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As principais alterações promovidas pela TISS 4.00.01 em relação à TISS 3.05.00 foram:

• Tabelas de domínio TISS
  • Foram removidos diversos Tipos de Atendimento (tabela 50);
  • Foram criados os domínios Regime de Atendimento (tabela 76) e Saúde Ocupacional (tabela 77) que, em conjunto com o Tipo de Atendimento (tabela 50), servem para substituir os Tipos de Atendimento da TISS 3.05.00 descontinuados na versão 4;
  • Foi criado o domínio Cobertura Especial (tabela 75), de uso opcional;
• Adequações das mensagens TISS à LGPD
  • Diversas informações pessoais ou sensíveis foram removidas das mensagens TISS;
• Novo serviço de Envio de Documentos
  • A TISS 4 definiu um novo serviço para envio de documentos pelos prestadores;
• Nova versão do serviço de monitoramento em adequação às alterações promovidas pela TISS 4  

As principais alterações do TOTVS para adequção à TISS 4 foram:

• Criação de conceito de Classes de Atendimento, relacionando os domínios abaixo com as Classes de Nota no TOTVS:
  • TISS Tipo de Atendimento (tabela 50);
  • Tipo de Consulta (tabela 52);
  • Regime de Internação (tabela 76);
  • Saúde Ocupacional (tabela 77);
• Adequação do processo de importação de Lote de Guias TISS
• Adequação do RC0310A
• Adequação da Central TISS
• Adequação dos Serviços TISS via Foundation
• Adequação dos programas de importação do XML Lote Guias (HRC0310P e DTVW01AA)

Será necessário realizar as seguintes parametrizações:

• Classes de Atendimento (hac.attendanceClass)
  • Em substituição ao antigo cadastro de Tipos de Atendimento TISS (hac.attendanceType)
  • Há um SPP (sp-carga-classe-atendimento.p) para realizar a carga dos registros do antigo Tipos de Atendimento TISS (hac.attendanceType) para o novo cadastro Classes de Atendimento (hac.attendanceClass)
• Manutenção Associativa Classes de Atendimento TISS3 x TISS4 (hac.assocAttendanceClass)