Integração do Módulo Plano de Saúde (PLS) com a plataforma GRR

Disponível a partir da release 12.1.2410 ou através de pacote de expedição contínua do plano de saúde com data igual ou superior 29/05/2024

CONTEÚDO

Visão Geral
Exemplo de utilização
1. Implantação
2. Utilização da Integração
Tabelas utilizadas

01. VISÃO GERAL

Para tornar o fluxo de cobrança dos beneficiários dinâmico e rápido, o módulo de Plano de Saúde (PLS) disponibilizou a integração com a plataforma TOTVS Gestão de Receita Recorrente (GRR), com essa integração as operadoras que utilizarem o modelo de receita recorrente, poderão da melhor maneira reduzir inadimplência e aumentar a previsibilidade de recebimentos, uma solução para automatizar as cobranças recorrentes e melhorar ainda mais o seu desempenho financeiro.

Para mais informações sobre a plataforma TOTVS Gestão de Receita Recorrente. Clique aqui

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

a. Implantação

A implantação da integração do PLS com o GRR é feita nas seguintes etapas:

PASSO 1 - Dicionário de Dados

Atualizar o dicionário de dados através do pacote de expedição contínua do plano de saúde com data igual ou superior 17/05/2024, ou para incluir manualmente pelo configurador, clique aqui para acessar a boletim técnico.

Ao final do processo, o ambiente precisa ter os seguintes campos:

BA0_GRRREG
BA0_DIAGRR
BA3_INTGRR
BBT_INTGRR
BQC_INTGRR
BT5_INTGRR

Além do parâmetro:

MV_PLUPBFQ

PASSO 2 - Patch

Aplicar os seguintes patchs no ambiente:

Release 12.1.2210:

Release 12.1.2310

Dentro do arquivo de download da expedição contínua do GCT, tem um sdfbra que precisa ser aplicado através do UPDDISTR.

PASSO 3 - Ambiente

Configurar o ini do ambiente a ser implantado a integração:

appserver.ini

[environment] 
fw-tf-registry-endpoint=https://endpoint-registry.totvs.app/api/v1/services

PASSO 4 - Wizard

Executar o wizard GRRWIZARD seguindo os passos definidos no Guia de implantação GRR.

Caso o processo seja finalizado com sucesso, será apresentada a imagem abaixo de ativação da integração Protheus x GRR:

PASSO 5 - Lançamento de Faturamento e Régua de Cobrança

Feito essas configurações, a próxima etapa é enviar os lançamentos de faturamento para o GRR, que são os itens na plataforma, para isso é necessário deixar o parâmetro MV_PLUPBFQ como .T.

No cadastro da operadora de saúde, deverá ser informado a régua de cobrança que determina a quantidade de dias de antecipação que a plataforma (GRR) poderá enviar para os beneficiários as faturas, podemos determinar essa régua no campo Dias Antec. (BA0_DIAGRR)

Importante

Para o sistema enviar a régua de cobrança no processamento do schedule, depois que preencher a quantidade de dias, o campo Regua GRR (BA0_GRRREG) deverá ser alterado para Não, para o sistema entender que a régua está desatualizada no GRR e precisa ser enviada.

Feito isso, deverá processar o seguinte schedule:

Rotina: INTEGPLSGRR

Para mais informações de como configurar o schedule. Clique aqui

Nesse primeiro processamento, o schedule somente irá cadastrar os itens (Lançamento de faturamento - BFQ) e configurar a régua de cobrança.

Caso o processamento seja realizado com sucesso, os itens (Lançamentos de faturamento) serão cadastrados na plataforma GRR.

Para enviar novamente os lançamentos, é necessário habilitar o parâmetro MV_PLUPBFQ antes do processamento do schedule.

Para atualizar a régua é só alterar o campo régua GRR (BA0_GRRREG) para Não e preencher o valor do campo Dias Antec. (BA0_DIAGRR) antes do processamento do schedule.

PASSO 6 - Provedor e Métodos de Pagamento

Antes de cadastrar os beneficiários (subscrições), acesse a plataforma Gestão de Receita Recorrente para realizar o cadastro de provedores e métodos de pagamento das empresas e filiais, clique aqui para mais detalhes de como configurar.

PASSO 7 - Habilitar os Beneficiários para Integração

Para definir quais beneficiários serão enviados para o GRR, é necessário habilitar alguns campos nos cadastros conforme o nível escolhido: Famílias (BA3), Contratos (BT5) ou Subcontratos (BQC).

