Quais são os Cadastros Cuidados com o Paciente utilizados no PEP e nos processos relacionados à Cirurgia?

Produto:

TOTVS Gestão Hospitalar

Módulo:

Cadastros

Assunto:

1. Como cadastrar Vias de Administração de Medicamentos?
2. Como cadastrar Frequência de Administração de Medicamentos?
3. Como cadastrar cuidados, Dietas e Procedimentos com o Paciente?
4. Como cadastrar Padrão de Diluição de Medicamentos?
5. Como cadastrar Observações do Médico na Prescrição?
6. Como cadastrar Padrão de Concentração?
7. Como cadastrar Observações para Cuidados/Procedimentos?
8. Como cadastrar Classificação de Criticidade?
9. Como cadastrar Observações Padrões?
10. Como cadastrar Internações Medicamentosas?
11. Como cadastrar Padrões de Prescrição?
12. Como cadastrar Classificação de Risco de Internações Medicamentos?
13. Como cadastrar Padrões de Anamnese?
14. Como cadastrar Itens de Enfermagem?
15. Como cadastrar Modelo de Diagnóstico da Enfermagem?
16. Como cadastrar Motivos de Checagem Fora do Horário Previsto?
17. Como cadastrar Posologia?
18. Como cadastrar Tipos de Cirurgias?
19. Como cadastrar Salas de Bloco Cirúrgico?
20. Como cadastrar Local de Realização de Cirurgias?
21. Como cadastrar Motivos de Suspensão de Cirurgias?
22. Como cadastrar Procedimentos Cirúrgicos?
23. Como cadastrar Equipes Médicas?
24. Como cadastrar Recursos para Cirurgias?
25. Como cadastrar Agentes Anestésicos?
26. Como cadastrar Solicitações e Reservas para Cirurgias?
27. Como cadastrar Status do Agendamento?

 1. Como cadastrar Vias de Administração de Medicamentos?

Nessa opção é realizado o cadastro de vias de administração de medicamentos utilizados na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Vias de Administração de Medicamentos.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a descrição da via.
  5. Clique em OK.

 2. Como cadastrar Frequência de Administração de Medicamentos?

Nessa opção é realizado o cadastro de frequência de administração de medicamentos utilizados na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Frequências de Administração de Medicamentos.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Informe a frequência (em horas).
  6. Determine se a frequência será por hora ou dia.
  7. Preencha o Horário Inicial Padrão para a administração de medicamento (não obrigatório).
  8. Marque a caixa Ativo.
  9. Marque a caixa Dose Única caso em caso de medicamentos com dose única a frequência deve ser informada na prescrição.
  10. Clique em OK.

 3. Como cadastrar cuidados, Dietas e Procedimentos com o Paciente?

Nessa opção é realizado o cadastro de Cuidados, Dietas e Procedimentos utilizados na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Cuidados e Procedimentos com o Paciente/Dieta.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Selecione o Tipo (Cuidados e Procedimentos, Dietas, Procedimento, Suporte Ventilatório, Monitorização ou Hemocomponente).
  5. Preencha a Descrição.
  6. Para incluir uma observação ao cuidado, procedimento ou dieta clique em "...".
  7. Será exibida a tela de cadastro de Observação, clique em Incluir (página em branco).
  8. Utilize o campo para adicionar observações.
  9. Clique em OK.

 4. Como cadastrar Padrão de Diluição de Medicamentos?

Nessa opção é realizado o cadastro padrão de diluição de medicamentos utilizados na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Padrão de Diluição de Medicamentos
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Descrição.
  6. Marque a caixa Permite Mudança de quantidade caso seja possível alterar a quantidade na prescrição.
  7. Clique na guia Itens Adicionais.
  8. Clique em Incluir (página em branco).
  9. Selecione o Tipo de Item (Material, Medicamento ou Diluente).
  10. Clique em "..." para selecionar o material ou medicamento.
  11. Informe a quantidade.
  12. Clique em OK.

 5. Como cadastrar Observações do Médico na Prescrição?

Nessa opção é realizado o cadastro observações do médico utilizadas na prescrição médica. São utilizadas para indicar casos para uso de medicamentos utilizados somente se necessário.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Observações do Médico na Prescrição.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Descrição.
  6. Utilize o campo Observação para complementar o cadastro com informações adicionais.
  7. Clique em OK.

 6. Como cadastrar Padrão de Concentração?

Nessa opção é realizado o cadastro de padrão de concentração utilizado na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Padrão de Concentração.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Fechar para não utilizar o filtro.
  4. Clique em Incluir (página em branco).
  5. Preencha a Quantidade.
  6. Clique em "..." para selecionar a Unidade de Medida.
  7. Informe o Volume.
  8. Clique em "..." para selecionar a Unidade do Volume.
  9. Preencha a Apresentação.
  10. Clique em OK.

