Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.

Informações Gerais

Especificação
Produto	HIS	Módulo	Pronto Atendimento Central de Autorizações Faturamento
Segmento Executor	Saúde
Projeto¹		IRM¹
Requisito¹	PCREQ-5866 / PCREQ-11060 / PHIS-86	Subtarefa¹
Chamado²
Release de Entrega Planejada	Não definido	Réplica	Não necessário
País	( X ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________.
Outros	AN 185

Objetivo

Disponibilizar no HIS a versão 3.02.01 da TISS disponibilizada pela ANS.

Definição da Regra de Negócio

RN001 - A atualização de versões da TISS devem seguir as regras definidas pela ANS, os documentos que definem as regras de negócio estão disponibilizados no endereço (http://www.ans.gov.br/prestadores/tiss-troca-de-informacao-de-saude-suplementar/padrao-tiss-versao-3-02-01)

Obs.: Quando muitas versões de atualização da TISS são disponibilizadas pela ANS os arquivos de versões mais defasadas são removidos do site do orgão, por este motivo, os arquivos referentes a versão 3.02.01 da TISS estão anexados neste documento.

1 - Componente Organizacional

2 -Componente de Conteúdo e Estrutura

2 - Componente Conteúdo e Estrutura.zip

3 - Representação de Conceitos em Saúde

3 - Representação de Conceitos em Saúde.zip

4 - Componente de Segurança e Privacidade

5 - Componente de Comunicação

5 - Componente de Comunicação.zip

6 -Arquivos Auxiliares

6 - Arquivos Auxiliares.zip

7 - Solicitações de Aprimoramento do Padrão

7 - Solicitações de Aprimoramento do Padrão.zip

RN002 - A versão 3.02.01 da TISS não realizou alterações significativas em campos obrigatórios das guias TISS (campos que não sejam referentes a itens da TUSS), por este motivo, não será necessário realizar uma atualização de valores da TUSS (exceto taxas, materiais, medicamentos e procedimentos).

A atualização dos itens dos medicamentos, materiais, taxas e procedimentos é realizado pelos próprios usuários através de um importador existente no HIS.

Rotina	Tipo de Operação	Opção de Menu	Regras de Negócio
Cadastro de Convênio	Alteração	Faturamento > Convênios > Cadastro e Configuração de Convênios
Impressão de Guias TISS	Alteração	Faturamento > Faturamento > Impressão de Guias TISS
Geração de Lote	Alteração	Faturamento > Faturamento > Gerar Lote de Guias
Exportação padrão TISS	Alteração	Faturamento > Faturamento > Exportação Padrão TISS

Protótipo de Tela

1.1. Alterações TISS

Funcionalidade		Legislação
Objetivo		Destacar os pontos da legislação que foram alterados com a definição da versão 3.02.01 da TISS
Módulo		-----	Menu	-----
1 - Alteração presente na página 10 do componente organizacional: 8.3.Na Guia de Solicitação de Internação, foram alterados os títulos dos campos: 29- CID 10 Principal para 29– CID 10 Principal (Opcional) 30- CID 10 (2) para 30 – CID 10 (2) (Opcional) 31- CID 10 (3) para 31 – CID 10 (3) (Opcional) 32- CID 10 (4) para 32 – CID 10 (4) (Opcional); 2 - Alteração presente na página 10 do componente organizacional: 8.4. Na Guia de Resumo de Internação, foram alterados os títulos dos campos: 24- CID 10 Principal para 24– CID 10 Principal (Opcional) 25- CID 10 (2) para 25– CID 10 (2) (Opcional) 26- CID 10 (3) para 26– CID 10 (3) (Opcional) 27- CID 10 (4) para 27– CID 10 (4) (Opcional) 31- CID 10 Óbito para 31- CID 10 Óbito (Opcional)
Regras da Interface
RI-001	Não existem regras de interface específicas para a modificação proposta neste documento

1.2. Cadastro e Configuração e Convênio

Funcionalidade		Cadastro e Configuração de Convênio
Objetivo		Alterar as configurações de convênios para disponibilizar a versão 3.02.01 disponibilizada pela ANS
Módulo		Faturamento	Menu	Convênios > Cadastro e Configuração de Convênios
No cadastro de convênio deve-se adicionar a versão 3.02.01 entre as versões disponíveis da TISS:
Regras da Interface
RI-001	Não existem regras de interface específicas para a modificação proposta neste documento