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  1. Visão Geral
  2. Exemplo de Utilização
    1. Lotes de Cobrança Reembolso Patronal
    2. Lotes de Cobrança Pro Rata
    3. Lotes de Cobrança Pro Rata Bloqueio RN 412  
    4. Lotes de Cobrança com Geração de Nota Fiscal
    5. Lotes de Cobrança com Desconto em Folha
    6. Geração do Arquivo de Cobrança em XML
  3. Tela PLSA627
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela PLSA627
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas

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  1. No Plano de Saúde inclua a família, em Atualizações > Contrato/Família > Grupo Familiar/Beneficiário.
  2. Selecione o contrato.
  3. Clique em Incluir.
  4. Preencha o cadastro, atentando para marcar o campo Cb. Pro Rata?(BA3_COBRAT) como “Sim”.
  5. Após Isso, será gerado um título a faturar com o valor do pro-rata.
  6. Ao gerar o lote de cobrança, será gerado o título para a família recém incluída.

Veja como funciona na prática:

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2° Situação- Cobrança Pro-Rata de dependente incluso na família

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  1. No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse acesse  Atualizações/Produto Saúde/Produto Saúde (PLSA800Faturamento/Cadastro de Lançamentos de Faturamentos (PLSA205).
  2. Selecione um produto lançamento e clique em Alterar.
      Na pasta Parametrização preencha
      1. Preencha o campo
      Tipo Fornec (BI3_TPFORN
      1. Tp. Lancto GPE (BFQ_TPLAN).
    1. Acesse Atualizações/Faturamento/Lancto Faturamento (PLSA205).
    2. Selecione um lançamento e clique em Alterar.
    3. Preencha o campo Tp Lancto GPE (BFQ_TPLAN).
    4. Confira os dados e confirme.

       

           Exemplo 1: Parâmetro MV_PLSTOTD = 1

    1. /Contrato / Família /Grupo Familiar / Beneficiários
    2. Selecione a Família/Usuários
      1. Na pasta Dados Cadastrais (BA3) inclua a Matríc Func. (BA3_AGMTFU).
      2. Na pasta Beneficiários (BA1) realize a associação da vida a família.
    3. Acesse Atualizações/Produto Saúde/Produto Saúde (PLSA800).
    4. Selecione o produto da família e clique em Alterar.
      1. Na pasta Parametrização preencha o campo Tipo Fornece (BI3_TPFORN).
      2. Na pasta Int. Financeiro preencha o campo For.Cob.PF (BI3_COBCPF) e For.Fatura (BI3_FORFAT).
    5. Confira os dados e confirme.


    Abaixo configuração  

           Exemplo 1: Parâmetro MV_PLSTOTD = 1

           Soma de todos os débitos: Considerando o Teto máximo de        Soma de todos os débitos: Considerando o Teto máximo de 200,00, apresenta-se os seguintes lançamentos:

    ...

          101- Mensalidade – 100,00

          130- Débito - 200,00

          Seria gerado a cobrança de:

          101- Mensalidade – 100,00

          130- Débito - 200,00

          Veja um exemplo de como o Lote de Cobrança é gerado na prática:

    ...

    - Débito - 200,00

          Seria gerado a cobrança de:

          101- Mensalidade – 100,00

          130- Débito - 200,00


          Veja um exemplo de como o Lote de Cobrança é gerado na prática:

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         Geração do arquivo de Cobrança em XML 

           Tem como objetivo efetuar a análise de Beneficiários que possuem reciprocidade, ou seja, Beneficiários que foram atendidos que fazem parte de outra operadora com base no Lote de Cobrança gerado.

           Na geração do arquivo XML TISS serão analisadas as guias do tipo SADT,  Resumo de Internação, Guia de Honorários e  Guia de Consultas.

           Para efetuar a geração do arquivo, é necessário efetuar o seguinte processo:

    1. Acesse Atualizações/Faturamento/Consolidação Participação Financeira(PLSM180) e execute a Consolidação Financeira.
    2. Acesse  Atualizações/Faturamento/Lotes de Cobrança(PLSA627) e gere um Lote de Cobrança para Beneficiários que tenham coparticipação.
    3. Para gerar o arquivo XML, selecione o Lote de Cobrança gerado no passo anterior e em Outras Ações clique na opção XML TISS.Image Added
    4. Será exibida a tela de parâmetros.
    5. Selecione o local onde será gravado o arquivo XML e clique em OK

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           6. Durante a execução, o sistema irá efetuar a análise dos Beneficiários que possuem Reciprocidade e após a execução o sistema exibirá o local e o nome do arquivo XML  gerado.

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    03. TELA PLSA627

    Outras Ações / Ações relacionadas

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