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...

  1. Visão Geral
  2. Configuração
    1. Menu
    2. Cadastros
      1. Prazos do Atendimento
      2. Especialidades
      3. Procedimentos
  3. Regra para os Prazos
  4. Tela de Auditoria
    1. Outras Ações / Prazos do Atendimento 
      1. Legenda
      2. Consultas
        1. Status dos Prazos
        2. Excedido
        3. Prazo para Hoje
        4. Prazo em até 3 dias
        5. Prazo em até 7 dias
        6. Prazo em até 14 dias
        7. Prazo a partir de 14 dias
        8. Todos os Filtro dos Prazos
  5. Tabelas utilizadas
  6. Dicionário de Dados

...

Para configurar os Prazos do Atendimento no sistema, deverá ser aplicado o patch referente ao documento técnico: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, Além do dicionário de dados contigo nessa documentação.

a. MENU

Será adicionado ao menu do Plano de Saúde, o cadastro dos Prazo do Atendimento. Com isso deverá ser incluído via Configurador o seguinte menu:

DescriçãoPrazos do Atendimento
ProgramaPLMVCPRZATEND
MóduloPlano de Saúde
TipoPlano de Saúde


Card documentos
InformacaoO local do Prazo do Atendimento no Menu do Plano de Saúde, por padrão será na pasta: Atualizações > A. N. S > Prazos do Atendimento. A partir da Release 12.1.37 do Protheus.
TituloImportante!


b. CADASTROS

i.

...

PRAZOS DO ATENDIMENTO

O Cadastro do Prazos do Atendimento será feito automaticamente pelo Wizard de Atualização (Miscelanea > Configurações), importando o CSV que consta no patch do documento técnico mencionado acima: b6y-prazo_atendimento.

Feito a importação, a tabela de Prazos do Atendimento ficará assim: 

Cadastro dos Prazos de Atendimento do BeneficiárioImage Modified

Nesse cadastro é permito somente alterar a Descrição e o Prazo (Dias), o código do prazo é fixo para cada tipo, ou seja, o sistema entende que o código 12 será sempre referente ao prazo de Hospital-Dia.

Realizado o cadastro dos prazos, será necessário que alguns cadastros do sistema estejam atualizados para funcionamento correto da implementação:

ii.

...

ESPECIALIDADES

No Cadastro das Especialidades (PLSA370), será configurado o prazo vinculado a especialidade (Campo BAQ_PRZATE), como mostra a imagem a baixo:

Image Modified

Esse vinculo será utilizado para o sistema identificar o tipo da consulta de acordo com a especialidade. Para calcular os prazos dos itens I ao VII. 


iii.

...

PROCEDIMENTOS

No cadastro de Tabela Padrão (PLSA940), será necessário configurar todos os procedimentos de Sessões com a Classificação do SIP Ambulatorial (Campo BR8_CLASIP). Sendo: 

  • Sessão com Fisioterapeuta: B1
  • Sessão com Fonoaudiólogo: B2
  • Sessão com Nutricionista: B3
  • Sessão com Terapeuta Ocupacional: B4
  • Sessão com Psicólogo: B5

Mais informações para a classificação do SIP: SIP - PLSCENTOBR


03. REGRA PARA OS PRAZOS

Os prazos do atendimento serão definidos das seguintes regras:

Código do PrazoDescriçãoRegra para Definir como Prazo
01Consulta Básica (Pediatria, Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade não informada na Guia ou Especialidade informada vinculada com o código do Prazo 01 através do campo BAQ_PRZATE.
02Consulta nas Demais Especialidades Médicas
  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia não vinculada aos códigos 01, 03, 04, 05, 06 e 07.
03Consulta/Sessão com Fonoaudiólogo

Para Consulta:

  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia vinculada ao código com o código do Prazo 03 através do campo BAQ_PRZATE

Para Sessão:

  1. Procedimento da Guia com o campo BR8_CLASIP (Classificação do SIP) igual a B2.
04Consulta/Sessão com Nutricionista

Para Consulta:

  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia vinculada ao código com o código do Prazo 04 através do campo BAQ_PRZATE

Para Sessão:

  1. Procedimento da Guia com o campo BR8_CLASIP (Classificação do SIP) igual a B3.
05Consulta/Sessão com Psicólogo

Para Consulta:

  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia vinculada ao código com o código do Prazo 05 através do campo BAQ_PRZATE

Para Sessão:

  1. Procedimento da Guia com o campo BR8_CLASIP (Classificação do SIP) igual a B5.
06Consulta/Sessão com Terapeuta Ocupacional

Para Consulta:

  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia vinculada ao código com o código do Prazo 06 através do campo BAQ_PRZATE

