Histórico da Página
CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
- Tabelas utilizadas
01. VISÃO GERAL
Esta rotina tem como objetivo mostrar as funcionalidades das rotinas Lotes de RPS(PLSRPS4) e Manutenção RPS(PLSRPS).
Este documento trata da rotina do RPS, que tem por base o manual disponibilizado pela ANS. Para consultar o manual, clique no link: http://www.ans.gov.br/images/stories/Plano_de_saude_e_Operadoras/Area_da_Operadora/Aplicativos_ANS/RPS/rpsweb_xsd_manual.pdf
02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
O que há de novo?
- Tela para manutenção cadastral destinada especificamente ao RPS. (PLSRPS)
- Tela para gerenciamento dos lotes de RPS. (PLSRPS4)
- Novas opções nos combos de status do envio do RPS na tabela BAU (BAU_ENVRPS)
Rotina para verificação de CNES informados na base de dados (tabela BB8) confrontando com informações disponibilizadas pelo DATASUS
- A aba 'RPS' do "Cadastro de RDA (PLSA360)" (Outras Ações > Complemento > Local de atendimento > Vinculação RPS) e a antiga rotina "Geração de Arquivos do RPS (PLSAEXP)" serão descontinuadas.
- O RPS será processado de acordo com os locais de atendimento, ou seja, o sistema irá tratar os locais de atendimento, Caso o CNPJ de um local de atendimento seja alterado, será gerado um lote de alteração, desde que a RDA atenda aos requisitos que serão explanados ao longo do documento.
- Ou seja, não consideramos mais o campo BAU_CPFCGC como chave para tudo, mas sim o do local de atendimento.
- O campo BB8_CPFCGC, presente na tela de cadastro de local de atendimento, passa a ser obrigatório, pois é essa informação que será registrada no RPS, não sendo considerado mais o CPF/CNPJ do cadastro do BAU.
...
- Os arquivos de RPS serão gerados conforme as alterações cadastrais realizadas, sendo necessário somente a geração do arquivo para envio.
- Haverá a opção de incluir na tela de Lotes de RPS que verificará a base toda e gerar os lotes correspondentes.
- O processo de atualização via alteração de CNPJ/CPF se dará através da atualização do campo BB8_CPFCGC, no local de atendimento, pois agora, o RPS trata os locais de atendimento de forma individual, ou seja, caso atualize o CNPF/CPF de um local de atendimento, será gerado um lote de atualização, pois o que importa é o local de atendimento, não mais o CNPJ do cadastro de Prestador - tabela BAU.
Quando usar a opção Opção Incluir?
Esta opção serve para gerar registros nas tabelas de Lote de RPS, sem a necessidade de Alterar / Incluir um registro nas tabelas de origem. Exemplo:
...
TAG arquivo RPS | Origem do dado no PLS |
---|---|
registroANS | BA0_SUSEP |
cnpjOperadora | BA0_CGC |
nossoNumero | Será informado manualmente pelo usuário no momento da geração do arquivo, caso o arquivo exija o preenchimento (conforme regra do quadro do manual no item 6) |
isencaoOnus | Será preenchido automaticamente pelo sistema caso o arquivo exija o preenchimento (conforme regra do quadro do manual no item 6) |
classificacao | BAU_CLAEST |
cnpjCpf | BB8_CPFCGC |
cnes | BB8_CNES |
uf | BB8_EST |
codigoMunicipioIBGE | BB8_CODMUN (observação: no RPS são enviados somente os 6 primeiros dígitos) |
razaoSocial | BAU_NOME |
relacaoOperadora | BAU_RECPRO ( Se o conteúdo do campo for "1", será preenchido com "P". Caso contrário, será preenchido com "C" ) |
tipoContratualizacao | BAU_CONTRA ( Se o conteúdo do campo for "2", será preenchido com "I". Caso contrário, será preenchido com "D") |
registroANSOperadoraIntermediaria | BAU_ANSOPI |
dataContratualizacao | BAU_DTINCT |
dataInicioPrestacaoServico | BAU_DTINSE |
disponibilidadeServico | BAU_TIPDIS ( Se o conteúdo do campo for "1", será preenchido com "P". Caso contrário, será preenchido com "T") |
urgenciaEmergencia | BAU_URGEME ( Se o conteúdo do campo for "1", será preenchido com "S". Caso contrário, será preenchido com "N") |
numeroRegistroPlanoVinculacao | B84_SUSEP |
codigoPlanoOperadoraVinculacao | B84_CODINT+B84_CODPRO+B84_VERSAO |
Como faço pra gerar um Lote de Inclusão?Gerar Lote de Inclusão
- Para Inclusão de Prestadores Novos : caso o campo BAU_GERRPS esteja com conteúdo "1", será gerada a informação no lote de inclusão.
