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Definição da Regra de Negócio

O PTU A100 tem como objetivo a Movimentação cadastral de Beneficiários de compartilhamento de risco da Unimed Origem (detentora do contrato) para a Unimed Destino (onde o beneficiário terá o atendimento). No caso de Federações intermediando este compartilhamento de risco, os arquivos devem ser enviados um para cada Unimed de destino final

O PTU A1300 tem pôr objetivo enviar a movimentação cadastral de usuários para atualização do Cadastro Nacional de Beneficiários.

Regras a serem observadas

• - O ponto básico e fundamental da filosofia do PTU para retornos de movimentações de usuários refere-se a obrigatoriedade de retornar informações sobre todos os usuários informados
no arquivo A100 e A1300. Desta forma para cada arquivo A100 ou A1300 recebido deve-se retornar um A200 com os mesmos usuários.
• - Para cada usuário haverá apenas um registro no arquivo.

Levantamento PTU X SIB

Abaixo fiz 3 planilhas contendo os layouts A1300 e A100. As colunas sequência, Elemento de dado, descrição e uso trata-se do que peguei do layout PTU.

A coluna SIB igual trata-se da análise, ou seja, se é possível ou não extrair esta informação da Central de Obrigações. Apenas para facilitar a visualização, o que estiver em rosa é igual a Não e o que estiver em verde é igual a sim.

Para entendermos o conteúdo da coluna Uso, segue descrição do mesmo. Somente os códigos M ou O são usados nas planilhas.

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