Árvore de páginas

Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

Esta opção do menu só aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais Beneficiários ativos ou seja um Contratante  e Contratante e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piGuarantorBilling.

...

Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos  e ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piBeneficiaryCoverage.

...

Exemplo de e-mail enviado:


Quantidade de movimentos permitidos

Esse programa tem por objetivo definir regras para controle de movimentos permitidos por contrato, produto ou beneficiário. Suas regras serão validadas nos processos de criação de movimentos realizados/autorizados para os beneficiários.

Esta opção do menu aparecerá ao acessar a tela de Consulta Unificada, caso o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piProceduresAllowed.


Image Added


Busca por módulo:

Ao digitar o código do módulo no campo de busca, serão apresentados todos os módulos com valor igual e superior ao do código do módulo informado.

Image Added

Campos Relacionados:

Campo:

Descrição:

Módulo

Módulo de cobertura disponível na “Manutenção Associativa Tipo Plano x Módulos Cobertura”. Essa informação é opcional. Quando não informada, o controle quantitativo ocorrerá para os movimentos utilizados pelo beneficiário, independente do módulo ao qual pertencem.

Tipo de movimentoTipo de movimento será controlado, entre: código do procedimento, especialidade do procedimento AMB, especialidade do procedimento AMB e grupo do procedimento AMB ou insumo.
Movimento

Código do movimento que pode ser: especialidade do procedimento AMB, grupo do procedimento AMB, tipo do insumo, insumo ou procedimento.

Quantidade superiorQuantidade de procedimentos permitidos para a regra que trata a maior quantidade definida entre os procedimentos.
Quantidade permitidaQuantidade de utilizações permitida para o Procedimento/Insumo.
Quantidade autorizada
Quantidade realizada
Procedimento
CIDCódigo do CID disponível na “Manutenção da tabela de CID”.
Data inícioData de início do registro da parametrização. A data inicial deve ser no mínimo a data atual.
Data fimData de validade do registro da parametrização.
Método de controle

Nível de controle, que está entre:

    • 1 – Individual: quantidades realizadas e permitidas por beneficiário;
    • 2 – Família: contagem de quantidades realizadas e permitidas agrupadas por família, ou seja, por termo de adesão. Exemplo: A quantidade colocada para a família (exemplo: 4) será a quantidade permitida para toda a família, independente de quantos pessoas houverem na família;
    • 3 - Acumulativo/Família: contagem de quantidades realizadas e permitidas individualmente para cada beneficiário da família, ou seja, por termo de adesão. Exemplo: A quantidade colocada para a família (exemplo: 4) será multiplicada pelo número de pessoas que houver na família. 
    • 4 – Contrato: quantidades realizadas e permitidas considerando todos os beneficiários do contrato.
Indicador de período

Indicador do período para controle, podendo ser:

    • I – Civil: Considera o ano atual – do dia 01 de janeiro até o dia 31 de dezembro. Sempre que muda o ano zera a contagem e inicia nova contagem;
    • C – Contratual/Beneficiário: Considera o período a partir da data de inclusão do beneficiário. Por exemplo: se a data de inclusão do beneficiário é 16/08/2008 irá zerar o quantitativo em 16/08/2009;
    • M – Meses: Considera período dentro da quantidade de meses parametrizada no campo “Nr.meses”, sendo que o período começa com a data da primeira realização/autorização e termina com a data inicial somando-se a quantidade de meses parametrizada. Por exemplo: se parametrizado dois meses, e a data da primeira realização for 06/09/2009, então o período será de 06/09/2009 até 05/11/2009;
    • P – Contratual/Contrato: Considera o período a partir da data de início do termo de adesão. Por exemplo: se o início termo é 16/08/2008 irá zerar o quantitativo em 16/08/2009;
    • R – Meses/Civil: Considera como período o mês, sendo que sempre que muda o mês zera contagem e inicia nova contagem. Por exemplo: se parametrizar quantidade permitida 5, somente será permitido 5 quantidades por mês.
MesesNúmero de meses para validação dos movimentos permitidos, quando “Indic.Periodo” for “M-Meses”.
Total superior
Total de procedimentos
Data de autorização
Data de realização
Dente/RegiãoIdentificação do dente ou região.
Faces


Vídeos How To:

How To - GPS - Consulta Unificada de Pessoas - Parte 1 - Acessos e pesquisas

Conector de Widget
width500
urlhttps://www.youtube.com/watch?v=iYoU-xhl0eo&feature=youtu.be
height400

How To - GPS - Consulta Unificada de Pessoas - Parte 2 - Funcionalidades

Conector de Widget
width500
urlhttps://www.youtube.com/watch?v=N_E-SEP5uXQ&feature=youtu.be
height400

...