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  1. Ao adicionar uma guia que necessite ser auditada e também seja incluído uma guia de Anexo Clínico vinculada a esta e que também necessite de auditoria, é necessário que a guia principal e seus anexos necessitem passar por auditoria, pois não é possível auditar a guia principal enquanto houver um Anexo Clínico sem ser auditado.
  2. Clique no botão Analisar, para efetuar a análise da guia.
  3. Ao clicar no botão Parecer, o sistema irá efetuar os filtros necessários, para verificar se existem ou não guias de anexos vinculados a guia selecionada.
  4. Caso exista alguma guia vinculada, o sistema irá exibir um alerta, para sinalizar ao auditor que existem Anexos Clínicos que ainda não foram auditados e que não é possível prosseguir enquanto não forem auditados. 
  5. Ao clicar em Sim, o sistema irá filtrar todas as guias de Anexos Clínicos pendentes de auditoria.
  6. Audite todas as guias filtradas, para que seja possível liberar a guia principal.
  7. Após auditar todas as guias de Anexos Clínicos ou caso deseje continuar mais tarde, para que o sistema volte a exibir todas as guias, basta em clicar em Outras Ações e selecionar a opção Atualizar Browse.
  8. Será apresentada todas as guias na tela, mas trará a guia principal já selecionada, bastando apenas efetuar a auditoria desta normalmente. 

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  1. No Plano de Saúde, acesse Atualizações/Operadora/Operadores do Sistema (PLSA980)
  2. Altere o campo Alt. Público para "1 - Sim" para permitir que o operador envie interações para Beneficiário ou Prestadores.

Atendimento 

  1. No Plano de Saúde, acesse no menu Atualizações/Atendimento uma das opções: 
    1. Solicitação Sadt/Consulta, 
    2. Solicitação Odontológica, 
    3. Execução Sadt/Consulta, 
    4. Autorização de Reembolso, 
    5. Solicitação de Internação 
    6. Anexo Clínicos.
  2. Selecione uma guia.
  3. Em Outras Ações clique em "Interação".
  4. Na tela será possível incluir uma interação que será visível apenas pelos operadores internos da operadora.

Veja como funciona na prática: 

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         Procedimento para Utilização

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CampoDescrição
ParecerIndica o parecer do auditor em relação a análise do procedimento (autorizado ou negado).
MotivoCampo habilitado quando o procedimento é negado. Informa o motivo da negativa.
Obs. AnalisObservação que pode ser descrita pelo auditor durante a análise do procedimento.


05. TABELAS UTILIZADAS

  • B53 - Auditoria de Guias