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1. Para realizar a análise de um protocolo do tipo de Recurso por PEG, basta posicionar no grid no item desejado e na sequência, clicar no botão Analisar.
   
   
2. Será exibida a tela de Análise de Protocolos de Recurso de Glosa.
   
   
   
3. Como se trata de um recurso por PEG, a Operadora pode apenas Autorizar ou Negar o valor total do recurso, não existindo aqui autorização parcial.
4. Na análise de recurso por PEG, o analista deve colocar no campo Protocolo Acatado (B4D_ACAPRO) se o protocolo está Acatado (Sim) ou Não Acatado (Não). Além disso, deve informar no campo Justificativa da Operadora - Análise (B4D_JUSOPE) o motivo de acatar ou não o Protocolo.
   Demais campos são apenas visualização, inclusive o campo Código / Descrição da Glosa, para que o analista visualize a glosa do Protocolo.
   
   
   
5. Para confirmar a análise realizada pela Operadora, basta clicar no botão Confirmar. O sistema exibe na sequência um alerta padrão do MVC, indicando que o processo foi efetuado com sucesso.
6. No grid, o Protocolo ficou como o status Rec Glosa Negado, pois na análise, colocamos que o protocolo não foi acatado.

7. O prestador, ao receber a recusa do recurso, pode recorrer novamente, bastando seguir as etapas da Inclusão de Recurso de Glosa por PEG e realizar nova análise, conforme este tópico. 

8. Vamos inserir outro protocolo, com a mesma PEG, mas iremos acatar desta vez, para exibir a mensagem que surge quando o protocolo é acatado.
   
   
   

9. Temos o campo para informar o motivo da negação do Protocolo, conforme tabela 38 da TISS, com os códigos de glosa iniciados por "29". Este campo é opcional e não é validado quando a análise é terminada. 
   1. O campo fica disponível apenas quando o protocolo fica como não acatado, indicando que o recurso foi negado pela Operadora.

10. Quando o Protocolo é acatado, o processo demora mais para ser concluído e exibir a mensagem de sucesso, pois o sistema cria uma nova PEG e copia todas as guias da PEG glosada para a nova PEG, mas como Guia de Recurso de Glosa. No final do processo, é exibido o código da nova PEG gerada, bem como é gravado no protocolo, nos campos B4D_DCDPEG, B4D_DCDDLP os dados relativos ao local de digitação e código da da PEG, para rastreio futuro.
    

    Informações
    title Aviso
    Quando um recurso do tipo PEG for acatado, o sistema sempre irá gerar uma nova PEG e incluir todas as guias na nova PEG, não verificando se já existe PEG aberta de Recurso de Glosa para o prestador no mês corrente.

    Aviso
    title Atenção
    Lembrar da configuração da quantidade máxima de recursos de glosa permitido, na tela de configuração da Operadora de Saúde. Conforme valor informado no campo BA0_MAXRG, o sistema vai contando os recursos e quando ultrapassar o valor, não será mais aceito recursos por parte do prestador. Ou seja, se o campo está configurado com o valor '3', o prestador só pode recursar para a mesma PEG até três vezes. Acima disso, não pode mais entrar com Protocolo de Recurso de Glosa, pois o sistema bloqueia.  Para visualizar a análise realizada pelo operador do sistema no protocolo, devemos selecionar o protocolo desejado e clicar no botão Analisar, onde a tela de Análise será aberta em modo de visualização, para consulta das ações que foram realizadas no protocolo.

    
    

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1.  Para realizar a análise de um protocolo do tipo de Recurso por Guia, basta posicionar no grid no item desejado e na sequência, clicar no botão Analisar.

2. Será exibida a tela de Análise de Protocolos de Recurso de Glosa.
   
   
   

3. Como se trata de um recurso por Guia, a Operadora pode apenas Autorizar ou Negar o valor total do recurso, não existindo aqui autorização parcial, similar ao que ocorre com a PEG.

4. Na análise de recurso por Guia, o analista deve colocar no campo Guia Acatado (B4D_ACAGUI) se o protocolo está Acatado (Sim) ou Não Acatado (Não). Além disso, deve informar no campo Justificativa da Operadora - Análise (B4D_JUSOPE) o motivo de acatar ou não o Protocolo.
   Demais campos são apenas visualização, inclusive o campo Código / Descrição da Glosa, para que o analista visualize a glosa da Guia.
   
   
   

5. Para confirmar a análise realizada pela Operadora, basta clicar no botão Confirmar. O sistema exibe na sequência um alerta padrão do MVC, indicando que o processo foi efetuado com sucesso.

6. No grid, o Protocolo ficou como o status Rec Glosa Negado, pois na análise, colocamos que o protocolo não foi acatado.
   
   
   

7. O prestador, ao receber a recusa do recurso, pode recorrer novamente, bastando seguir as etapas da Inclusão de Recurso de Glosa por Guia e realizar nova análise, conforme este tópico. 

8. Caso o protocolo tivesse sido acatado, o sistema irá gerar a nova guia de Recurso de Glosa em alguma PEG já existente para a o Prestador no mês e ano corrente  -desde que a PEG seja do tipo Recurso de Glosa. Caso não exista PEG aberta para o Prestador no mês corrente, o sistema irá criar uma nova, PEG, para incluir a guia gerada.
9. Vamos inserir outro protocolo de Guia, com a mesma Guia, mas iremos acatar desta vez, para exibir a mensagem que surge quando o protocolo é acatado.
10. Temos o campo para informar o motivo da negação do Protocolo, conforme tabela 38 da TISS, com os códigos de glosa iniciados por "29". Este campo é opcional e não é validado quando a análise é terminada.
    1. O campo fica disponível apenas quando o protocolo fica como não acatado, indicando que o recurso foi negado pela Operadora.

11. Quando a Protocolo é acatado, o processo demora mais para ser concluído e exibir a mensagem de sucesso, pois o sistema verifica se existe PEG aberta ou se irá criar uma nova, para copiar a guia para esta PEG após análise, mas como Guia de Recurso de Glosa. No final do processo, é exibido o código e número da nova Guia gerada, bem como é gravado no protocolo, nos campos B4D_DCDPEG, B4D_DCDDLP e B4D_DNUMER  os dados relativos ao local de digitação, código da da PEG e número da guia na PEG, para rastreio futuro.
    

    Aviso
    title Atenção
    Lembrar da configuração da quantidade máxima de recursos de glosa permitido, na tela de configuração da Operadora de Saúde. Conforme valor informado no campo BA0_MAXRG, o sistema vai contando os recursos e quando ultrapassar o valor, não será mais aceito recursos por parte do prestador. Ou seja, se o campo está configurado com o valor '3', o prestador só pode recursar para a mesma PEG até três vezes. Acima disso, não pode mais entrar com Protocolo de Recurso de Glosa, pois o sistema bloqueia. Para visualizar a análise realizada pelo operador do sistema no protocolo, devemos selecionar o protocolo desejado e clicar no botão Analisar, onde a tela de Análise será aberta em modo de visualização, para consulta das ações que foram realizadas no protocolo.

    
    
    

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