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  • ER_PCREQ-11059_PAC_Implementar a TISS 3.02.02

 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. 

Especificação

 

 

 

Produto

HIS

Módulo

Faturamento
Pronto Atendimento
Central de Autorizações

Segmento Executor

Saúde

 

 

Projeto¹

 

IRM¹

 

Requisito¹

PHIS-364 / PCREQ-11059

SubTarefa¹

 

Chamado²

 

 

 

Release de Entrega Planejada

Não definido

Réplica

Não necessário

País

( X ) Brasil  (  ) Argentina  (  ) Mexico  (  ) Chile  (  ) Paraguai  (  ) Equador
(  ) USA  (  ) Colombia   (  ) Outro _____________.

 

 

Outros

 

 

 

Objetivo

Disponibilizar no HIS a versão 3.02.02 da TISS padronizada pela ANS

Definição da Regra de Negócio


RN001 – A atualização de versões da TISS devem seguir as regras definidas pela ANS, os documentos que definem as regras de negócio estão disponibilizados no endereço (http://www.ans.gov.br/prestadores/tiss-troca-de-informacao-de-saude-suplementar/padrao-tiss-versao-3-02-02)
RN002 - No Componente de Comunicação foi modificada a tag da assinatura eletrônica no arquivo gerado do prestador para a operadora passando a utilizar diretamente ds:Signature conforme definido no w3c.

Rotinas Envolvidas

 

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Cadastro de Convênio

Alteração

Faturamento > Convênios > Cadastro e Configuração de Convênios

Impressão de Guias TISS

Alteração

Faturamento > Faturamento > Impressão de Guias TISS

Geração de Lote

Alteração

Faturamento > Faturamento > Gerar Lote de Guias

Exportação padrão TISS

Alteração

Faturamento > Faturamento > Exportação Padrão TISS

 

Protótipo de Tela

As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o HIS, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.

Aumento de campo de referencia no fabricante

Funcionalidade

Exibição da informação de referência no fabricante de itens da TUSS

Objetivo

Aumentar o campo que atualmente é limitado em 30 caracteres para 60 caracteres

Módulo

Estoque

Menu

Estoque > Cadastros > Cadastro de Materiais Médico-Hospitalares
Estoque > Cadastro > Cadastro de Órteses e Próteses



No cadastro de Materiais e OPMEs, pode-se vincular itens da TUSS, o campo de referência no fabricante deve suportar 60 caracteres:

A tela de busca dos registros também deve ser modificada para apresentar a informação sem cortes:


A impressão da guia de solicitação de OPMEs impressa na central de autorização deverá considerar a informação com 60 caracteres:



A impressão da guia de outras despesas realizadas após o fechamento da conta deverá considerar a informação com 60 caracteres:

Regras da Interface

RI-001

Atentar para o fato de que os importadores citados no tópico 3.1 deste documento devem armazenar a informação da referência no fabricante para os materiais ou OPMEs que forem importados

 

Exibição de profissionais na guia de Resumo de Internação

Funcionalidade

Impressão e Exportação de Guias TISS de Resumo de Internação

Objetivo

Alterar a exibição dos profissionais executantes de procedimentos nas guias de Resumo de Internação

Módulo

Faturamento

Menu

Faturamento > Faturamento > Impressão de Guias TISS
Fauramento > Faturamento > Exportação Padrão TISS

A regra de preenchimento dos campos de profissionais executantes dos procedimentos foi alterada:



Regras da Interface

RI-001

O HIS, deverá validar a regra de repasse utilizada na conta do paciente para determinar se o profissional será ou não exibido nas guias TISS, atualmente, o HIS exporta nas guias TISS todos os profissionais que participaram da realização do Exame.

Atenção: Quando o convênio utilizar a versão 3.02.00 da TISS esta regra não será válida, ou seja, os campos serão obrigatórios conforme havia sido definido na legislação desta versão.

Fluxo do Processo

Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.

Dicionário de Dados

Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.

Grupo de Perguntas

Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.

Consulta Padrão

Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.

Estrutura de Menu

Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.