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| Plano ANS | |
Campo: | Descrição: |
Indicador do Registro do Plano | Se a opção selecionada for Proposta, indica que o registro do contrato é o informado no parâmetro Plano ANS do contrato. Se for Beneficiário, indica que o registro será definido em cada beneficiário. |
| Plano ANS | Se o registro é por Proposta, deve-se informar o código do plano dentre os disponíveis na Manutenção de planos ANS. Será exibido o código do registro do plano conforme o parâmetro Registro Plano da Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C. |
| Registro ANS | Será exibido o registro ANS do plano selecionado. Esta informação não pode ser alterada. |
| Motivo de Alteração da Regulamentação | Motivo da troca do Plano ANS. Campo é apresentado apenas se for alterado o Plano ANS. |
| Data de Alteração da Regulamentação | Data de alteração do Plano ANS. Campo é apresentado apenas se for alterado o Plano ANS. |
| Tipo de contratação | Tipo de contratação do contrato entre: Individual/familiar, Coletivo por adesão com patrocínio, Coletivo por adesão sem patrocínio, Coletivo empresarial com patrocínio, Coletivo por adesão sem patrocínio ou Não informado. |
| Tipo de natureza | Tipo de natureza do contrato, conforme o tipo de pessoa (cliente) relacionado ao contrato: física, empresarial, adesão e beneficente. |
| Contratação por Empresário Individual | Indica se a contratação é por empresário individual. |
| Validade do documento de identificação fora do grau/faixa etária | Tipo de validade que será atribuída para o cartão/carteira do beneficiário na geração do documento. Se 01-Validade Termo de Adesão será considerada a validade para o documento conforme calculado pela parametrização no contrato e tipo de plano. Caso 02-Validade Grau/Faixa Etária e caso o beneficiário, no momento da geração do documento, esteja fora de grau e faixa etária, o documento assumirá a data do último dia do mês de aniversário do beneficiário. |
| Suspensão do reajuste de idade x tempo de permanência no plano | Beneficiários que trocarem de faixa etária e que possuírem dez anos ou mais de plano, sua mensalidade não será reajustada na troca de faixa para 60/70 anos. Este parâmetro depende das regras parametrizadas na Manutenção_Parâmetros_Venda_Planos_Manutenção_Cadastros_VP0210O e Manutenção_Parâmetros_Faturamento_FP0310A. |
Indicadores da proposta | |
| Campo: | Descrição: |
| Retroage beneficiário/movimentação na inclusão | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Retroage, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite retroagir a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação. |
| Retroage beneficiário/movimentação no repasse | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Retroage, nro passo de Parametrização do Repasse, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite retroagir a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação. |
| Prorroga beneficiário/movimentação na inclusão | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Prorroga, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite prorrogar a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação. |
| Prorroga beneficiário/movimentação no repasse | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Prorroga, no passo de Parametrização do Repasse, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite prorrogar a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação. |
| Alterar cobrança de taxa de inscrição | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Indicadores – Permite alteração, do indicador de cobrança de taxa de inscrição, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite a alteração do indicador de cobrança de taxa de inscrição na Manutenção de Beneficiários. |
| Alterar cobrança da participação | Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Indicadores – Permite alteração, do indicador de cobrança de participação, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite a alteração do indicador de cobrança de participação na Manutenção de Beneficiários. Para a leitura desse parâmetro, o sistema irá consistir também se a proposta possui cobrança de participação, campo Participação na aba de Faturamento da Manutenção de Contratos. |
| Inadimplência | |
|---|---|
| Campo: | Descrição: |
| Trata inadimplência | Indica se a proposta irá tratar inadimplência. Por padrão, o valor do campo é o que foi parametrizado no campo Trata Inadimplência da associativa Manutenção Tipo de Plano Forma de Pagamento (pr0110t). |
| Trata inadimplência a nível de proposta | Indica se o tratamento de inadimplência é a nível de proposta, e não pela parametrização de inadimplência por Forma de Pagamento. |
| Número máximo de dias de inadimplência a nível de proposta | Indica o número máximo de dias de inadimplência quando é a nível de proposta. |
b. COBERTURAS Âncora coberturas coberturas
| coberturas | |
| coberturas |
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