Histórico da Página

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1. Visão Geral
2. Cadastrar um Pacote
3. Itens Extra Pacote
4. Faixa de Codificação
   
5. Lançando o Pacote
6. Estorno de Pacotes
7. Leitos
8. Mudança de Leito
9. Débito de Diárias
10. Reprocessamento Pacote
11. Divisão de Cobrança

01. VISÃO GERAL

Pacotes são negociações que ocorrem entre o Hospital e Operadora de Saúde com determinados procedimentos que geram um volume considerável onde a Operadora de Saúde negocia um valor abaixo, caso a conta aberta fosse cobrada.

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Com o cadastro do Diárias devidamente efetuado, ao executar o processo de lançamento de pacotes com o campo "Incluir lançamento de Pacote Diária Global?" " marcado, lançará na conta um dos pacotes informados,
onde, se o leito ocupado pelo paciente estiver configurado como "Isolamento", utilizará o Pacote Diária Isolamento, senão utilizará o Pacote Diária Global.

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2) Supondo que foi lançado um ou mais pacotes na conta, e que itens foram incluídos no pacote durante o processo.
No pacote em questão, existia um medicamento X com quantidade 3, e na conta existe este medicamento lançado duas vezes, com quantidades 2 e 5.
Como resultado do processo, somente o medicamento com quantidade 2 será incluído no pacote, pois o saldo disponível é 3.
Depois disso, editaram este cadastro, alterando a quantidade de 3 para 6, e reprocessaram.
Isso fará com que o saldo 6, seja suficiente para incluir no pacote o medicamento de quantidade 5, assim este será incluído no pacote e o de quantidade 2 não.

11. DIVISÃO DE COBRANÇA

Como mencionado anteriormente, os pacotes de diária global ou isolamento são configurados na diária da condição contratual.
A diária utilizada na conta do paciente é buscada através do leito informado no registro do atendimento, ou na mudança de leito.

Porém pode ocorrer algum cenário onde o leito/diária utilizados no atendimento não condizem com o plano do paciente, como exemplo, um paciente com plano de enfermaria, mas o hospital no momento está lotado, sem leitos de enfermaria disponíveis, e por este motivo utiliza um leito de apartamento, e quando isso acontece, o sistema pede para informar uma diária para que seja calculada a diferença do valor cobrado, que normalmente seria a diária correta a ser utilizada caso tivessem leitos disponíveis, e isso faz com que seja obrigatório informar o responsável pela diferença.

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Com isso, é lançada na conta do paciente uma diária com o valor da diária de diferença solicitada, e...

• Se o responsável pela diferença for o Paciente, lançará a diferença em Gastos Particulares.
• Se o responsável pela diferença for o Hospital, lançará a diferença em Itens Grátis.
• Se o responsável pela diferença for o Convênio, lançará a diferença normalmente na conta em Diárias, pois tudo lançado na conta é para ser cobrado do convênio

Até aqui é um comportamento já antigo do sistema, porém agora este comportamento também é utilizado para os pacotes.

Exemplo, se o paciente possui um plano de enfermaria e utilizou um leito de apartamento com o hospital como responsável pela diferença, lançará a diária normalmente e a diferença em itens grátis.
Com isso, buscará na diária utilizada (no caso a de apartamento) o pacote no cadasstro de diárias da condição contratual, e lançará este pacote com o valor do pacote vinculado a diária da diferença (de enfermaria).
Supondo que o pacote de apartamento custe 3.000,00 e o de enfermaria custe 2.000,00, lançará um pacote de 2.000,00 (valor do pacote "correto", que neste caso é o de enfermaria), e a diferença (3.000,00 - 2.000,00 = 1.000,00) em itens grátis para cada dia utilizando este leito.

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