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Padrão TISS - Como atualizar sua versão

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:

SIGAPLS

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Importador de terminologias
PL443IMP
Conversor das terminologias TISS
PLSCONVTIS
WizardPLSWIZARD

País(es):

Brasil
Tabelas envolvidas:

BTQ - Terminologias TISS

B7A - Impressão de guias Tiss

B7B - Estrutura de impressão de guias Tiss

B7C - Grupos de Campos

BCL - Tipos de Guias

BVN - Configuração de validação do XML

BVP - Configuração de Variáveis XML TISS

BVR - Validação das transações TISS

BVV - Versões TISS

Banco(s) de Dados:

Todos relacionados

Sistema(s) Operacional(is):

Todos

Descrição

A Troca de Informações na Saúde Suplementar - TISS foi estabelecida como um padrão obrigatório para as trocas eletrônicas de dados de atenção à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar. O objetivo é padronizar as ações administrativas, subsidiar as ações de avaliação e acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde e compor o Registro Eletrônico de Saúde.

O padrão TISS tem por diretriz a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde preconizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e pelo Ministério da Saúde, e, ainda, a redução da assimetria de informações para os beneficiários de planos privados de assistência à saúde.

A versão atendida pelo TOTVS Plano de Saúde - SIGAPLS é a versão 3.03.03 

Procedimento para atualização

  1. Acesse o endereço:  httphttps://www.ans.gov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/tisspadrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar/padrao-2013-tiss-dezembro-2017; 
  2. Localize no final da página o tópico “Componente de Representação de Conceitos em Saúde (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar)” e baixe o seu Anexo;
  3. Dentro deste arquivo, há uma Planilha das Tabelas de Domínio, “Padrão TISS_Representação de Conceitos em Saúde_201712.xlsx. Este será o arquivo utilizado para importação.
  4. Será necessário a conversão do XLSX em arquivos .CSV, pode ser utilizado algum site ou programa que faça a conversão. O PROGRAMA ESPERA QUE O ARQUIVO .CSV SEJA SEPARADO POR ; (Ponto e Virgula), como na imagem abaixo:
  5. Veja abaixo um exemplo da Terminologia 30 em seu formato original e após a conversão.
    1. Antes da conversão:
    2. Após a conversão para CSV:


No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelanea / TISS / Importação TISS(PLSCONVTIS).

Para realizar a importação, informe o diretório onde estão localizados os arquivos CSV's gerados na primeira etapa e a versão da TISS.


Crie a pasta \PLSWIZARD abaixo do ROOTPATH definido no INI do server.

Colocar os arquivos do ticketdentro da pasta \PLSWIZARD:


No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse Atualizações/Miscelanea/Genérico/Wizard de Atualização (PLSWIZARD) e execute a Carga_e_Atualização_de_Dados


Após atualizar o sistema é necessário atualizar o cadastro da Operadora e das Redes de Atendimento.

No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse Atualizações/Operadora /Operadora de Saúde(PLSA010) e atualize o campo Versão TISS.



No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse Atualizações/Rede de Atendimento/Rede de Atendimento - Cadastro(PLSA360) e atualize o campo Versão TISS.


Outras documentações importantes