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Manutenção Regras de Desconto de Mensalidade – HFP.ViewDiscountRules
Visão Geral do Programa
Este programa tem por objetivo cadastrar as regras de desconto de mensalidade para utilizar o processo de regras de desconto na mensalidade do faturamento de planos e saúde.
Permite atender as seguintes situações da instituição:
- Alguns contratos possuem bonificação caso a família não tenha utilizado o plano e caso tenham feito o pagamento em dia. O desconto é de 5% no valor total da mensalidade apenas, não considerando produtos acessórios e no máximo até 4 meses é restringido o percentual de desconto a 20%. Do quinto mês em diante, sem utilização e pagando em dia continua o desconto de 20%. Caso tenha pago em atraso ou tenha utilizado o plano, perde-se o desconto. O desconto é gerado no próximo fatura/mês.
- Desconto progressivo nos contratos novos plano família pelo número de dependentes (considera o titular) sendo até 4 dependentes somente sobre as mensalidades, produtos não entra. Desconto máximo até 20%( o desconto é sobre todos os dependentes e o titular) e pagamento em dia. Exemplo: só possui o titular, não tem desconto. Se entrar um outro beneficiário dependente, possui 5% de desconto no valor total da mensalidade apenas, do dependente e titular.
- Desconto de 10% para quem paga em dia em alguns contratos. O desconto ocorre na próxima fatura. Deverá constar o descritivo do percentual de desconto por beneficiário no boleto.
- Necessidade de desconto a mensalidade por convenio a nível de beneficiário. (Atualmente convênio é a nível de contrato)
Informações | ||
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Somente poderá ser aplicada uma regra de desconto para um contrato. Caso exista mais de uma em que o contrato se enquadre, o sistema utilizará a mais específica. |
Ao teclar em Adicionar uma regra de desconto, o sistema exibirá a tela com quatro abas:
- Detalhes da Regra;
- Critérios da Regra;
- Estruturas da Regra;
- Classes de Evento.
Principais Programas que utilizam este cadastro:
- Geração_Estorno_Notas_Serviços_On_Line_FP0510I
- Geração_Notas_Serviços_Pré-Pagamento_Batch_FP0710A
- Simulação_Notas_Serviço_Pré-Pagamento_FP0710F
- Simulação_Notas_Serviço_Padrão_Cobertura_FP0710H
- Geração_Notas_Serviço_Padrão_Cobertura_Batch_FP0710N
- Simulação_Valores_Grau_Parentesco_Faixa_Etária_FP0610D
- Execução_Simulação_Notas_Serviço_Complementar_FP0510T
- Execução_Simulação_Notas_Serviço_Complementar_Batch_FP0710T
- Geração_Notas_Serviços_Pré_Pagamento_RPW_DTVW02AA
Objetivo da tela: | Cadastrar as regras de desconto de mensalidade. |
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Detalhar | Consulta dados do registro. |
Adicionar | Inclui dados do registro. |
Alterar | Altera dados do registro. |
Remover | Elimina dados do registro. |
Aplicar | Lista dados no GRID conforme filtro por descrição. |
Limpar | Limpa dados do filtro por descrição. |
Página | Indica quantas páginas tem dados listados e qual página está visível para o usuário do sistema. |
Detalhes da Regra | Parametrizar o evento de desconto e sua validade. |
Critérios da Regra | Parametrizar os critérios de desconto da regra, onde podemos informar a “adimplência”, o “número de meses sem utilização”, o “ “número de dependentes” e o percentual a ser aplicado para o desconto. Os critérios são informados sempre por faixa inicial e final. |
Estruturas da Regra | São definidas as estruturas de produto ou contratos, as quais a regra de desconto parametrizada será utilizada. A parametrização poderá ser: para toda a base, todos os planos de uma modalidade, todos os tipos de planos de um plano, um determinado tipo de plano ou um determinado contrato. Também é possível definir uma data de início de vigência do desconto diferenciada para uma estrutura. Uma estrutura somente poderá ser parametrizada para uma regra de desconto. O sistema não permitirá a parametrização de uma mesma estrutura para mais de uma regra de desconto. Porém poderá ser parametrizado uma estrutura mais abrangente em uma regra e uma mais especifica em outra, fazendo que os contratos que se enquadrem na mais específica utilizem estas e os demais a mais abrangente. |
Classes de Evento | Parametrizar as classes de evento do faturamento que serão consideradas para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. |
DETALHES DA REGRA:
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Descrição | Informar a descrição da regra. Exemplos: “Desconto Pagamento em Dia”, “Desconto não utilização”, etc. |
