CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
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como proposta responder através de metas descritas os cuidados necessário para alcançar o objetivo de tratamento e cuidado com o paciente. Na sistematização é elaborado pela equipe médica, com a participação da equipe multidisciplinar, as metas de maneira clara e mensurável de todo o processo terapêutico e da alta hospitalar. |
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label | Exemplo de utilização |
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| 02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃOApós acessar o sistema e selecionar um paciente, teremos a opção Plano Terapêutico no menu lateral. Image Added
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Ao clicar no menu do Plano Terapêutico será exibida a tela com todos os planos do paciente.
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Ao clicar na setinha lateral no cabeçalho do accordion, o mesmo irá se expandir exibindo as informações essenciais do plano.
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Ao clicar no cabeçalho do accordion, o modal do plano selecionado é aberto, nos permitindo ver as informações completas do mesmo.
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Ao clicar em uma das opções, os caminhos que serão seguidos são:
- Avaliar - Um modal será aberto para que possa ser registrado caso a meta tenha sido atingida ou não, e uma justificada da mesma.
Image Removed - Imprimir - Será gerado um impresso do plano e uma nova aba com o mesmo será aberta.
- Suspender - Um modal será aberto para que possa ser descrita a justificativa na qual o plano está sendo suspenso.Image Removed
- Fechar - O modal será fechado, retornando para a linha do tempo com todos os planos do paciente.
Os filtros que possuímos nesta tela são os padrões de todas as linhas do tempo (Data Inicial, Data Final e Profissional responsável), e como adicional, temos o filtro de status onde podemos escolher quais status queremos que sejam exibidos na nossa linha do tempo.
Para adicionar uma nova meta é necessário ter a ação de clicar no botão Novo e realizar o preenchimento ou validação dos campos: - Data de internação - preenchimento realizado com base nos dados cadastrais
- Alta prevista - Data prevista para alta do paciente com o alcance de todas as metas estipuladas
- Especialidade profissional
- Motivo da internação/CID Principal
- Problema ativo - O principal problema que o paciente apresenta que necessita de um acompanhamento e ações a serem realizadas para o alcance da meta dentro do prazo proposto
- Resultado esperado/meta - O que é esperado para o paciente alcançar o objetivo dentro dos cuidados assistenciais.
- Intervenções - As ações realizadas pela equipe para o alcance da meta
- Prazo da meta - Qual o tempo que esperamos alcançar a meta proposta
- Observações
- EM ANDAMENTO - A meta considerada em andamento é aquela que encontra-se dentro do prazo proposto de alcance. A meta com este status pode ser: Suspensa, prorrogada ou avaliada.
- ATRASADA - A meta considerada atrasada é aquela que encontra-se fora do tempo proposto de alcance e sem avaliação, não podendo ser prorrogada uma vez que o seu prazo já foi finalizado e não pode sofrer alterações.
- ATINGIDA - É aquela meta que alcançou os objetivos proposto dentro do tempo determinado.
- NÃO ATINGIDO - A meta é considerada não atingida quando a equipe de cuidado sinaliza o não alcance do objetivo através da avaliação. É necessário trazer uma justificativa para o não alcance.
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2.3 AÇÕES EM RELAÇÃO AO PLANO TERAPÊUTICO PROPOSTOA proposta do plano terapêutico é ter um acompanhamento periódico das ações planejadas para o alcance do objetivo final. As possíveis ações são:
- AVALIAR - As metas devem ser avaliadas antes da sua data final. O profissional deve trazer uma observação ou justificativa quando a meta não for alcançada
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- SUSPENDER - A meta deve ser suspensa quando não for mais relevante para o plano de cuidado do paciente. Para realizar a suspensão é necessário trazer uma justificativa.
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- PRORROGAR - V.2310 - A prorrogação da meta pode ocorrer quando a proposta estiver EM ANDAMENTO com a necessidade de aumentar o tempo para que a meta seja alcançada. A prorrogação deve respeitar a data limite com base na alta prevista do paciente. Quando prorrogamos é realizado a inclusão de um novo prazo e uma justificativa. Em tela é possível acompanhar as prorrogações os responsáveis assim como, a justificativa descrita.
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2.4 VISUALIZAÇÃO POR USUÁRIO
É possível alterar a forma que a linha do tempo é ordenada, com as opções por status e por data de lançamento em "minhas configurações". Image Added |
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