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Campo Sistema

dt_inicio_vigencia

BIL_DATINI

dt_fim_vigenciaBIL_DATFIN (se a rotina BC3 de bloqueio estiver efetuada).
tp_abrangencia

BI3_ABRANG

tp_contratacao

BI3_CLAPLS

tp_acomodacao

BI3_CODACO

id_reg_plano_ans

BI3_APOSRG

reg_plano_ans

BI3_SUSEP = Regulamentado

BI3_SCPA = Ñ Regulamentado

PS: é preenchido dependendo do campo BI3_APOSRG

seg_plano

BI3_CODSEG

cd_redeBI3_REDREF
cd_lcatBI3_LATEDI
id_cpt

BF3_DATCPT (se não houver data, preenche o campo BA1_DATCPT, senão, preenche com a data atual)

dt_fim_cpt

BF3_MESAGR, BF3_UNAGR

tp_contrato

BI3_MODPAG

raz_soc_adm_benefBQC_RAZSBE (Se o campo BQC_SEASPL preenchido corretamente e se tiver informações no campo BQC_CNPADM)
nm_adm_benefBQC_SEASPL
nm_produtoBI3_DESCRI
nr_contrato

BQC_NUMCON+BQC_VERCON (Se o campo não estiver preenchido, pegarão direto dos campos BA1_CODINT+BA1_CODEMP)

dt_contr_planoBQC_DATCON (Se o campo não estiver preenchido, pegarão direto dos campos BA1_DATINC)
tipo_rede_minBI3_TIPRED
cd_munic

BTS_CODMUN (Será preenchido dependendo do campo, se for BI3_ABRANG diferente 2)

cd_ufBTS_ESTADO (Será preenchido dependendo do campo, se for BI3_ABRANG diferente 4)
tp_cobertura

BA1BDL_CODPLA (define qual operadora será utilizada e pela operadora, define a classe de carência desejadaCODEDI (Define o tipo de cobertura que será transpassado quando estiver em uma carência)

dt_fim_carencia

BDL_UNCAR e BDL_CARENC

...