- Para Prestadores já Incluídos na base : caso o campo BAU_ENVRPS esteja em branco ou com conteúdo "0" e o campo BAU_GERRPS com conteúdo "1", deve-se clicar no botão "Incluir" da rotina de Lotes de RPS.
Informações |
---|
O valor do campo BAU_ENVRPS será somente alterado para "1' (enviado) após o Fechamento do Lote. |
Como faço para gerar um Lote de Alteração?Gerar Lote de Alteração
- Após alterar os dados dos campos que são enviados no RPS, será gerada a informação no Lote de Alteração.
Para isso, o cadastro desse prestador precisa estar com o campo BAU_GERRPS com conteúdo "1" e o campo BAU_ENVRPS com conteúdo "1" ou "3". - Após a geração do lote de alteração de informações, o campo BAU_ENVRPS irá ser alterado para "3" (enviar Alteração) e irá permanecer neste status até que o lote seja Fechado.
Informações |
---|
A opção "Incluir" da tela de Lote de RPS não gera lotes do tipo Alteração! |
Como faço para gerar um Lote de Exclusão?Gerar Lote de Exclusão
- Para que o lote de exclusão seja gerado o parâmetro MV_PLSRPSE deve estar ativo = .T.
- Ao bloquear um prestador utilizando um código de bloqueio que esteja configurado com o campo BAP_CONRPS (considera para o RPS) com conteúdo "1", será gerado registro para Lote de Exclusão.
Para isso, este Prestador deve estar com o campo BAU_GERRPS com conteúdo "1" e o campo BAU_ENVRPS com conteúdo "1". - Na geração de informação de Lote de Exclusão, o conteúdo do campo BAU_ENVRPS será alterado para "4" (enviar exclusão) e irá permanecer nesse status até que o lote seja Fechado.
- Após o fechamento do Lote RPS, o valor do campo BAU_ENVRPS será alterado para "2" (excluído).
...
- Se for dado um desbloqueio, com um código de desbloqueio também configurado como considera para o RPS e o campo BAU_ENVRPS estiver com conteúdo "2" e o campo BAU_GERRPS com conteúdo "1", o desbloqueio irá gerar um registro de inclusão automaticamente.
Como faço para gerar um Gerar lote de vinculação?
- Ao incluir um novo vínculo através da tela de Manutenção do RPS, em que o campo BAU_GERRPS esteja com conteúdo "1" e o BAU_ENVRPS com conteúdo "1", será gerada informação para um Lote de RPS.
- Após a geração, o campo B84_ENVRPS será atualizado para "1".
...
Informações |
---|
A tabela Info DATASUS (bz9-Info DATASUS.csv) possui muitos registros, por isso poderá demorar alguns minutos para que a importação seja concluída. |
Procedimentos para Configuração
Configuração de Parâmetros
...
Menu | Miscelânea |
Submenu | A.N.S. |
Nome da Rotina | Lote de RPS |
Programa | PLSRPS4 |
Módulo | 33 |
Tipo | 01 |
Campos Atualizados
SX3 - Informações dos Campos | |
---|---|
Tabela BAU - Redes de Atendimento | |
Campo | Descrição |
Campo | BAU_ENVRPS |
Tipo | Caractere |
Tamanho | 1 |
Decimal | 0 |
Título | Envio RPS |
Descrição | Envio de RPS |
Picture | @! |
Usado | Sim |
Obrigatório | Não |
Browse | Sim |
Valid. Usuário | PERTENCE("01234") |
Combo | 0=Nao Enviado; 1=Enviado; 2=Excluido;3=Enviar Alteração;4=Enviar Exclusão |
Tabela B84 - Item Vínculo RPS | |
Campo | Descrição |
Campo | B84_DESSEG |
Tipo | Caractere |
Tamanho | 60 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Descrição |
Descrição | Descrição |
Usado | Sim |
Obrigatório | Não |
Valid. Usuário |
03. TABELAS UTILIZADAS
- BAU - Rede de Atendimento
- BB8 - Local de Atendimento
- B84 - Vinculo RPS
- BZ9 - Info DATASUS
- B4K - Cabeçalho Lote de RPS
- B5B - Itens Lote de RPS
...