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Melhorias no pocesso de Reembolso

Características do Requisito 

Linha de Produto:

Microsiga Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:

SIGAPLS

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

PLSA001AProtocolo de Reembolso
PLSCADRECCadastro de Receita
PPLPRORECSolicitação de cadastro de receita

País(es):

Todos

Banco(s) de Dados:

Todos relacionais homologados

Tabelas Utilizadas:

BOW, B4F

Sistema(s) Operacional(is):

Windows e Linux

Descrição

Foram realizadas diversas melhorias nos processos que envolvem a rotina de Solicitação de Reembolso. As melhorias que foram realizadas são:

  • Indeferir os itens do reembolso quando o protocolo for indeferido.
  • Gravar solicitação de uso constante com Status de Protocolado quando a solicitação for concluída via portal.
  • Não permitir concluir a solicitação de uso constante via portal, quando não foi anexado nenhum documento.

Procedimento para Utilização

Indeferir os itens do reembolso quando o protocolo for indeferido 

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Atendimento / Protocolo de Reembolso (PLSA001A).

O sistema apresenta a janela para inclusão/análise dos protocolos de reembolso.

       2.            Alterar um protocolo existente e selecionar o status "Indeferido" para o protocolo inteiro.

       3.            O sistema irá verificar se existe algum item que não foi indeferido, caso exista, irá exibir a mensagem abaixo e irá indeferir todos os itens.

 

Gravar solicitação de uso constante com Status de Protocolado quando a solicitação for concluída via portal

       1.            No Portal do Beneficiário, acesse Reembolso / Cadastro Medicamento de Uso Constante.

O sistema irá apresentar a janela para cadastro de medicamento de uso constante.

       2.            Informar os dados solicitados, anexar um comprovante e concluir a solicitação.

O sistema irá gravar a solicitação com o Status de Protocolado.

Não permitir concluir a solicitação de uso constante via portal, quando não foi anexado nenhum documento


       1.            No Portal do Beneficiário, acesse Reembolso / Cadastro Medicamento de Uso Constante.

O sistema irá apresentar a janela para cadastro de medicamento de uso constante com o botão "Concluir cadastro da Receita" desabilitado, tendo que anexar um documento para que o mesmo seja liberado.