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Consulta Unificada da Pessoa
Conteúdos Relacionados:
Descrição |
Espelho Cartão Virtual Beneficiário |
Visão Geral do Programa
A dashboard de Vida Única tem como objetivo centralizar as consultas de dados da Pessoa Física ou Pessoa Jurídica, sendo elas Beneficiário, Contratante ou Prestador, agilizando o processo do Call Center.
Objetivo da tela: | Centralizar a consulta de dados. |
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Pesquisar | Permite pesquisar uma Pessoa Física ou Pessoa Jurídica, pelo CPF, CNPJ, CNS, Unidade/Prestador, Modalidade/Proposta/Usuário, Carteira, Código Contratante. Exemplo:
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Busca Avançada | Pesquisa por pessoa: Permite pesquisar por CNS, Modalidade, Proposta, Código do Usuário, Carteira do Beneficiário, Unidade e Código do Prestador, Inscrição ou Código do Contratante, Código do Conselho e Número de Registro do Prestador. Pesquisa por beneficiário intercâmbio: Permite pesquisar por beneficiário de intercâmbio por Unidade, Carteira e Nome. Somente irá realizar o filtro por beneficiário de intercambio se não possuir os filtro de pesquisa de pessoa preenchidos. |
Dados Gerais
Na aba "Dados Gerais" , após realizar a pesquisa, serão exibidas as informações da Pessoa Física ou Pessoa Jurídica ou Beneficiário de intercâmbio localizada:
Para beneficiário de intercâmbio somente ficará disponível a opção Autorizações no menu:
Abaixo serão exibidos os vínculos da pessoa no sistema quando as informações pessoais são de pessoa física ou jurídica, que podem ser: "Beneficiário", "Contratante" ou "Prestador". Se a pessoa possui mais de um vínculo, todos serão exibidos na tela de Dados Gerais:
Vínculo de Prestador e Contratante:
Ao clicar no título do card de contratante você será redirecionado para o detalhe do mesmo na manutenção de contratantes (hvp.guarantor)
Beneficiários Ativos
Se a pessoa localizada possuir mais de um cadastro como Beneficiário, todos os registros ativos serão exibidos na tela. Caso algum registro de beneficiário esteja suspenso o mesmo será exibido porém haverá um tooltip com as informações referentes a suspensão. Á direta da tela será exibido um botão "Família" onde o titular ou os dependentes do beneficiário poderão ser consultados. Ao lado também será exibido um botão "Informações Contratuais", onde serão exibidas as informações registradas para o contrato, caso houverem. A direita do texto "Cartão" há um ícone que quando passado mouse em cima é exibido o espelho da carteira do beneficiário, clique aqui para saber mais sobre a configuração do espelho:
Ao clicar no nome do beneficiário você será redirecionado para o detalhe do mesmo na manutenção de beneficiários (hvp.beneficiary)
Contratos do Contratante
Este programa permite visualizar os Contratos os quais a Pessoa Física ou Jurídica é o contratante responsável.
Esta opção do menu só aparecerá caso seja pesquisada uma Pessoa Física ou Jurídica o qual esteja vinculado a um Contratante e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piGuarantorContract.
Ao clicar no contrato você será redirecionado para o detalhe do mesmo na manutenção de contratos (hvp.contract)
Modalidade/Contrato | Ao clicar no código de Modalidade e Contrato do card, o usuário será redirecionado a Manutenção de Propostas (hvp.proposals), no detalhar do contrato em questão. |
Exibir mais detalhes | Ao clicar em "Exibir mais detalhes", será apresentado os campos Contrato, Plano, CPF/CNPJ do Contratante e o nome do Contratante Origem. |
Planos Anteriores
Este programa permite visualizar os beneficiários em planos anteriores em relação aos beneficiários ativos apresentados na visão de "Dados Gerais"
Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piPreviousHealthInsurance.
Pesquisa | Ao informar um critério e pressionar a tecla (Enter) no campo de pesquisa, será aplicado um filtro sobre os dados da tabela de planos anteriores. |
Movimentação RC
Este programa permite visualizar os Movimentos (RC) os quais os beneficiários ativos da pessoa efetuaram.
Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piBeneficiaryMovement.
A lupa de pesquisa, para esta tela, permite pesquisar os dados de Movimentação, como Data, Tipo, Descrição e Prestador Executante.
Também é permitido ordenar qual coluna deseja, e se é por ordem crescente ou decrescente. Para isso é necessário clicar no título da coluna.
Declaração de Saúde
Este programa permite visualizar o histórico das condições de saúde junto com o CID e prestadores associados dos beneficiários ativos da pessoa.
Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piHealthDeclaration.
Ao selecionar a condição de saúde do beneficiário, serão exibidos os prestadores e CIDs relacionados a mesma. Ao desmarcá-lo, estas informações não serão mais exibidas.
Autorizações
Este programa permite visualizar as guias de atendimento associadas aos beneficiários ativos da pessoa.
Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piBeneficiaryAuthorizations.
