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01. VISÃO GERAL

O plano terapêutico tem como proposta responder através de metas descritas os cuidados necessário para alcançar o objetivo de tratamento e cuidado com o paciente. Na sistematização é elaborado pela equipe médica, com a participação da equipe multidisciplinar, as metas de maneira clara e mensurável de todo o processo terapêutico e da alta hospitalar. 

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Após acessar o sistema e selecionar um paciente, teremos a opção Plano Terapêutico no menu lateral.

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2.1 NOVA META

Para adicionar uma nova meta é necessário ter a ação de clicar no botão Novo e realizar o preenchimento ou validação dos campos:

• Data de internação - preenchimento realizado com base nos dados cadastrais 
• Alta prevista - Data prevista para alta do paciente com o alcance de todas as metas estipuladas
• Especialidade profissional
• Motivo da internação/CID Principal
• Problema ativo - O principal problema que o paciente apresenta que necessita de um acompanhamento e ações a serem realizadas para o alcance da meta dentro do prazo proposto
• Resultado esperado/meta - O que é esperado para o paciente alcançar o objetivo dentro dos cuidados assistenciais.
• Intervenções - As ações realizadas pela equipe para o alcance da meta
• Prazo da meta - Qual o tempo que esperamos alcançar a meta proposta
• Observações 

2.2 STATUS DAS METAS

• EM ANDAMENTO - A meta considerada em andamento é aquela que encontra-se dentro do prazo proposto de alcance. A meta com este status pode ser: Suspensa, prorrogada ou avaliada.
• ATRASADA - A meta considerada atrasada é aquela que encontra-se fora do tempo proposto de alcance e sem avaliação, não podendo ser prorrogada uma vez que o seu prazo já foi finalizado e não pode sofrer alterações. 
• ATINGIDA - É aquela meta que alcançou os objetivos proposto dentro do tempo determinado.
• NÃO ATINGIDO - A meta é considerada não atingida quando a equipe de cuidado sinaliza o não alcance do objetivo através da avaliação. É necessário trazer uma justificativa para o não alcance.

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2.3 AÇÕES EM RELAÇÃO AO PLANO TERAPÊUTICO PROPOSTO

A proposta do plano terapêutico é ter um acompanhamento periódico das ações planejadas para o alcance do objetivo final. As possíveis ações são:

• AVALIAR - As metas devem ser avaliadas antes da sua data final. O profissional deve trazer uma observação ou justificativa quando a meta não for alcançada

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• SUSPENDER - A meta deve ser suspensa quando não for mais relevante para o plano de cuidado do paciente.  Para realizar a suspensão é necessário trazer uma justificativa.

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• PRORROGAR - V.2310 - A prorrogação da meta pode ocorrer quando a proposta estiver EM ANDAMENTO com a necessidade de aumentar o tempo para que a meta seja alcançada. A prorrogação deve respeitar a data limite com base na alta prevista do paciente. Quando prorrogamos é realizado a inclusão de um novo prazo e uma justificativa. Em tela é possível acompanhar as prorrogações os responsáveis assim como, a justificativa descrita. 

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2.4 VISUALIZAÇÃO POR USUÁRIO

É possível alterar a forma que a linha do tempo é ordenada, com as opções por status e por data de lançamento em "minhas configurações".

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