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• Agrupador: Cabeçalho - Informar o Código do procedimento principal que será enviado pelo prestador
• Procedimentos: Grid para informar os códigos dos procedimentos inclusos neste agrupador e o seu nível:
  • Federativo – Composto pelas Unimeds do mesmo estado da Unimed;
  • Nacional – Unimeds de outras federações;
  • Intercambio – Todas as Unimeds (Federativo e Nacional);
  • Local – Somente beneficiários locais;
  • Todos – Sem filtro de beneficiários.
• Prestadores – Grid para informar o código dos prestadores participantes deste agrupador.

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03. O PROCESSO

Durante a inclusão da guia, o sistema verifica se há agrupador para os código do procedimento principal do agrupador nos procedimentos incluídos, valida se a guia pertence a um dos prestadores,

e caso positivo, adiciona os procedimentos vinculados a esse agrupador.

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04. MECANISMO DE INCLUSÃO DE PROCEDIMENTOS

Iremos atender os seguintes níveis:

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A valoração irá seguir o mesmo fluxo de um procedimento adicionado manualmente.

0405. TABELAS UTILIZADAS

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