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Contabilização AJIUS 

Produto:

Gestão de Planos de Saúde

Módulo:

TOTVS

HFP -

Gestão

Faturamento de Planos de Saúde / HPP - Pagamento de Prestadores

Ocorrência:Contabilização AJIUS

Passo a passo:

Introdução
Este documento tem por objetivo demonstrar o fluxo do AJIUS e o processo de contabilização do mesmo no Gestão de Planos de Saúde.

Nos exemplos demonstrados a seguir será considerada a seguinte situação:

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Pagamento Parcial
Assuntos:
  1. Pagamento Parcial sem Geração NDC
  2. Pagamento Parcial com Geração NDC
  3. Pagamento Integral sem Geração NDC (reconhecimento custo pagamento A500)
  4. Pagamento Integral com Geração NDC (reconhecimento custo pagamento A500)
  5. Pagamento Integral sem Geração NDC (reconhecimento custo conclusão contestação)
  6. Pagamento Integral com Geração NDC (reconhecimento custo conclusao contestação)


  1. Pagamento Parcial sem Geração NDC

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    Unimed AUnimed B
    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo


  2. Pagamento Parcial com Geração NDC

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    Unimed AUnimed B

    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio

    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

      Image Added
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      3 - Fechamento parcial da Unimed Credora da NDC
      5 - Arquivo de fechamento da Unimed Credora da NDC
      7 - Fechamento complementar da Unimed Credora da NDC

    • Simulação Geração NDC (FP0710O)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      4 - Fechamento parcial da Unimed Devedora da NDC
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      8 - Fechamento complementar da Unimed Devedora da NDC

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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  3. Pagamento Integral sem Geração NDC (reconhecimento custo pagamento A500)

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    Unimed AUnimed B
    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

      Image Added
    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Pagamentos Extras Prestadores (PP0410C) ou Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo

  4. Pagamento Integral com Geração NDC (reconhecimento custo pagamento A500)

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    Unimed AUnimed B
    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Pagamentos Extras Prestadores (PP0410C) ou Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)

...


    • Tipos de Arquivos:
      4 - Fechamento parcial da Unimed Devedora da NDC
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      8 - Fechamento complementar da Unimed Devedora da NDC

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      3 - Fechamento parcial da Unimed Credora da NDC
      5 - Arquivo de fechamento da Unimed Credora da NDC
      7 - Fechamento complementar da Unimed Credora da NDC

    • Simulação Geração NDC (FP0710O)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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  2. Pagamento Integral sem Geração NDC (reconhecimento custo conclusão contestação)

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    Unimed AUnimed B
    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Pagamentos Extras Prestadores (PP0410C) ou Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
      Tipos de Arquivos:
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      9 - Fechamento por decurso de prazo
    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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  3. Pagamento Integral com Geração NDC (reconhecimento custo conclusão contestação)

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    Unimed AUnimed B
    A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
    • Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades (FP0710J)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Exportação Movimentos para Cobrança (RC0510M)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M

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    • )

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    • Importação Movimentos (RC0510N)

    • Manutenção Dados Genéricos (RC0810O)

    • Manutenção Análise de Glosa (RC0310B)

    • Liberação Movimentos para Pagamento (RC0610A / RC0610C / RC0610Z)

    • Manutenção Pagamentos Extras Prestadores (PP0410C) ou Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T)

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Inclusão da Contestação)
    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)
    • Contestação Automática de Movimentos (FP0210J) / Manutenção Questionamentos Contestação (FP0210H)

    • Exportação Questionamentos Contestação (RC0710S)
    A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação (Conclusão da Contestação)

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    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)

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    • Tipos de Arquivos:
      4 - Fechamento parcial da Unimed Devedora da NDC
      6 - Arquivo de fechamento da Unimed Devedora da NDC
      8 - Fechamento complementar da Unimed Devedora da NDC

    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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    • Importação Questionamentos Contestação (RC0712S)

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    • Tipos de Arquivos:
      3 - Fechamento parcial da Unimed Credora da NDC
      5 - Arquivo de fechamento da Unimed Credora da NDC
      7 - Fechamento complementar da Unimed Credora da NDC

    • Simulação Geração NDC (FP0710O)

    • Liberação Faturas para Contas a Receber (FP0510P)

    • Geração Títulos no Contas a Receber (FP0510R)

    • Geração Demonstrativos Contábil (FP0710I) / Contabilização Faturamento (FP0710M)

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    • Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores (PP0410O)

    • Manutenção Confirmação Títulos para o Contas a Pagar (PP0410E)

    • Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar (PP0410F)

    • Demonstrativo Provisão IN32 (PP0710F) / Contabilização Provisão IN32 (PP0710G)

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Observação:

  1. A alteração para permitir a utilização da estrutura (modalidade/plano/tipo de plano) da base ou intercâmbio na localização das contas contábeis durante a simulação/geração da NDC (Nota de Débito/Crédito) está disponível a partir da versão 12.1.12.
  2. A alteração para permitir o reconhecimento do custo automaticamente na conclusão da contestação está disponível a partir da versão 12.1.19.

 

Pagamento Integral

 

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Observações:

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