  • Campo que se refere à parte de Empresa Contratante no A1300 (BG9_DESCRI, BG9_NREDUZ).
    Âncora
    GrupoEmpresa
    GrupoEmpresa
  • Campo que se refere à parte de Dados dos Planos no A1300 (BQC_DATCON, BQC_CNPJ).
  • Tela que se refere à parte de Dados dos Planos no A1300 (BQC_SEASPL, BQC_RAZSBE).
  • Tela que se refere à parte de Empresa Contratante no A1300 (BQC_CAEPF).
  • Na tela "Atualização > Contrato/Família > Grupo/Empresa" :    
    • BG9_DESCRI (Grp/Empresa || nm_empr_comp || nm_fantasia_empr);
    • BG9_NREDUZ (Nm. Reduzido || nm_fantasia_empr)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  
    • "Grupo/Empresa > Contrato > Sub-contrato" :
      • BQC_DATCON (Dt. Sub-Cont. || dt_contr_plano);
      • BQC_CNPJ (CNPJ || cd_cnpj);                                                                                                                                                                                                                                                                                   
    • "Grupo/Empresa > Sub-contrato > Outros" :
      • BQC_SEASPL (Adm. Benef. || nm_adm_benef);
      • BQC_RAZSBE (Raz. Soc. Adm. || raz_soc_adm_benef);
      • BQC_CAEPF (Número CAEPF || cd_caepf).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
  • Campo que se refere à parte de Dados de Autogestão no A1300 (BA1_DATINC, BA1_GRAUPA).
    Âncora
    GrupoFamiliarBeneficiarios
    GrupoFamiliarBeneficiarios
  • Campo que se refere à parte de Dados de Compartilhamento de Risco no A1300 (BA1_MATANT, BA1_DATREP).
  • Campo que se refere à parte de Dados dos Planos no A1300 (BA1_MATANT, BA1_DATCPT, BF3_MESAGR, BF3_UNAGR, BF3_DATCPT).
  • Campo que se refere à parte de Beneficiário no A1300 (BA1_INFSIB, BA1_COOPER).
  • Campo que se refere ao processo do TIPO EXCLUSÃO no A1300 (BC3_DATA, BC3_MOTBLO).
  • Na tela de "Atualização > Contrato/Família > Grupo Familiar/Beneficiários": 
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Dados Pessoais
      • BA1_DATINC (Dt. Inclusão || dt_incl_uni); 
      • BA1_GRAUPA (Grau Parent. || cd_depe);                                                                                                                                                                                                                  
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Dados Pessoais       
      • BA1_MATANT (Mat Sist Ant || cd_uni_des_com - números do 1 ao 4 || id_benef_des - números do 5 ao 13);- números do 5 ao 13);
      • BA1_DATCPT (Dt Base CPT || id_cpt)BA1_DATCPT (Dt Base CPT || id_cpt)                                                                                                                                         Image Removed                                                                                                                                                                           
      Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Relativos ao Plano
      • BA1_CODPLA (Cód.Plano || tp_cobertura);                                             Image Added                                                                                                                                             Image Removed                                                                                                                                                        
      • BA1_DATREP (Data Repasse || dt_comp_risco);                                                                                                                                                                                                                                       
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Doenças Pre-Existentes
    • PS: Campos preenchidos se não houver alguma data no campo BA1_DATCPT; 
      • BF3_MESAGR (T. Agravo/CPT || dt_fim_cpt);
      • BF3_UNAGR (Unidade || dt_fim_cpt);
      • BF3_DATCPT (Dt. Base CPT || dt_fim_cpt);                                                                                                                                                                                                                                             
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Ans.
      • BA1_INFSIB (Consid. SIB || id_sib).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Outros.
      • BA1_DATBLO (Data Bloq.  || dt_excl_uni);
      • BA1_MOTBLO (Motivo Bloq. || motivo_exclusao_benef);                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Beneficiários > Outros > Outros                                                                 
      • BA1_COOPER (Cooperado? || id_benef_coop)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    
    • Grupo Familiar/Beneficiários > Selecionar+ > Outras Ações > (Des)Bloqueio Família" :
      Âncora
      desbloqueioFamiliar
      desbloqueioFamiliar
    • PS: O campo será preenchido com o intuito de BLOQUEAR o beneficiário e gravará no campo BA1_DATBLO quando foi bloqueado e BA1_MOTBLO o motivo do bloqueio
      • BC3_DATA (Data || dt_excl_uni);
      • BC3_MOTBLO (Motivo || dt_excl_uni).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         
    • Campo que se refere ao Beneficiário no A1300 (BRP_CODPTU).
      Âncora
      GrausParentesco
      GrausParentesco
    • Atualização > Contrato/Família > Graus Parentesco;
    • PS: Poderá ser preenchido se o campo BA1_GRAUPA (cd_depe) estiver também.
      •  BRP_CODPTU (Código EDI).                                                                                                                  
    • Campo que se refere ao Tipo Exclusão no A1300 (BG3_CODEDIBG1_CODEDI, BQU_CODEDI ).
      Âncora
      Bloqueio
      Bloqueio
    • Atualização > Bloqueio;
    • PS: Esses campos só serão usados quando um usuário estiver BLOQUEADO (BA1_MOTBLO || motivo_exclusao_benef). Depende do tipo de Bloqueio que você irá executar.
      • Bloqueio > Bloqueio de Família;
        • BG1_CODEDI (Código EDI).                                                                                                 
      • Bloqueio > Bloqueios de Subcontratos;
        • BQU_CODEDI (Código EDI).                                                                                               
      • Bloqueio > Bloqueios de Beneficiários;
        • BG3_CODEDI (Código EDI).                                                                                                                                                                                                                                                                                       
    • Campo que se refere aos Dados dos Planos no A1300 (BI3_CLAPLS, BI3_APOSRG, BI3_SUSEP, BI3_SCPA, BI3_REDREF, BI3_LATEDI, BI3_MODPAG, BI3_DESCRI, BI3_TIPRED, BI3_ABRANG, BI3_CODSEG,BI3_CODACO , BIL_DATINI, BIL_DATFIN).
      Âncora
      ProdutoSaude
      ProdutoSaude
    • Campo que se refere ao Tipo Exclusão no A1300 (BI3_SUSEP, BI3_SCPA).
    • Campo que se refere aos Dados de Compartilhamento de Risco no A1300 (BI3_MODPAG).
    • Campo que se refere aos Carência do Beneficiário no A1300 (BDL_CODEDI, BDL_UNCAR, BDL_CARENC).
    • Atualização > Produto Saúde > Produto Saúde:
      • Produto Saúde > Dados Cadastrais. 
        • BI3_CLAPLS (Clas. Planos || tp_contratacao);
        • BI3_REDREF (Red.Refen. || cd_rede);
        • BI3_DESCRI (Produto || nm_produto).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       
      • Produto Saúde > Ans
        • BI3_SUSEP (Nr. Reg. ANS, PS: preenchido quando é um processo Regulamentado depende-se o campo BI3_APOSRG || reg_plano_ans);

