Visão geral do programa
Este programa tem por objetivo, permitir a emissão de cartas, conforme as regras previstas pela ANS.
De acordo com a RN 252/11, a operadora do plano de origem informará a abertura de prazo para exercício da portabilidade de carências a todos os beneficiários do plano que tenham direito. O usuário agendará e emissão dessas cartas e ainda informará um e-mail para o envio de um aviso quando emitidas.
Observação
As cartas de portabilidade serão compactadas em um arquivo .zip e este será enviado para a central de documentos.
Ações relacionadas:
Ação: | Descrição |
| Executar | Criar um pedido no servidor RPW para comunicar os registros selecionados para emissão das cartas de portabilidade de carência. |
Parametrização
Principais campos e parâmetros:
| Campo: | Descrição |
|---|---|
| SELEÇÃO | |
| Modalidade inicial/final | Intervalo dos códigos de modalidade dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality. |
| Plano inicial/final | Intervalo dos códigos de plano dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance. |
| Tipo de plano inicial/final | Intervalo dos códigos de tipo de plano dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C. |
| Contrato inicial/final | Intervalo dos códigos de contrato dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Contratos - hvp.contract. |
| Beneficiário inicial/final | Intervalo dos códigos de beneficiário dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Beneficiário - hvp.beneficiary. |
| Motivo de cancelamento inicial/final | Intervalo dos códigos de motivo de cancelamento dos registros que serão selecionados para serem emitidos nas cartas. Exemplo: se informado no campo inicial o código "1" e no campo final o código "50", os registros com estes códigos e registros com códigos entre esses números (entre 1 e 50), serão emitidos nas cartas. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Motivos de Cancelamento dos Planos de Assistência Medica - hvp.reasonCancellationPlans. |
| PARÂMETROS | |
| Enviar e-mail | Indica se deverá ser enviado e-mail de aviso quando as cartas forem emitidas. Habilita o campo Destinatário. |
| Destinatário | E-mail do destinatário que receberá a mensagem de aviso sobre a emissão das cartas. |
| Emitir relatório de acompanhamento | Indica se deverá ser emitido relatório de acompanhamento. Nesse relatório, o usuário poderá conferir os registros para os quais as cartas foram emitidas e, caso alguma carta não seja emitida, poderá verificar qual regra foi responsável por não emitir essa carta. Habilita o campo Nome do relatório. |
| Nome do relatório | Nome do relatório de acompanhamento que será gerado. |
| Emitir carta para o titular | Indica se deverá emitir as cartas para os titulares. |
| Emitir carta para dependentes | Indica se deverá emitir as cartas para os dependentes. |
| Reemitir carta | Indica se deverá reemitir uma carta para o beneficiário no caso de inconsistências, como por exemplo, perda da primeira carta. |
| EXECUÇÃO | |
| Nome do arquivo de saída | Indica o nome do arquivo que será gerado. |
| Data de execução | Data de emissão das cartas. Possui as opções:
|
| Agendar para | Indica o dia, mês e ano para emissão das cartas. |
| Hora | Indica o horário para emissão das cartas. |
| Servidor de execução | Servidor RPW que será utilizado para comunicar a emissão das cartas. |
| Repetir ocorrência | Indica se a emissão de cartas deverá ocorrer novamente. Se marcado como "Sim", habilita os campos Repete a cada, Frequência e Até o dia. |
| Repete a cada | Indica o intervalo de tempo em que uma emissão de cartas deverá ocorrer. Este campo está diretamente relacionado com o campo Frequência. Se neste campo for indicado o número "7" e no campo Frequência for selecionada a opção "Minuto(s)", isso significa que a cada 7 minutos deverá ocorrer uma nova emissão de cartas. |
| Frequência | Indica a unidade de tempo em que deverá se repetir a emissão de cartas. Possui as opções:
|
| Até o dia | Indica até que dia deverá ocorrer a geração de um novo relatório. Após a data informada, o processo de emissão de cartas não será mais repetido. |
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