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Este programa tem por objetivo, cadastrar indicadores para cobertura, valorização e taxa de intercâmbio, quando ocorrer atendimento para beneficiários de outras unidades.
Ações relacionadas:
Ação: | Descrição |
Adicionar | Incluir um novo registro. |
Exportar | Exportar os dados de um ou mais registros para uma planilha. |
Atualização em massa | Permite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume |
Pesquisar | Pesquisar por registros através de parâmetros. |
Busca avançada | Pesquisar por registros através de filtros específicos. |
Gerenciador de colunas | Marcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição. |
Carregar mais resultados | Permite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível. |
Pesquisas
É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa deverá ser realizada através do código da unidade do prestador.
A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.
Principais campos:
Campo: | Descrição |
Unidade do prestador inicial/final | Informar o código inicial e/ou final da unidade do prestador. |
Data de validade inicial/final | Informar a data de validade inicial e/ou final dos registros que devem ser pesquisados. |
Cancelar | Cancelar a busca por registros. |
Aplicar filtros | Aplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa. |
Adicionar
Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Adicionar:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a inclusão do registro. |
Salvar | Salvar as informações registradas. |
Copiar
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Copiar exibe a tela de adicionar registro com os campos já preenchidos de acordo com o registro selecionado para copiar. Para acessar a função Copiar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
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Tela de opções da função Copiar:
Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a inclusão do registro. |
Salvar | Salvar as informações registradas. |
Editar
Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Editar
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Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancelar a edição do registro e manter as informações anteriores. |
Salvar | Salvar as novas informações registradas. |
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Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.
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Tela de opções da função Detalhar:
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Principais ações:
Ação: | Descrição |
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Voltar | Retornar para a tela inicial do programa. |
Copiar | Abrir formulário de inclusão de novo registro pré-preenchido |
Remover | Excluir o registro. |
Editar | Editar informações do registro. |
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Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
Tela de opções da função Remover:
Principais ações:
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Campo: | Descrição |
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Ação (INCLUIR/ALTERAR/EXCLUIR) | Ação que irá ser executada, somente as opções INCLUIR, ALTERAR e EXCLUIR serão aceitas, caso esteja diferente a linha em questão será desconsiderada. |
Unidade do prestador | Código da unidade do prestador. |
Data de validade | Data limite de validade da negociação. |
Câmara de compensação | Código da câmara de compensação. |
Taxa A.C.P de cobrança (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para cobrança. Percentual de taxa a ser cobrada sobre atos credenciados principais. |
Taxa A.C.P. de pagamento (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para pagamento. Percentual de taxa a ser paga sobre atos credenciados principais. |
Taxa A.C.A. de cobrança (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para cobrança. Percentual de taxa a ser cobrada sobre atos credenciados auxiliares. |
Taxa A.C.A. de pagamento (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para pagamento. Percentual de taxa a ser paga sobre atos credenciados auxiliares. |
Taxa M.O. de cobrança (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para cobrança. Percentual de taxa a ser cobrada sobre procedimentos executados em M.O. Intercâmbio. |
Taxa M.O. de pagamento (%) | Percentual da taxa administrativa ao valorizar movimentos para pagamento. Percentual de taxa a ser paga sobre procedimentos executados em M.O. Intercâmbio. |
Modalidade | Código da modalidade da negociação de intercâmbio. |
Plano | Código do plano de saúde da negociação de intercâmbio. |
Tipo de plano | Código do tipo de plano de saúde da negociação de intercâmbio. |
Tabela médica de cobrança | Código da tabela médica de cobrança utilizada na valorização dos movimentos de intercâmbio. |
Tabela médica de pagamento | Código da tabela médica de pagamento utilizada na valorização dos movimentos de intercâmbio. |
Regra de autorização | Código da regra de autorização que será utilizada caso informada. |
Taxa administrativa (1 - Intercambio / 2 - Estrutura) | Indica qual percentual será considerado para o cálculo da taxa administrativa. |
Obriga carteira para beneficiários desta unidade | Indica a obrigatoriedade da leitora de cartão no WAC. |
Dias de recebimento | Número de dias para contagem de dias de recebimento dos movimentos em intercâmbio. Sobrepõe a parametrização dos parâmetros do Revisão de Contas (RC). |
Tipo de documento da fatura (PTU) | Indica o tipo de nota vinda no PTU. |
Quantidade mínima de dias para taxa de intercambio | Indica quantos dias a outra unidade tem para enviar a cobrança e poder cobrar a taxa de intercâmbio. |
Testa dígito verificador | Indica se deverá ser testado o dígito verificador da carteira para os beneficiários da unidade. |
Cobra reembolso | Indica se deverá cobrar diferença de intercâmbio. |
Bloquear atendimento | Indica se bloqueia o atendimento para a unidade. |
Inicio do bloqueio | Data de início para o bloqueio do atendimento |
Fim do bloqueio | Data de fim para o bloqueio do atendimento. |
Gera NDR | Indica ser irá gerar nota do tipo NDR no pagamento de prestador. |
Tipo de documento NDR (PTU) | Indica o tipo de documento a ser gerado ao criar a NDR vindo do PTU. |
Quando (1 - Sempre/ 2 - Somente se Valor Faturado = Valor Pago) | Indica se sempre irá gerar nota do tipo NDR ou somente quando o valor da fatura for igual ao valor pago. |
Gerar evento para pagamento integral | Indica se irá gerar evento no pagamento de prestadores quando o pagamento for integral. |
Pagar apenas fatura completa | Indica se o pagamento da fatura será feito completo ou parcial. |
Evento | Se informado "Sim" no campo Gerar evento para pagamento integral, então o código do evento deverá ser informado. |
Evento de taxa | Se informado "Sim" no campo Gerar evento para pagamento integral, então o código do evento de taxa deverá ser informado. |
Altera taxa do sistema | Indica se será possível realizar alterações da taxa do sistema. |
Informações para autorização de procedimentos | Descritivo que pode ser utilizado para a autorização de procedimentos. |
Nova data de validade | Nova data de validade da negociação. negociação |
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