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TISS 3.02.02
Características do Requisito
Linha de Produto: | Datasul | ||||||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||||||
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde | ||||||||||||
Rotina: |
| ||||||||||||
Chamados Relacionados | TVEEJ7 | ||||||||||||
País(es): | Brasil | ||||||||||||
Banco(s) de Dados: | Oracle® / Progress® / SQL Server® |
Descrição
Adequado o "Gestão de Planos", ao Padrão TISS 3.02.02 da ANS.
Procedimento para Implantação
A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.
O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).
Atualizações do Compatibilizador
(Apenas para Microsiga Protheus, versões anteriores à versão 12)
- Criação ou Alteração de Perguntas no arquivo SX1 – Cadastro de Perguntes:
Pergunte | (X1_PERGUNT) |
Nome |
|
Grupo | (X1_GRUPO) |
Ordem | (X1_ORDEM) |
Tipo | (X1_TIPO) |
Tamanho | (X1_TAMANHO) |
2. Criação ou Alteração de tabela no arquivo SX2– Tabelas:
Chave | Nome | Modo | PYME |
B04 (X2_CHAVE) | Dente/Região (X2_NOME) | C (X2_MODO) | N (X2_PYME) |
3. Criação ou Alteração de Tabelas Genéricas no arquivo SX5 – Tabelas Genéricas:
Chave | Ex.: AR |
Descrição | Ex.: Tabela de IR de Aplicações Financeiras |
4. Criação ou Alteração (mantenha somente a instrução correspondente) de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BGD - Prod x Cob x Proc x Co-Part:
Campo | (X3_CAMPO) |
Tipo | (X3_TIPO) |
Tamanho | (X3_TAMANHO) |
Decimal | (X3_DECIMAL) |
Formato | (X3_PICTURE) |
Título | (X3_TITULO) |
Descrição | (X3_DESCRIC) |
Nível | (X3_NÍVEL) |
Usado | (X3_USADO) Informe Sim ou Não |
Obrigatório | (X3_OBRIGAT) Informe Sim ou Não |
Browse | (X3_BROWSE) Informe Sim ou Não |
Opções | (X3_CBOX) |
When | (X3_WHEN) |
Relação | (X3_RELACAO) |
Val. Sistema | (X3_VALID) |
Help | Descreva o conteúdo informado para Help de Campo no ATUSX |
Importante:
O tamanho dos campos que possuem grupo pode variar conforme ambiente em uso.
5. Criação ou Alteração de Consulta Padrão no arquivo SXB – Consulta Padrão:
- Pesquisa B05PLS:
Alias | (XB_ALIAS) |
Tipo | (XB_TIPO) |
Sequência | (XB_SEQ) |
Coluna | (XB_COLUNA) |
Descrição | (XB_DESCRI) |
Contém | (XB_CONTEM) |
6. Criação ou Alteração de Índices no arquivo SIX – Índices:
Índice | AA1 |
Ordem | 6 |
Chave | AA1_FILIAL+AA1_CODVEN |
Descrição | Cod. Vendedor |
Proprietário | S |
7. Criação ou Alteração de Parâmetros no arquivo SX6 – Parâmetros:
Nome da Variável | (X6_VAR) |
Tipo | (X6_TIPO) |
Descrição | (X6_DESCRIC + X6_DESC1 + X6_DESC2) |
Valor Padrão | (X6_CONTEUD) |
8. Criação ou Alteração (mantenha somente a instrução correspondente) de Gatilhos no arquivo SX7 – Gatilhos:
- Tabela BD5 – Contas Médicas:
Campo | Informe o conteúdo do (X7_CAMPO) |
Sequência | Informe o conteúdo do (X7_SEQUENC) |
Campo Domínio | Informe o conteúdo do (X7_CDOMIN) |
Tipo | Informe o conteúdo do (X7_TIPO) |
Regra | Informe o conteúdo do (X7_REGRA) |
Posiciona? | Informe o conteúdo do (X7_SEEK) |
Chave | Informe o conteúdo do (X7_CHAVE) |
Condição | Informe o conteúdo do (X7_CONDIC) |
Proprietário | Informe o conteúdo do (X7_PROPRI) |
Procedimento para Configuração
(Estes procedimentos devem ser feitos quando for necessário configurar parâmetros e/ou rotinas no menu).
CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS
- No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastros/Parâmetros (CFGX017). Crie/configure (mantenha somente a instrução correspondente) o(s) parâmetro(s) a seguir:
(É necessário criar uma tabela para cada parâmetro descrito no item Parâmetro(s), da tabela Características do Requisito)
Itens/Pastas | Descrição |
Nome: |
|
Tipo: | Informe o Tipo do parâmetro |
Cont. Por.: | Informe o Conteúdo padrão |
Descrição: |
|
CONFIGURAÇÃO DE MENUS
2. No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013). Informe a nova opção de menu do informe o nome do módulo, conforme instruções a seguir:
Menu | Informe o Menu em que estará localizada a rotina |
Submenu | Informe o Submenu em que estará localizada a rotina |
Nome da Rotina | Informe o Título da rotina |
Programa | Informe o Fonte da rotina |
Módulo | Informe o Nome do(s) produto(s) a ser utilizado ou “Todos” |
Tipo | Informe a Função |
Procedimento para Utilização
- Descreva os procedimentos, passo a passo (caso de uso), que serão realizados pelos usuários para que a melhoria seja visualizada identificando as seguintes informações:
- Localização da rotina no menu;
- Localização dos novos campos e/ou perguntas e respectivas pastas de cadastro que são visualizadas pelo usuário;
- Caso seja necessário ter algum cadastro feito previamente, faça uma observação.
Exemplo:
1. No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800).
O sistema apresenta a janela de produtos cadastrados.