 7. Como cadastrar Observações para Cuidados/Procedimentos?

Nessa opção é realizado o cadastro de Observações para Cuidados e Procedimentos, utilizados na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Observação para Cuidados/Procedimentos.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o campo Observação.
  5. Clique em OK.

 8. Como cadastrar Classificação de Criticidade?

Nessa opção é realizado o cadastro classificação de criticidade de atendimento, utilizado na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Classificação de Criticidade.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Selecione numeração para associação.
  6. Selecione a cor.
  7. Clique em OK.

 9. Como cadastrar Observações Padrões?

Nessa opção é realizado o cadastro padrão de concentração utilizadas no Sumário de Alta no Prontuário do Paciente.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Observações Padrões.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Selecione o Tipo de Observações (Evolução/Tratamento/Exames Relevantes ou Orientações Pós-alta).
  5. Informe a Descrição da Observação.
  6. Utilize o campo Observação para incluir informações adicionais ao cadastro.
  7. Clique em OK.

 10. Como cadastrar Internações Medicamentosas?

Nessa opção é realizado o cadastro Interações Medicamentosas utilizadas na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Interações Medicamentosas.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Selecione o Tipo de Interação (entre princípios ativos, entre princípio ativo e dieta ou entre princípio ativo e exame).
  5. Selecione o Princípio Ativo.
  6. Selecione o Segundo Princípio Ativo/Dieta/Exame.
  7. Selecione a Classificação de Risco da Interação Medicamentosa.
  8. Caso deseje, inclua Observações.
  9. Clique em OK.

 11. Como cadastrar Padrões de Prescrição?

Nessa opção é realizado o cadastro padrão de prescrição para Soroterapia utilizado na prescrição médica.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Padrões de Prescrição.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro de Princípio Ativo.
  3. Clique em Anexos/Padrão de Prescrição.
  4. Clique em Incluir (página em branco).
  5. Selecione o Padrão de Concentração.
  6. Clique na guia Itens do Estoque.
  7. Clique em Incluir (página em branco).
  8. Selecione o Produto.
  9. Clique na guia Padrão de Prescrição.
  10. Clique em Incluir (página em branco).
  11. Determine se o uso será pediátrico/adulto ou para neonatos.
  12. Selecione a dosagem.
  13. Selecione a Via.
  14. Selecione a Frequência e a Diluição.
  15. Determine o tempo de Infusão.
  16. Caso deseja, selecione a Observação e determine se é utilizado se necessário ou a critério médico.
  17. Informe a quantidade do item.
  18. Clique em OK.

 12. Como cadastrar Classificação de Risco de Internações Medicamentos?

Nessa opção é realizado o cadastro de classificação de risco de interações medicamentosas, que serão associadas ao cadastro de interações medicamentosas.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Classificação de Risco de Interações Medicamentosas.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Clique em OK.

 13. Como cadastrar Padrões de Anamnese?

Nessa opção é realizado o cadastro de padrões de anamnese, que serão utilizados no Prontuário Eletrônico.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Padrões de Anamnese.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do padrão de anamnese.
  5. Selecione o Relatório.
  6. Selecione as especialidades dos médicos que utilizarão esse padrão.
  7. Selecione as Unidades de Atendimento que utilizarão esse padrão.
  8. Selecione os Médicos que utilizarão esse padrão.
  9. Caso deseje, selecione os campos complementares que serão utilizados nesse padrão.
  10. Clique em OK.

 14. Como cadastrar Itens de Enfermagem?

Nessa opção é realizado o cadastro de itens de enfermagem, como equipamentos, procedimentos e medicamentos utilizados no prontuário do paciente.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Itens de Enfermagem.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Selecione o Tipo de Item.
  6. Determine se o item terá tarifação por hora de uso.
  7. Marque a caixa Ativo.
  8. Clique na guia Itens de Débito.
  9. Selecione o tipo de Código (Padrão ou Convênio). Se a instituição utiliza uma única codificação para todos convênios nas tabelas de Diárias, Taxas e Serviços então deve ser marcado o tipo de código como "PADRÃO" Do contrário, deve-se marcar como "Convênio", o sistema buscará a codificação especifica para o convênio em questão.
  10. Selecione o item.
  11. Clique em OK.

 15. Como cadastrar Modelo de Diagnóstico da Enfermagem?

Nessa opção é realizado o cadastro modelos de diagnóstico de enfermagem, utilizados no prontuário eletrônico.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Modelo de Diagnóstico da Enfermagem.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Clique em OK.
  6. Selecione o item no cadastro e clique em Anexos/Itens.
  7. Clique em Incluir (página em branco).
  8. Preencha a informação de Item para Diagnóstico.
  9. Clique em OK.

 16. Como cadastrar Motivos de Checagem Fora do Horário Previsto?

Nessa opção é realizado o cadastro de motivos de checagem de medicamentos pela enfermagem fora do horário previsto, utilizados no prontuário do paciente.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Motivos de Checagem Fora do Horário Previsto.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição.
  5. Clique em OK.

