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FAQ: 56773-UNICOO-205 Mudanca De Faixa Etaria Para Usuarios com mais de 60 anos
Produto:Datasul
Versão:3
Sintoma
56773-UNICOO-205 Mudanca De Faixa Etaria Para Usuarios com mais de 60 anos
Causa
UNICOO-205 Mudanca De Faixa Etaria Para Usuarios com mais de 60 anos
Solução

 

TOTVS Saúde Sorocaba - Produto UNICOO -  Módulo EGP-IFT

 

 

 

 

No cálculo de faturamento, existe a opção de tratamentos diferenciados de Mudança de Faixa Etária para Usuários maiores de 60 anos e com mais de 10 anos de Plano de Saúde na Operadora.

 



Todas as novas implementações serão consideradas para o Cálculo de Mensalidades quando o parametro 'MUD60ANO' estiver configurado com o valor 'T', que indica que 'A Mudança de Faixa Etária de Usuários maiores de 60 anos e com mais de 10 anos de Plano de Saúde terão Tratamento Diferenciado'.

 

  

(Para não utilizar o tratamento diferenciado para maiores de 60 anos, o parâmetro 'MUD60ANO' deve ser configurado com o valor 'S' (Muda de Faixa Normal) ou 'N' (Não Muda de Faixa).)

 

  

- Para Usuários de Contratos Regulamentados

 



  Os Usuários maiores de 60 anos de Idade com mais de 10 anos de Plano de Saúde não sofrem mais mudança de Faixa Etária.
Por Exemplo: Um Usuário que está completando 70 anos de Idade e que já tem o Plano de Saúde a 13 anos terá sua cobrança efetuada pela Faixa Etária de 60 a 69 anos.

 

 


-Para Usuários de Contratos Não-Regulamentados



 

  No processo de cálculo de faturamento é utilizado um parâmetro que controla os contratos que terão a diluição de faixa etária, o parâmetro "FTCNTDFE" poderá ser configurado como uma lista, ou seja, com os valores separados por vírgula, os valores válidos são:

 

  

·  PARTICULAR - Para planos particulares;

 

 

·  ADESAO - Para contratos por adesão;

 

 

·  APOSDEM - Para os contratos dos Aposentados e Demitidos;

 

 

·  EMPRESA - Para os contratos empresariais

 

 


  Os Usuários maiores de 60 anos de Idade com mais de 10 anos de Plano de Saúde sofrem a mudança de Faixa Etária, porém, o aumento do Preço proporcionado pela Mudança é diluido por até 10 anos dentro da nova Faixa Etária, com aumentos anuais, até a Mensalidade atingir o valor previsto para a nova Faixa Etária.

 

 
 

  A Diluição de Preços não será Realizada sempre que o Valor da Nova Faixa Etária for idêntico ao da Faixa Etária Anterior.

 

  

                                   A aplicação das regras de diluição de preço por faixa etária, serão as mesmas para qualquer um dos contratos.

 

 


* Usuários de Contratos Empresariais:

 

 
 

  Os Tipos de Contrato que são considerados nestes tratamentos diferenciados, são definidos pela configuração do parâmetro 'FTCNTDFE - Tipos de Contrato para Tratamentos de Mudança de Faixa Etária de Usuários maiores de 60 anos'.

 

  

É importante salientar que apenas a cobrança da Mensalidade e de Categorias configuradas como 'Cobertura' seguem a regra descrita acima. A cobrança de 'Produtos' e 'Produtos Acessórios' segue a regra comum, seguindo as Mudanças de Preço proporcionadas por Mudanças de Faixa Etária do Usuário.

 

 

:            :                   Consulta / Relatório:

  

                                   Existe uma 'Consulta de Diluição de Preço(FT55FM)', para Consultar os Usuários e as Categorias que sofreram Diluição de  Preço durante a Geração da Fatura.

 


  É possível consultar por 'Período de Referência', 'Grupo de Faturamento' e 'Série da Fatura', esses valores devem ser iguais aos que informados na Tela de Geração de Fatura.

 

 


  Na aba 'Controle' são exibidas as Informações que foram informadas para o Cálculo da Fatura. Cada 'Cálculo de Mensalidade' que gera Diluição de Preço, acaba gerando um 'Controle de Diluição', que agrupa todos os Usuários e respectivas Categorias que sofreram alguma Diluição durante o Cálculo.

 


  A aba 'Detalhes da Diluição' mostra todos os Usuários e Categorias que sofreram Diluição de Preço relacionados ao 'Controle' selecionado.

 


  O Botão 'Relatório de Diluição' emite um Relatório mostrando os Dados do Controle de Diluição Selecionado e seus Usuários e Categorias que sofreram Diluição.

 

 


  É possível 'Cancelar' 'Controles' de Diluição, ou os 'Detalhes' da Diluição. Para isso os itens a serem Cancelados devem ser marcados(através de 'Cliques-Duplos' nas linhas desejadas ou com o auxilio as opções do Botão Direito 'Marcar Todos' e 'Desmarcar Todos'), e depois deve ser acionado o Botão 'Excluir' do Menu Principal.

 


  Podem existir Faturas Geradas que utilizam os Preços Gerados pelas Diluições que serão Canceladas. Nesse caso, os itens da Fatura que utilizaram Preços Diluídos ficarão em uma Situação de 'Erro' e a Fatura ficará 'Pendente', exigindo Re-Cálculo. Faturas que sofreram Parcelamento ou que já foram integradas com o Financeiro impedem o Cancelamento da Diluição, gerando uma Falha para o(s) item(s) do Cancelamento da Diluição impossibilitado.