Para Sessão:

  1. Procedimento da Guia com o campo BR8_CLASIP (Classificação do SIP) igual a B4.
07Consulta/Sessão com Fisioterapeuta

Para Consulta:

  1. Procedimento da Guia do Tipo Consulta (Definido pela Função PLSISCON)
  2. Especialidade informada na Guia vinculada ao código com o código do Prazo 07 através do campo BAQ_PRZATE

Para Sessão:

  1. Procedimento da Guia com o campo BR8_CLASIP (Classificação do SIP) igual a B1.
08Consulta e Procedimentos Realizados em Consultório/Clínica com Cirurgião-Dentista
  1. Guia do Tipo Odontológica, através do campo BEA_TIPO igual 4
  2. Procedimento da Guia do Tipo Odonto, através do campo BR8_ODONTO
09Serviços de Diagnóstico por Laboratório de Análises Clínicas em Regime Ambulatorial
  1. Guia com o campo BEA_ATEAMB (Atend. Ambulatorial) igual a 1-Sim.
  2. Tipo do Prestador da Guia igual a 'LAB', através do campo BEA_TIPPRE.
  3. Serviço não pode ser de Complexidade Alta (BR8_ALTCUS igual a 1), Odontológico (BR8_ODONTO igual a 1) ou Sessão (BR8_CLASIP do B1 ao B5)
10Demais Serviços de Diagnóstico e Terapia em Regime Ambulatorial
  1. Guia com o campo BEA_ATEAMB (Atend. Ambulatorial) igual a 1-Sim.
  2. Serviço não pode ser de Complexidade Alta (BR8_ALTCUS igual a 1), Odontológico (BR8_ODONTO igual a 1) ou Sessão (BR8_CLASIP do B1 ao B5)
11Procedimentos de Alta Complexidade - PAC
  1. Procedimento da Guia de Alto Custo, através do campo BR8_ALTCUS igual a 1=Sim.
12Atendimento em Regime de Hospital-Dia
  1. Guia de Internação com o campo de Regime de Internação (BE4_REGINT) igual a 2=Hospital-Dia
13Atendimento em Regime de Internação Eletiva
  1. Guia de Internação, onde o tipo de Admissão informada no campo BE4_TIPADM, está cadastrada como Eletiva (BDR_CARINT igual a 'E')
14Urgência e Emergência
  1. Qualquer guia onde o tipo de Admissão informada no campo BE4_TIPADM ou BEA_TIPADM, está cadastrada como Urgência/Emergência (BDR_CARINT igual a 'U')

04. TELA

...

DE AUDITORIA

Na tela de Auditoria por Guia (PLSA790V), o Auditor irá acompanhar os prazos máximos para o atendimento do beneficiário. No Browser foi adicionado dois campos para visualização dos prazos, sendo Status Prazo e Prazo Atend. Como mostra a imagem abaixo:

Image Added

a. OUTRAS AÇÕES / PRAZOS DO ATENDIMENTO 

Através do botão Outras Ações > Prazo do Atendimento é possível acessar mais informações referente ao Prazo do Atendimento:

Image Added

i. LEGENDA

Legenda dos Prazos:

Image Added


ii. CONSULTAS

Com essa opções é possível realizar filtros no browser das Guias de acordo com os prazos, além consultar um Status de todos os prazos.


1 . STATUS DOS PRAZOS

Será apresentado a quantidade de Guias de acordo com os Prazos:

Image Added


2 .FILTRO DOS PRAZOS

Através das opções abaixo é possível filtrar o browser, clicando em cada opção o sistema irá automaticamente apresentar somente as guias daquele Prazo.

  • Prazo para Hoje
  • Prazo em até 3 dias
  • Prazo em até 7 dias
  • Prazo em até 14 dias
  • Prazo a partir de 14 dias
  • Todos os Prazos



05. TABELAS UTILIZADAS

  • Prazos de Atend. Beneficiário - B6Y
  • Auditoria de Guias - B53
  • Complementos Movimentações - BEA
  • Internações - BE4
  • Tabela Padrão - BR8
  • Tipo de Admissão - BDR
  • Especialidades - BAQ


06. DICIONÁRIO DE DADOS

Atualização do Arquivo SX2 (Tabelas):

Tabela

Descrição

Ac. Filial

Ac. Unidade

Ac. Empresa

Chave Única

B6YIntegrações1 - Compartilhado2 - Exclusivo2 - ExclusivoB7E_FILIAL+B7E_CODOPE+B7E_CODIGO+B7E_ALIAS

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Principais Campos e Parâmetros

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Card documentos
InformacaoUse esse box para destacar informações relevantes e/ou de destaque.
TituloIMPORTANTE!

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