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NOME DO REQUISITO

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus.

Segmento:

Saúde.

Módulo:

SIGAPLS - Plano de Saúde.

Rotina:

PLSANRCT - Análise de Receitas

PLSCADREC - Cadastro de receitas

PPLPROREC - Solicitação de Cadastro de Receitas

Parâmetro(s):

MV_PLSVLDR

Requisito (ISSUE):

PCREQ-6209

Versões/Release:

Release 12.1.8


Descrição

Essa nova implementação permite que o Beneficiário Solicite o cadastro de receitas de uso constante a partir do portal do Beneficiário, essa solicitação irá ser analisada pela Operadora de Plano de Saúde que poderá Aprovar, Aprovar Parcialmente, Reprovar ou Solicitar mais informações ao Beneficiário.

Procedimento para Configuração


CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS

 

  1. No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastros/Parâmetros (CFGX017). Crie o(s) parâmetro(s) a seguir:

Itens/Pastas

Descrição

Nome:

MV_PLSVLDR

Tipo:

Numérico

Cont. Por.:

30

Descrição:

Quantidade de dias para validade da Receita.

 

CONFIGURAÇÃO DE MENUS

 

2.  No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013). Informe a nova opção de menu do SIGAPLS, conforme instruções a seguir:

Menu

Config. de Reembolso

Submenu

Análise de Receitas

Nome da Rotina

PLSANRCT

Programa

PLSANRCT

Módulo

SIGAPLS

Procedimento para Utilização

Solicitação de Receitas de Uso Constante


       1.            No portal do Beneficiário, acesse Reembolso / Cadastro Medicamento Uso Constante.

O sistema irá apresentar a janela para solicitação de cadastro de receitas.

       2.            Inserir uma nova receita e anexar os documentos necessários.

       3.            Concluir o cadastro das receitas.

       4.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações/Config. de Reembolso/Análise de Receitas (PLSANRCT).

O sistema irá apresentar a janela de Análise de Receitas.

       5.            Localize a receita informada no Portal de Beneficiário e realize a Análise da mesma.

       6.            Confira os dados e confirme.