CONTEÚDO

1. Visão Geral
2. CADERNO DE GABARITO
   1. Anexos Gabaritos - Pasta de Identificação
   2. Descrição
   3. ABA Gabaritos - Pasta Procedimentos Relacionados
      
   4. ABA Gabaritos - Pasta Procedimento e DTS do Gabarito 
   5. ABA Gabaritos - Itens do Gabarito 
   6. ABA Gabaritos - MatMed do Gabarito 
   7. ABAs Gabaritos - Gabaritos Concluídos 
3. CONTROLE DE GABARITO

01. VISÃO GERAL

Caderno de Gabarito: Nesta Funcionalidade, cadastraremos Cadernos de gabaritos que descrevem conjuntos de materiais, medicamentos, diárias e taxas necessários para a realização do procedimento controle de gabarito.
Controle de Gabarito: o objetivo desta funcionalidade é avaliar e comparar os itens lançados na conta do paciente com os itens cadastrados nos gabaritos afim de facilitar a conferencia da conta do paciente.

02. CADERNO DE GABARITOS

02. a ANEXOS GABARITOS – PASTA IDENTIFICAÇÃO

Nesta Pasta, será definido um gabarito propriamente dito, para um procedimento.
Tipo (Procedimentos, Taxa Global, Diária Global, Lista de Itens, Anestesias):
Utilizado para informar o tipo de Gabarito a ser criado.
 
Taxa Global: descreverá todas as taxas, serviços e MATMED incluídos na cobrança da taxa global.
Diária Global: descreverá todas as taxas, serviços e MATMED incluídos na cobrança da diária global.
Lista de Itens: este gabarito conterá uma lista de itens de MATMED, Diárias, Taxas e Serviços.
Anestesias: descreverá todas as anestesias contida neste gabarito.
Procedimentos: descreverá procedimentos relacionados e realizará a união de mais de um gabarito.

02.b. DESCRIÇÃO 

Usado para informar a descrição do Gabarito a ser criado.
Data inicial:
Utilizado para informar a data inicial da Vigência do Gabarito, que deve estar dentro da data de vigência do caderno de gabarito.
Data Final:
Usado para informar a data final da vigência do Gabarito a ser criado, que deve estar dentro da data de vigência do caderno de gabarito.

Quando o Tipo de Gabarito for "Diária Global" ainda devemos informar:
Tipo Acomodação:
Tipo de Acomodação que será associado ao Gabarito do tipo "Diária Global". (Ex.: Apartamento ou Enfermaria)
Diária:
Quantas diárias serão cobertas pelo gabarito.

02.c. ABA– PASTA PROCEDIMENTOS RELACIONADOS:

Nesta tela, será definido qual(ais) procedimento(s) da tabela de procedimentos será(ão) referência(s) para o gabarito ser exibido na conta, conforme condição contratual com o convênio.
Procedimento:
Usado para informar o procedimento referência do gabarito.
Pacote:
Usado para informar o pacote referencia para cobrança do gabarito.
Percentual de Cobrança:
Utilizado para informar qual o percentual de cobrança será coberto no gabarito.

02.d. ABA - PASTA PROCEDIMENTO e DTS DO GABARITO

Nesta pasta serão cadastrados, os itens de acordo com a classificação, que farão parte do gabarito. Estes Itens serão comparados com os itens lançados na conta do paciente.
Itens do Gabarito:
Usado para informar qual o tipo de item será adicionado no gabarito. (EX: Taxas, Serviços, Honorários, Diárias, SADT)
Unidade:
Usado para informar a o tipo unidade do item. (EX: Uni, KG, L)
Quantidade:
Utilizado para informar a quantidade permitida do item no gabarito.
Local de Uso:
Utilizado para informar um local de uso padrão para utilização do item.

2.e. ABA – ITENS DO GABARITO:

Nesta Tela serão cadastrados os itens de Material e Medicamento que farão parte do gabarito. Estes itens também serão comparados com itens lançados na conta do paciente.

O cadastro do mesmo e realizado através de um em Cadastro\Outros Cadastros\Agrupador de Itens do Gabarito – Nesta opção o sistema mostra na Aba Resumo - Gabarito na Elaboração de conta uma visualização o que está sendo cobrado ou deixando de cobrar , após a visualização o ajuste deve ser realizado de forma manual na conta do paciente.

Itens do Gabarito:
Usado para informar qual o tipo de item será adicionado no gabarito.(EX: Materiais, Medicamentos, OPME)
Unidade:
Usado para informar o tipo de unidade do item. (EX: Uni, KG, L)
Quantidade:
Utilizado para informar a quantidade permitida do item no gabarito.
Local de Uso:
Utilizado para informar um local de uso padrão para utilização do item.

02.f. ABA – MATMED DO GABARITO:

Nesta Tela serão cadastrados os itens avulsos de Material e Medicamento que farão parte do gabarito.

Estes itens NÃO fazem parte dos agrupadores (menu  Cadastro\Outros Cadastros\Agrupador de Itens do Gabarito).

Nesta opção o sistema mostra na Aba Resumo - Gabarito na Elaboração de conta uma visualização o que está sendo cobrado ou deixando de cobrar , após a visualização o ajuste deve ser realizado de forma manual na conta do paciente.

MatMed do Gabarito:
Usado para informar qual o tipo de item será adicionado no gabarito.(EX: Materiais, Medicamentos, OPME)
Unidade:
Usado para informar o tipo de unidade do item. (EX: Uni, KG, L)
Quantidade:
Utilizado para informar a quantidade permitida do item no gabarito.
Local de Uso:
Utilizado para informar um local de uso padrão para utilização do item.

02.g. ABA – GABARITOS INCLUÍDOS

Nesta pasta, será possível relacionar um gabarito já elaborado que seja do tipo "Diária Global" ou "Taxa Global" com um gabarito que seja do tipo "Procedimentos". Neste caso, todos os itens cadastrados no gabarito associado passarão a fazer parte do Gabarito do tipo "Procedimentos" e poderão ser comparados e analisados com itens lançados na conta do paciente.
Gabarito Complementar:
Utilizado para informar um gabarito já elaborado e que será associado com o gabarito principal do tipo "Procedimentos".
Quantidade:
Utilizado para informar a quantidade permitida do gabarito complementar.
Cod.Convênio:
Utilizado para informar o código do convênio para o qual será criado um Caderno de Gabarito.
Descrição:
Usado para informar a descrição do Caderno de Gabaritos a ser criado.
Data inicial:
Utilizado para informar a data inicial da Vigência do Caderno Gabarito.
Data Final:
Usado para informar a data final da vigência do Caderno Gabarito.
Procedimentos:
Utilizado para demonstrar a tabela de procedimentos que será usada para o Caderno de gabarito; é a mesma utilizada pelo convênio informado.
DTS:
Usado para demonstrar a tabela de Diárias, Taxas e Serviços que será utilizada para o Caderno gabarito, é a mesma utilizada pelo convênio informado.
Materiais:
Utilizado para demonstrar a tabela de materiais que será usada para Caderno de gabarito, é a mesma utilizada pelo convênio informado.
Medicamentos:
Utilizado para demonstrar a tabela de medicamentos que será utilizada para o Caderno de gabarito, é a mesma utilizada pelo convênio informado.

03. CONTROLE DE GABARITOS

No menu Faturamento/Elaboração de Contas, na aba Resumo, ao pressionar o ícone "Controle de Gabarito", será listados todos os gabaritos cadastrados para o convênio do paciente selecionado.

Deverá escolher qual gabarito será realizado a comparação com os itens lançados na conta