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Pesquisar | O filtro desta tela permite que sejam filtrados quaisquer dados das guias, como o número da guia, código do procedimento/insumo, nome do prestador, glosas, etc. |
Guia | Ao clicar no número da guia (primeira coluna), será aberto o programa de tela (Manutenção Autorização Guias - AT0110Z) com os dados da guia já pesquisados. Obs: Esta tela é apenas para consulta. |
Ações | Existem dois botões de ação:
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A tela de detalhes da guia, permite visualizar os dados (Gerais, SADT, Odontológicos ou Interação), o tipo da guia, e os seus movimentos.
Ação: | Descrição: |
Lupa | Abre os detalhes do movimento selecionado |
A tela de detalhes do movimento, apresenta os valores do procedimento ou insumo selecionados, além da participação, data de liberação e glosas.
Pagamentos do Prestador
Este programa permite visualizar os pagamentos do prestador. A tela inicial apresenta um filtro de tipo de medicina, data inicial e data final.
Esta opção do menu só aparecerá caso a pessoa pesquisada seja um prestador. e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piHealthProviderPayment.
A tela de detalhes do pagamento do prestador permite visualizar as informações do pagamento, valores e eventos.
Faturamento do Contratante
Permite visualizar o faturamento de beneficiários e contratantes, apresentando os títulos de faturamento dos contratantes relacionados aos beneficiários ativos da pessoa pesquisada. Caso o beneficiário esteja em mais de um contrato ativo e com contratantes diferentes, serão apresentados os títulos de todos os contratantes.
Esta opção do menu só aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais Beneficiários ativos ou seja um Contratante e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piGuarantorBilling.
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Pesquisar | O filtro desta tela permite que sejam filtrados quaisquer dados dos faturamentos apresentados na tela. |
Ações | Ícone Lupa: mostra tela com informações das notas do título selecionado. |
Tela com informações das notas do título selecionado:
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Ações | Existem dois botões de ação:
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Tela com informações dos eventos da nota selecionada:
Tela com informações dos valores agrupados por beneficiário da nota selecionada:
Cobertura
Este programa permite visualizar a cobertura que os beneficiários ativos da pessoa possuem junto com os valores simulados de participação.
Esta opção do menu somente aparecerá caso a pessoa pesquisada esteja vinculada a um ou mais beneficiários ativos e o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piBeneficiaryCoverage.
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
Carteira do Beneficiário | Seleção de uma carteira de um beneficiário ativo |
Guia | Campo para informar uma guia, quando informada o sistema preenche os demais campos necessários para pesquisa. |
Prestador | Seleção de prestador. |
Clínica | Após selecionado um prestador fica liberado uma lista de clínicas para seleção. |
Tipo de Guia | Seleção do tipo de guia. |
Tipo de Atendimento | Seleção do tipo de atendimento. |
Tipo de Internação | Seleção do tipo de internação caso o "Tipo de Guia" selecionada seja "Internação". |
Procedimento | Zoom de procedimento a ser inserido. |
Quantidade | Campo para informar a quantidade de procedimentos a ser inserido junto com o procedimento. |
Botão Incluir | Inclui do procedimento e da quantidade na tabela de "Lista de procedimentos". |
Botão Limpar | Limpa os campos os seguintes campos/listagens utilizados na pesquisa:
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Botão Pesquisar | Realiza a pesquisa com base nos campos e listagens informados em tela. |
Botão Remover (Lista de Procedimento) | Remove item da lista de procedimentos. |
Guia Médico
Este programa permite visualizar a lista Guia Médico de prestadores, com suas especialidades, locais de atendimento, horários e telefones de contato.
Esta opção do menu aparecerá ao acessar a tela de Consulta Unificada, caso o usuário possuir permissões de acesso parametrizadas ao programa hvp.piMedicalGuide.
A pesquisa pode ser efetuada por Modalidade\Prestador, ou pelo Filtro Avançado, o qual permite pesquisar por Unidade, Prestador, Especialidade, CPF/CNPJ, Nome e Procedimento.
Após a pesquisa é mostrada uma lista de Prestadores. Ao clicar na lupa de Especialidades, irá apresentar uma lista das especialidades do prestador.
É apresentada também uma lista de dias da semana, com os endereços que o prestador atende. Ao manter o ponteiro do mouse encima do dia\endereço, irá apresentar os demais dados como Contatos e Horários de Atendimento.
Ao selecionar um ou mais prestadores, é permitido o envio de e-mail das informações do(s) prestador(es) selecionado(s). Basta clicar em "Enviar por email". Caso haja uma pessoa selecionada na Consulta Unificada, e ela contenha o e-mail cadastrado na Pessoa Física\Jurídica, aparecerá o e-mail automaticamente para envio. É permitido também alterar esse e-mail ou digitar um e-mail diferente. A configuração para o envio de e-mail se encontra no link a seguir: Parâmetros Email Foundation (BTB962ZB).
O layout de envio de e-mail é fonte aberta, e está disponível na pasta "lap" do produto, caso o cliente deseje efetuar alterações no mesmo. O formato do e-mail é em HTML.
Exemplo de e-mail enviado:
Vídeos How To:
How To - GPS - Consulta Unificada de Pessoas - Parte 1 - Acessos e pesquisas
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How To - GPS - Consulta Unificada de Pessoas - Parte 2 - Funcionalidades
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