        • BI3_APOSRG (Regulament || id_reg_plano_ans);
        • BI3_MODPAG (Modal. Cobr. || tp_contrato);
        • BI3_CODSEG (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Segmentacao || seg_plano);
        • BI3_ABRANG (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Abrangencia || tp_abrangencia);
        • BI3_CODACO (Define qual código para o preenchimento dos campos do tipo Acomodacao || tp_acomodacao);                                                                                       
      • Produto Saúde > Outros;
        • BI3_SCPA (Cod. SCPA PS: É preenchido quando é um código NÃO Regulamentado, um campo que compartilha das informações do BI3_SUSEP  depende-se do campo BI3_APOSRG || reg_plano_ans);
        • BI3_LATEDI (Cd. Lc. At. EDI || cd_lcat);
        • BI3_TIPRED (Tp Rede Edi || tipo_red_min);                                                                                                               
      • Produto Saúde > Versões; 
        • BIL_DATINI (Data Inicial || dt_inicio_vigencia);
        • BIL_DATFIN (Data Final || dt_fim_vigencia);                                                                                            
        •                                                              
      • Produto Saúde > Classes de Carência;
        • BDL_CODEDI (Cod.EDI || tp_cobertura); 
        • BDL_CARENC (Carencia || dt_fim_carencia);
        • BDL_UNCAR (Unidade || dt_fim_carencia);                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  
    • Campo que se refere aos Dados Cooperado no A1300 (BAU_CONREG, BAU_ESTCR).
      Âncora
      RedeDeAtendimento
      RedeDeAtendimento
    • Atualização > Rede Atendimento > Rede de Atendimento (rda) - Cadastro;

    • PS: BA1_COOPER (id_benef_coop) tem de ser preenchido.
      • Rede de Atendimento (rda) - Cadastro > Registro;

        • BAU_ESTCR (Estado CR);

        • BAU_CONREG (Numero CR);                                                                                                                                                                                                                                                                                  

    • Campo que se refere ao Endereço no A1300 (BC9_TIPLOG).
      Âncora
      TipoLogradouro
      TipoLogradouro
    • Atualização > Localidade > Cadastro de Cep;

    • PS: Poderá ser preenchido se o campo BTS_CEPUSR estiver também.
      • BC9_TIPLOG (Tp Logradour || tp_logradouro);                                                                                                                                                 
    • Campo que se refere ao Endereço no A1300 (B18_CODEDI).
    • Atualização > Localidade > Tipo Logradouro;

    • PS: Poderá ser preenchido se o campo BC9_TIPLOG (tp_logradouro)estiver também.
      • B18_CODEDI (Tp. Logra. EDI);                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

    • Campo que se refere aos Dados dos Planos no A1300 (BF7_CODEDI, BI4_CODEDI, BI6_CODEDI).
      Âncora
      ANS
      ANS
    • Atualização > A.N.S;
    • PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_ABRANG (tp_abrangencia) estiver também 
      •  A.N.S > Abrangência:
        • BF7_CODEDI (Cód. EDI);                                                                                                                                                   
      • A.N.S > Tipos de Acomodação:

      • PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_CODACO (tp_acomodacao) estiver também
        • BI4_CODEDI (Acomod. EDI);                                                                                                                                                                                      

      • A.N.S > Segmentação;

      • PS: Poderá ser preenchido se o campo BI3_CODSEG (seg_plano) estiver também;
        • BI6_CODEDI (Código EDI);                                                                                                                                                                                                                                                                                                 
    • Campo que se refere aos Dados de Autogestão no A1300 (BA0_CGC, BA0_SUSEP).
      Âncora
      Operadora
      Operadora
    • Atualização > Operadora;
    • PS: faz a validação com o campo BQC_CNPJ e com o número de Reg ANS é o BI3_SUSEP se coligando pra validar aonde está atuando. 
      • Operadora > Operadora de Saúde:
        • BA0_CGC (cd_cnpj);
        • BA0_SUSEP (Num. Reg. ANS || cd_aut_gest_ans);                                                                                    

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