Nível Família: Campo Integ. GRR (BA3_INTGRR) informado como:
- Sim - Envia a família para o GRR.
- Não - Não envia a família para o GRR.
- Em branco - Olha o próximo nível, no caso o subcontrato.
Nível Subcontrato: Campo Integ. GRR (BQC_INTGRR) informado como:
- Sim - Envia todos os beneficiários do subcontrato para o GRR.
- Não - Não envia os beneficiários do subcontrato para o GRR.
- Em branco - Olha o próximo nível, no caso o contrato.
  
  Para verificar esse nível, o campo da integração da família deverá estar em branco.
Nível Contrato: Campo Integ. GRR (BT5_INTGRR) informado como:
- Sim - Envia todos os beneficiários do contrato para o GRR.
- Não - Não envia os beneficiários do contrato para o GRR.
  
  Para verificar esse nível, os campos de integração da família e subcontrato deverão estar em branco.

Importante

No cadastro dos beneficiários (BA1), os campos de DDD (BA1_DDD), telefone (BA1_TELEFO), e-mail (BA1_EMAIL) e os dados de endereço deverão estar preenchidos, pois é esses dados são obrigatórios no GRR para transmissão de informações.

Implantação realizada com Sucesso!!!

Todos os passos foram concluídos e o Plano de Saúde (PLS) está pronto para integrar com a plataforma TOTVS Gestão de Receita Recorrente (GRR).

b. Utilização da Integração

Na integração com o GRR, o Plano de Saúde (PLS) irá possuir 4 responsabilidades:

Cadastrar os itens na plataforma, sendo os lançamentos de faturamento do módulo. (processo realizado no passo 5)
Atualizar a régua de cobrança. (processo realizado no passo 5)
Cadastrar as subscrições (beneficiários) na plataforma.

Após geração do lote de cobrança, e necessário processar o schedule (INTEGPLSGRR), que irá verificar os títulos dos beneficiários que estão habilitados para integrar com o GRR (processo realizado no passo 7) para poder ser feito o cadastro:

Caso o processo de cadastramento do beneficiário seja realizado com sucesso, o beneficiário será cadastrada na subscrição do GRR
Log

Caso o processo não seja realizado com sucesso, através do log de críticas da integração será possível analisar o motivo:
Diretório: protheus_data/logpls/{data}/pls_grr_critica.log
No mesmo processamento do schedule que cadastra os beneficiários, será realizado também a medição das faturas do GRR que estão com o status "Aguardando Medição".
Configuração do GRR
Para que o processo funcione corretamente, o necessário que as configurações do GRR estejam realizadas corretamente, como:
- Ativação das organizações
- Configuração dos servições (JOB) para que as faturas sejam processadas (alteração do status criado para aguardando medição). Clique aqui para acessar a documentação.
Ao final do processamento de medição, a fatura será atualizada com os valores do título (SE1) do beneficiário naquele mês, além da composição da fatura (BM1).

Por tanto, é necessário configurar o agendamento do schedule para realizar o cadastro dos beneficiários na GRR (será feito somente uma vez o cadastro de um beneficiário), e também a finalização das faturas que estão aguardando medição.

Os demais passos o próprio GRR que irá realizar, como criação da fatura conforme o vencimento do beneficiário e cobrança via cartão de crédito, PIX ou boleto, o Plano de Saúde (PLS) nesse fluxo tem a responsabilidade de criar as subscrições (beneficiários) e realizar a medição da fatura, sendo o preenchimento do valor e da composição.

03. TABELAS UTILIZADAS

BA1 - Beneficiários
BA3 - Famílias
BQC- Subcontrato
BT5 - Grupo de Empresa Contrato
BBT - Títulos Gerados
BM1- Composição da Cobrança
HRH - Assinatura GRR

Bônus!

Para facilitar o processo de implantação, a rotina do schedule poderá ser executado no menu do protheus, através de uma user function, como no exemplo:

#include "protheus.ch"

/*/{Protheus.doc} PLGRRExec
Executa a integração do PLS com o GRR através do schedule IntegPlsGrr
@type function
@version 12.1.2410  
@author totvs
@since 06/06/2024
/*/
user function PLGRRExec()

    local aCompany := {} as array

    if fwAlertNoYes("Confirma o processamento da integração?", "Integração PLS x GRR")
        aAdd(aCompany, cEmpAnt)
        aAdd(aCompany, cFilAnt)

        fwMsgRun(nil, {|| IntegPlsGrr(aCompany)}, "", "Processando Integração com o GRR...")

        fwAlertSuccess("Processamento executado com sucesso!", "")
    endif

    fwFreeArray(aCompany)

return

Árvore de páginas