Evento Desconto | Informar o Código do evento que será gerado na nota de serviço referente ao desconto cadastrado nesta manutenção. Este evento deverá ser da classe de evento “Programado” e estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). |
Data Inicial e Final de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência desta regra de desconto na mensalidade, ou seja, quando calculada a nota de serviços a data que será verificado este registro é a data da emissão da nota. |
Observações | Informar observações que a operadora desejar informar sobre a regra de desconto. |
CRITÉRIOS DA REGRA:
Principais Campos de CRITÉRIOS DA REGRA:
Campo: | Descrição |
Adimplência Inicial e Final | Esse campo deve ser preenchido com o número de meses (inicial e final) o qual o contratante deve estar em dia com seus pagamentos, para que assim o desconto cadastrado na regra seja aplicado no contrato. |
Não Utilização Inicial e Final | Esse campo deve ser preenchido com a quantidade de meses (inicial e final) sem utilização do plano de saúde pelo contratante, o qual a regra deve tratar como fim do período para a aplicação da regra de desconto da mensalidade. Ex.: Se o campo for preenchido com “6 a 6”, então, caso o contratante fique 06 meses sem utilizar o plano de saúde, a aplicação do desconto não deve mais ocorrer. |
Nro Dependentes Inicial e Final | Informar o número de beneficiários inicial e final para aplicar o percentual de desconto. Se o número de beneficiários ativos do contrato, no momento do faturamento, estiver dentro deste inicial e final será aplicado o desconto na mensalidade. |
Percentual de Desconto | Informar o percentual de desconto a ser aplicado aos limites de regras acima descritos. |
Os critérios são informados sempre por faixa inicial e final, desta forma exemplificaremos o uso desta aba a partir de exemplos:
Exemplo 1: Para uma determinada estrutura de produto é aplicado desconto 5% ao mês que o contrato não teve utilizações de procedimentos/insumos, limitando-se em 20% (4º mês em diante). Este desconto somente será válido para contratos que possuem seu pagamento realizado em dia.
Sendo assim será necessário cadastrar registros limitando o “Número de meses sem utilização” (em verde) inicial e final, e o “número de meses de adimplência” (em vermelho).
Exemplo 2: Determinadas estruturas possuem desconto de 10% quando é realizado o pagamento em dia. Este desconto é fixo e considera por base o pagamento da fatura do mês anterior.
Desta forma é necessário parametrizar apenas a “adimplência”, conforme abaixo:
Exemplo 3: Determinadas estruturas possuem descontos por número de beneficiários. De 1 a 5 beneficiários - 5%, 6 a 10 – 10%, 11 a 15 – 15%, acima de 15 - 20% de desconto.
Desta forma é necessário apenas parametrizar o número de dependentes:
ESTRUTURAS DA REGRA:
Principais Campos de ESTRUTURAS DA REGRA:
Campo: | Descrição | |
Modalidade | Informar o código da modalidade do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Modalidades (PR0110A). Caso informado zeros valerá para todas as modalidades. | |
Plano | Informar o código do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Planos de Saúde (PR0110B). Caso informado zeros valerá para todos os planos de saúde. | |
Tipo de Plano | Informar o código do tipo do plano de saúde a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C). Caso informado zeros valerá para todos os tipos de planos de saúde. | |
Contrato | Informar o número do contrato a ser aplicada a regra de desconto na mensalidade. Deve estar cadastrada na Manutenção Contratos. Caso informado zeros valerá para todos os contratos. | |
Início e Fim de Vigência | Informar a data inicial e final de vigência desta estrutura de desconto na mensalidade, ou seja, quando calculada a nota de serviços a data que será verificado este registro é a data da emissão da nota. |
CLASSES DE EVENTO:
Principais Campos de CLASSES DE EVENTO:
Campo: | Descrição | |
Classe do Evento | Informar a classe do evento que serão consideradas para compor a base de cálculo do desconto aplicado na mensalidade. Existe a opção todas as classes, caso a operadora não deseje controlar este item. A classe do evento está listada conforme classe de evento da Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). |
A utilidade de parametrização desta aba, conforme o exemplo abaixo:
Fatura do Cliente:
- Mensalidade Básica: 100,00
- Taxa de Inscrição: 5,00
- Via de Carteira: 12,00
- Total da Fatura: 117,00
- A operadora, não quer que o desconto da mensalidade seja aplicado sobre a taxa de inscrição e via da carteira. Dessa forma não parametriza estas classes de evento, fazendo que a base de cálculo do desconto seja de 100,00.
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