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  1. Visão Geral
  2. Configurações e Campos da rotina
    1. Configurações iniciais e parâmetros
  3. Utilização da Rotina - Inclusão de Protocolos de Recurso de Glosa
    1. Inclusão de Recurso de Glosa por PEG
    2. Inclusão de Recurso por Guia
    3. Inclusão de Recurso por Itens
  4. Utilização da Rotina - Análise de Recurso de Glosa
    1. Análise do Protocolo de Recurso de Glosa do tipo PEG
    2. Análise do Protocolo de Recurso de Glosa do tipo Guia
    3. Análise do Protocolo de Recurso de Glosa do tipo Itens
  5. Exclusão do Protocolo e Análise de Recurso de Glosa
  6. Validações Realizadas
  7. Portal do Prestador - Recurso de Glosa 
    1. Inclusão de Recurso de Glosa por PEG
    2. Inclusão de Recurso por Guia
    3. Inclusão de Recurso por Itens
  8. Parâmetros
  9. Tabelas Utilizadas

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  1. Acesse o Portal do Prestador, com o usuário e senha.
  2. No menu - presente na lateral esquerda - selecione a opção Principal / Recurso de Glosa.

    Informações
    titleAtenção

    O caminho indicado do menu de Recurso de Glosa no Portal é o padrão, ou seja, a definição inicial. A Operadora pode mudar este menu e estar presente em outra estrutura, já que é de livre manutenção essa tela.

  3. O sistema apresenta duas abas, de Inclusão de Recurso e Pesquisa de Recurso. Por padrão, a primeira aba será de inclusão de Recurso de Glosa.
  4. Para incluir um Protocolo de Recurso por Protocolo (PEG), o prestador deve selecionar no combo de Prestador para qual prestador deseja incluir o recurso.
  5. Em seguida, deve informar o número do protocolo que foi glosado integralmente. Essa informação é a mesma do campo 15 do Demonstrativo de Pagamento. Após, pressione o botão "Enter" ou "Tab" (tabulação) do teclado, para que o número digitado seja consultado no sistema.


  6. Caso o protocolo tenha glosa integral, será exibido um modal para o usuário, informando que o protocolo foi integralmente glosado.


  7. Será exibido o valor da glosa do Protocolo e o código e descrição da glosa.
  8. Como se trata de recurso para protocolo, o usuário deve informar apenas a justificativa do recurso no campo Justificativa. 
  9. Após inserir a justificativa, pressionar o botão Incluir, para que o recurso seja salvo.


  10. Após a gravação, o sistema exibe o número do Recurso gravado para o prestador. Agora, o recurso já está na Operadora, pronto para ser analisado.


Âncora
INCGUIAWEB
INCGUIAWEB

  • Inclusão de Recurso de Glosa por Guia

  1. Acesse o Portal do Prestador, com o usuário e senha.
  2. No menu - presente na lateral esquerda - selecione a opção Principal / Recurso de Glosa.

  3. O sistema apresenta duas abas, de Inclusão de Recurso e Pesquisa de Recurso. Por padrão, a primeira aba será de inclusão de Recurso de Glosa.
  4. Para incluir um Protocolo de Recurso por Guia, o prestador deve selecionar no combo de Prestador para qual prestador deseja incluir o recurso.
  5. Em seguida, deve informar o número do protocolo - campo 15 do Demonstrativo de Pagamento.
  6. Após, pressionar o botão "Enter" ou "Tab" (tabulação) do teclado, para que o sistema valide que a glosa é a nível de Guia, habilitando o campo Guia, equivalente ao campo 16 do Demonstrativo. Após digitar o número da guia, pressionar o botão "Enter" ou "Tab" (tabulação) do teclado.


  7. Caso a guia tenha glosa integral, será exibido um modal para o usuário, informando que a guia foi integralmente glosada.


  8. Será exibido o valor da glosa do Guia e o código e descrição da glosa.
  9. Como se trata de recurso para a guia, o usuário deve informar apenas a justificativa do recurso no campo Justificativa. 
  10. Após inserir a justificativa, pressionar o botão Incluir, para que o recurso seja salvo.


  11. Após a gravação, o sistema exibe o número do Recurso gravado para o prestador. Agora, o recurso já está na Operadora, pronto para ser analisado.


Âncora
INCITEMWEB
INCITEMWEB

  • Inclusão de Recurso de Glosa por Itens

  1. Acesse o Portal do Prestador, com o usuário e senha.
  2. No menu - presente na lateral esquerda - selecione a opção Principal / Recurso de Glosa.


  3. O sistema apresenta duas abas, de Inclusão de Recurso e Pesquisa de Recurso. Por padrão, a primeira aba será de inclusão de Recurso de Glosa.
  4. Para incluir um Protocolo de Recurso por Item, o prestador deve selecionar no combo de Prestador para qual prestador deseja incluir o recurso.
  5. Em seguida, deve informar o número do protocolo - campo 15 do Demonstrativo de Pagamento.
  6. Após, pressionar o botão "Enter" ou "Tab" (tabulação) do teclado, para que o sistema valide que não existe glosa a nível de protocolo.
  7. O campo Guia é habilitado - equivalente ao campo 16 do Demonstrativo - devendo inserir o número da guia. Após digitar o número da guia, pressionar o botão "Enter" ou "Tab" (tabulação) do teclado.
  8. fsd
  9. f
  10. dsf
  11. ds
  12. f
  13. d
  14. f
  15. df
  16. ds
  17. f
  18. dsf
  19. sdf
  20. dsf
  21. ds
  22. Como é glosa a nível de itens, o sistema irá exibir um grid com todos os itens que possuem glosa, habilitando somente os campos de inserção do valor de recurso do item e sua justificativa.
    Image Added

  23. Todos os itens glosados são exibidos no grid. A coluna Saldo a Recursar representa o valor de glosa que o prestador pode recursar.
  24. Para cada item, o prestador deve informar um valor igual ou menor que o exibido na coluna Saldo a Recursar, no campo Vlr Recurso. 
  25. Além de informar o valor de recurso no campo Vlr Recurso, deve informar a justificativa do item, no campo Just. Prest.
  26. Caso o usuário não deseje recorrer de algum item, basta não informar valor e justificativa, pois não será considerado no protocolo de recurso.

    Aviso
    titleAtenção

    Como informado acima, basta deixar o campo valor de recurso e justificativa em branco, para o item não ser considerado no protocolo, caso o prestador não queira recorrer.

    • Ou seja, caso exista três itens glosados e o prestador queira recorrer apenas de 2 itens, basta informar o valor de recurso e a justificativa nos itens desejados. o terceiro item não será incluído no recurso de glosa, já que não teve valor e justificativa informado. 
  27. Após inclusão dos valores e justificativas nos itens pertinentes para o recurso de glosa, basta clicar no botão Incluir, para o recurso ser salvo.
    Image Added

  28. Após a gravação, o sistema exibe o número do Recurso gravado para o prestador. Agora, o recurso já está na Operadora, pronto para ser analisado.
    Image Addedfds


Âncora
CONFPARAM
CONFPARAM

08. PARÂMETROS

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