2. Posicione o cursor em um produto e clique em Alterar.
3. Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador.
4. Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE).
O sistema apresenta a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterar.
5. Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:
Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário.
6. Confira os dados e confirme.
Vídeo
- Vídeo hospedado no youtube e inserido no template por meio da macro Widget Connector.
** Canal do youtube e software de vídeoem definição.
Título do Vídeo: | Disponibilizado pelo Marketing. |
Introdução: | Disponibilizado pelo Marketing. |
Passo a Passo: | Capturar diretamente do sistema. |
Finalização: | Disponibilizado pelo Marketing. |
Procedimento para Configuração
Gestão de Planos de Saúde
- No "TOTVS12", acesse o programa "Rodar Programa Progress - TEEXCPRO", e execute o programa de carga "SPP/SPRC0102.P".
- No "TOTVS12", acesse o programa "Manutenção Layout - TE0110Q", e por intermédio da opção "F6-Exportação/Importação", realize a importação do arquivo "database/dados/tablas.d", para efetuar a inclusão do novo layout, que será utilizado para exportação de arquivos "Lote Guias TISS/XML", na versão 3.02.02 da TISS.
- Layout: LARCX23 - Layout Impressão Usos Beneficiario (PTU).
- Layout: LARCX23 - Layout Impressão Usos Beneficiario (PTU).
- No "TOTVS12", acesse o programa "Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão de Contas - RC0510J", e efetue a inclusão do novo layout.
- No "TOTVS12", acesse o programa "Manutenção Parâmetros Exportação Contratante - RC0510K", e informe o novo layout de exportação "TISS/XML", por meio do campo "Layout exp. CO".
A partir deste momento as novas exportações de movimentos de "Custo Operacional", dos contratantes para os quais for parametrizado o novo layout, serão geradas na Versão TISS 3.02.02.
Para que o "Foundation Saúde", passe a aceitar arquivos XML na versão 3.02.02 da TISS, os arquivos ".XSD" e ".WSDL", que contêm as definições e web services da nova versão, devem ser atualizados na estrutura de diretório onde encontra-se instalador do serviço "JBOSS", dentro da pasta "wsdl" (ex.: \jboss-4.2.3.GA_Foundation\server\default\conf\wsdl\).
Tais arquivos podem ser encontrados no "Pacote de Apoio", da TISS 3.02.02 e também no site da ANS em: "http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/", e estão presentes na mídia de instalação do produto.
Arquivos ".WSDL":
tissCancelaGuiaV3_02_02
tissComunicacaoBeneficiarioV3_02_02
tissLoteAnexoV3_02_02
tissLoteGuiasV3_02_02
tissRecursoGlosaV3_02_02
tissSolicitacaoDemonstrativoRetornoV3_02_02
tissSolicitacaoProcedimentoV3_02_02
tissSolicitacaoStatusAutorizacaoV3_02_02
tissSolicitacaoStatusProtocoloV3_02_02
tissSolicitacaoStatusRecursoGlosaV3_02_02
tissVerificaElegibilidadeV3_02_02
Arquivos ".XSD":
tissAssinaturaDigital_v1.01
tissComplexTypesV3_02_02
tissGuiasV3_02_02
tissSimpleTypesV3_02_02
tissV3_02_02
tissWebServicesV3_02_02
- xmldsig-core-schema
Procedimento para Utilização
Gestão de Planos de Saúde
- No "TOTVS12", acesse o programa "Geração XML Envio de Dados ANS - AF0410A", e efetue o processo normal de exportação. Os arquivos são gerados seguindo as definições da TISS 3.02.02.
Foram promovidas alterações no formato dos campos decimais "quantidade" (para pacotes), "quantidadeInformada", "valorInformado", "quantidadePaga", "valorPagoProc" e "valorPagoFornecedor".
Foundation Saúde
O "Foundation Saúde", está preparado para receber arquivos XML com a versão 3.02.02 da TISS
- Manualmente:
- Na tela "Upload XML", selecione o arquivo com a versão 3.02.02 da TISS;
- Clique em "Upload";
- O sistema irá importar o arquivo;
- Por meio dos web services, cujos endereços podem ser consultados por meio da página de serviços do "JBoss" (Ex: http://enderecoDoFoundation:28080/jbossws/services):
TISSSolicitacaoStatusAutorizacaoV3_02_02WS;
TISSSolicitacaoProcedimentoV3_02_02WS;
TISSComunicacaoBeneficiarioV3_02_02WS;
TISSVerificaElegibilidadeV3_02_02WS;
TISSCancelaGuiaV3_02_02WS;
TISSSolicitacaoStatusRecursoGlosaV3_02_02WS;
TISSSolicitacaoStatusProtocoloV3_02_02WS;
TISSLoteAnexoV3_02_02WS;
TISSRecursoGlosaV3_02_02WS;
TISSLoteGuiasV3_02_02WS;
TISSSolicitacaoDemonstrativoRetornoV3_02_02WS.
Ponto de Entrada
Descrição: | Informe o Menu em que estará localizada a rotina | ||||||||||||||||
Localização: | Informe o Submenu em que estará localizada a rotina | ||||||||||||||||
Eventos: | Informe o Título da rotina | ||||||||||||||||
Programa Fonte: | Informe o Fonte da rotina | ||||||||||||||||
Função: | Informe o Nome do(s) produto(s) a ser utilizado ou “Todos” | ||||||||||||||||
Retorno: |
|
Exemplo:
#Include 'Protheus.ch'
User Function CN120ALT()
Local aCab:= PARAMIXB[1]
Local cTipo:= PARAMIXB[2]
If cTipo == '1'
aCab[4][2]:= 'NF' //Validações do usuário
EndIf
Return aCab