 17. Como cadastrar Posologia?

Nessa opção é realizado o cadastro de posologia.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/ Posologia.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Inclui.
  4. Preencha a Descrição.
  5. Clique em Grava.


Importante: O cadastro é utilizado no Receituário no Prontuário do Paciente.

 18. Como cadastrar Tipos de Cirurgias?

Nessa opção é realizado o cadastro de Tipos de Cirurgias.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Tipos de Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do Tipo de Cirurgia.
  5. Clique em OK.
  6. Na tela inicial de cadastro selecione o tipo de cirurgia cadastrado e clique em Anexos/Campos Complementares para a Cirurgia.
  7. Clique em Incluir.
  8. Clique em "..." para selecionar o campo ao cadastro do tipo de Cirurgia.
  9. Clique em OK.

 19. Como cadastrar Salas de Bloco Cirúrgico?

Nessa opção é realizado o cadastro de salas do bloco cirúrgico da instituição.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Salas de Bloco Cirúrgico.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Preencha a Descrição da Sala.
  6. Utilize o campo Observações para incluir informações adicionais.
  7. Clique em OK.

 20. Como cadastrar Local de Realização de Cirurgias?

Nessa opção é realizado o cadastro locais de realização de cirurgias da instituição.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Locais de Realização de Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do local.
  5. Utilize o campo Observações para incluir informações adicionais.
  6. Marque a caixa Ativo.
  7. Clique em OK.

 21. Como cadastrar Motivos de Suspensão de Cirurgias?

Nessa opção é realizado o cadastro de motivos de suspensão de cirurgias.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Motivos de Suspensão de Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do motivo.
  5. Marque a caixa Ativo.
  6. Clique em OK.

 22. Como cadastrar Procedimentos Cirúrgicos?

Nessa opção é realizado o cadastro de Procedimentos Cirúrgicos.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Procedimentos para Agenda de Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Descrição do procedimento.
  6. Informe o tempo de execução e o tempo de limpeza.
  7. Clique na guia Equipes.
  8. Clique em Incluir (página em branco).
  9. Selecione a Equipe Médica que ficará associada ao procedimento.
  10. Clique em Salvar.
  11. Clique na guia Outros Recursos.
  12. Clique em Incluir (página em branco).
  13. Preencha a quantidade.
  14. Selecione o recurso que deverá ser associado ao procedimento.
  15. Clique em Salvar.
  16. Clique na guia Materiais e Medicamentos.
  17. Clique em Incluir (página em branco).
  18. Selecione o Material ou Medicamento associado ao procedimento.
  19. Clique em Salvar.
  20. Clique na guia Procedimentos SUS.
  21. Clique em Incluir (página em branco).
  22. Selecione o Procedimento SUS associado.
  23. Clique em OK.

 23. Como cadastrar Equipes Médicas?

Nessa opção é realizado o cadastro de equipes médicas da instituição.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/Equipes Médicas.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Descrição da equipe.
  6. Utilize a caixa Observações para incluir informações adicionais ao cadastro.
  7. Clique na guia Médicos da Equipe.
  8. Clique em Incluir (página em branco).
  9. Selecione o Profissional.
  10. Selecione o Grau de Participação.
  11. Clique em OK.

 24. Como cadastrar Recursos para Cirurgias?

Nessa opção é realizado o cadastro de Recursos para cirurgias.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Recursos para Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Quantidade.
  6. Preencha a Descrição do Recurso.
  7. Utilize a guia Taxas do Recurso para incluir taxas à utilização do recurso.
  8. Clique em OK.

 25. Como cadastrar Agentes Anestésicos?

Nessa opção é realizado o cadastro de agentes anestésicos.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Agentes Anestésicos.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do Agente Anestésico.
  5. Clique em OK.

 26. Como cadastrar Solicitações e Reservas para Cirurgias?

Nessa opção é realizado o cadastro de solicitações e reservas de leitos, procedimentos, materiais, medicamentos e outros itens para cirurgias.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Solicitações e Reservas para Cirurgias.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha a Descrição do que será solicitado.
  5. Defina se se trata de Órtese/Prótese.
  6. Caso deseje, inclua imagem do item.
  7. Clique em OK.

Importante: Os cadastros realizados serão utilizados em Atendimento/Agendamento/Agenda de Cirurgias na inclusão de agendamento de cirurgia, na guia Procedimentos/Solicitações e Reservas.

 27. Como cadastrar Status do Agendamento?

Nessa opção é realizado o cadastro de motivos de suspensão de cirurgias.

  1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Cirurgias/ Status do Agendamento.
  2. Será exibida a tela inicial de cadastro.
  3. Clique em Incluir (página em branco).
  4. Preencha o Código.
  5. Informe a Descrição.
  6. Selecione o Status.
  7. Clique em OK.