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Produto:

Datasul

Versões:

A partir da 12.1.17

Ocorrência:

RN430 - Compartilhamento de Risco

Passo a passo:

O que é a RN430?

Dispõe sobre as operações de compartilhamento da gestão de riscos envolvendo operadoras de plano de assistência à saúde.

I. Corresponsabilidade pela gestão dos riscos decorrentes do atendimento dos beneficiários;

  • Intercâmbio Eventual ocorre quando um beneficiário de uma operadora, por um motivo não recorrente, é atendido em uma localidade diferente da região de operação da operadora contratada e por um acordo entre operadoras, a operadora local presta o atendimento e cobra o valor integral da operadora que detém o contrato. 
  • Intercâmbio Habitual ocorre quando um beneficiário de uma operadora com a qual mantém vínculo contratual é atendido por outra operadora, e por um acordo ou contratação entre as operadoras, o atendimento pode ser feito de forma continuada.


Pré-Requisitos

Para utilização do compartilhamento de risco são necessários:

  • Utilização do Menu HTML no Totvs 12;
  • Configuração de Servidor RPW;
  • Configuração da Central de Documentos.

Instalação do Pacote



Observações: