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CONTEÚDO

1.Visão Geral

2.Exemplo de utilização

3.Tela PLSUA500X

4.Tabelas utilizadas



01. VISÃO GERAL
Âncora
visaogeral
visaogeral

A rotina visa realizar a exportação dos arquivos de reapresentação - do Tipo J - para a comunicação entre as operadoras do grupo Unimed.
É essencial o conhecimento da rotina de exportação do PTU A500 XML.


02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
Âncora
exemplo
exemplo

  • Processo para geração da Reapresentação do Tipo J
    Âncora
    processo
    processo

A Reapresentação do tipo J  é  originada a partir das glosas acatadas na ferramenta AJIUS.

...

  1. Criando a reapresentação 
    Âncora
    criando
    criando

    O Sistema fará um clone da guia original pois será necessário fazer a análise e corrigir a causa que originou a glosa no AJIUS:

...

      2.Gerando a guia de Reapresentação Tipo J

Âncora
gerando
gerando

a. Após a execução da etapa 1 - descrita acima - necessitamos acessar a guia Clone efazer a correção da causa que originou a glosa anteriormente no AJIUS, acesse o menu (Atualizações/ Proc. Contas/ Digitação de contas (PLSA498)) realize a análise e mude a fase para pronta
b. Após a mudança de fase a guia terá os valores de pagamento zerados, devendo ter apenas os valores de coparticipação. Essa etapa não sofreu alterações de usabilidade, funcionando conforme processos estabelecidos

...

Aviso
titleAviso
  1. Para realizar a exportação da cobrança é necessário que a guia esteja em fase pronta
  2. È necessário que haja coparticipação na guia. Caso não exista, será necessário verificar as regras e cadastros de coparticipação da Operadora. 
    Caso não seja atendido as regras 1 e 2,  ao tentar exportar o arquivo o sistema exibirá a mensagem: "Título não encontrado"






03. TELA PLSUA500X
Âncora
tela
tela

  • Mudanças na tela de exportação do PTU A500 XML 
    Âncora
    mudanca
    mudanca

 Filtro de tela

AçãoDescrição
Reapresentação ?irá exibir no browser somente lotes de reapresentação

...

Bloco de Dados Cabeçalho

<cabecalho>

TagProtheusDescrição

tp_Documento

Se a  tag cd_Excecao = J  será colocado o valor = 4 

Código da exceção ao atendimento


05. TABELAS UTILIZADAS
Âncora
tabela
tabela

  • BD5 - Processamento de Contas

  • BD6 - Eventos Processamentos Contas

  • BD7 - Part Honorários Prestado Itens

  • BE4 - Internações

  • BTO - Itens Intercâmbio Eventual

  • BX6 - Inf. Adic. Event. Proc. Contas

  • BTF - Lote de intercambio

...