacado

Image Added

Card
labelValor somado ao exame




Card
labelIPSEMG e IAMSPE

Para esses convênios a regra para obter a tabela de procedimentos é a mesma da regra geral. A diferença está na obtenção dos valores.

Acesse o menu Cadastros | Faturamento | Outros Cadastros | Tabela de procedimentos e serviços.

Filtre pelo código da tabela utilizada pelo convênio e selecione um item de Diagnose e terapia. Em Anexos, selecione a opção "IPSEMG/IAMSPE - Valores".

O sistema seleciona o valor de acordo com a vigência mais atual e o valor unitário da taxa corresponde ao campo Vlr. Total e o valor total corresponderá à quantidade dedo item, multiplicado pelo valor unitário.

 

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