Histórico da Página

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1. Visão Geral
2. Iniciar uma Gestão de Glosa
3. Controle de Glosa Pelo Total da Fatura
4. Estorno da Glosa pelo Total da Fatura
5. Atualizar Dados da Fatura
6. Liberação Automática
7. Glosa Total Automática
8. Controle de Glosa por Conta
   
9. Controle de Glosa por Grupo de Gastos
10. Importação de arquivo de Demonstrativo de Análise de Contas
11. Recurso Glosa
12. Cancelar Recurso de Glosa
13. Retornar Conta para Revisão
14. Estoque de Cota Extra
15. Itens Sem Informação de pagamento
16. Conversor da Gestão de GlosasParâmetros
17. Parâmetro Integração com o Controle de Recebimento
18. Parâmetro Motivo de Glosa ANS ou RM
19. Tabelas utilizadas

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2 - Valor Cota Extra: Este campo é utilizado para informar um valor extra disponibilizado pela operadora, como forma de bônus por exemplo, é um acordo entre a operadora e o prestador de serviço..

Caso o parâmetro "Associa Extrato/Nota Fiscal para realizar o controle de glosa" esteja marcado, o número do extrato deve ser informado para se prosseguir.

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Nova Coluna

Foi criada uma nova coluna para exibir os Tipos de Repasse associados a cada item de lançamento.

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Informe o período de geração das remessas que deseja importar.
Este processo somente importará as remessas que ainda não estejam na nova Gestão de Glosas, portanto Caso encontre divergência de valores de valor recebido, valor da perda não sendo considerado, marcar a opção "Recalcular os valores do controle de glosa para remessas já convertidas", que o sistema fará o recálculo.
Este processo somente importará as remessas que ainda não estejam na nova Gestão de Glosas, portanto não há problema de se executar o processo mais de uma vez.

Por se tratar de uma grande volume de dados, este processo deve ser executado em períodos de pouca movimentação na instituição e em períodos menores. É importante que se façam simulações em base de testes para se ter uma noção do tempo de execução.

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17. 

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PARAMETRO INTEGRAÇÃO COM CONTROLE DE RECEBIMENTO

O sistema possui um parâmetro, que quando ativo irá gerar o controle de recebimento

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de forma automática associando o número do Extrato/Nota Fiscal

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no momento de concluir a glosa ou recurso.

• Motivo de glosa: é possível escolher qual a codificação a ser utilizada na Glosa por conta e no Recurso de glosa. Basta configurar diretamente no último contrato vigente.

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18. PARAMETRO MOTIVO DE GLOSA ANS OU RM

No contrato da operadora, é possível definir qual a codificação será utilizada nas rotinas de Controle de Glosa e Recurso de Glosa.

A opção Motivo de Glosa ANS é indicada para as operadoras que utilizam o padrão TISS para troca de mensagens, isso facilita a transcrição dos dados no momento do preenchimento manual do controle da glosa.

Caso a operadora trabalhe com um padrão próprio, é possível trabalhar com os motivos cadastrados diretamente no sistema, nesse caso a opção a ser escolhida será Motivo de Glosa RM.

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19. TABELAS UTILIZADAS

• SZCONTROLEGLOSA
• SZCONTROLEGLOSAITEM
• SZRESUMORECGLOSA
• SZMOTRECGLOSA
• SZATENDIMENTOREC
• SZRESUMORECGLOSA
• SZATENDHONORARIO
• SZATENDTAXASERV
• SZATENDTAXASERV
• SZATENDMATMED
• SZATENDSADT
• SZCONTROLREPASSE
• SZCONTROLREPASSEDIV
• SZATENDRESUMOCOMPCCUSTOESPEC
• SZANSATENDAUTORIZCAB
• SZATENDAUTORIZ
• SZCONTROLRECEB
• SZATENDRESUMO
• SZPARCIALATEND
• SZATENDIMENTO

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