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Realizada a implementação da segunda parte da Lista Refenciada qua trata as Vias de Acesso.
Conceito da Lista Referenciada:
Atualmente o pagamento de códigos múltiplos segue o conceito de Via de Acesso.
→ Mesma Via: Paga-se 100% para o procedimento principal e 50% para todos os demais.
→ Diferentes Vias: Paga-se 100% para o principal, 70% para o segundo maior e 50% para os demais.
O modelo atual estimula a enxertia de códigos. Na lista os procedimento foram calculados em um modelo que valoriza o procedimento principal e aplica um fator decrescente de participação, pois o que deve ser valorizado é o procedimento principal.
A tabela acima deve ser refletida no cadastro de vias de acesso.
- Esta atualização somente é utilizada por Operadora de Cooperativa Médica. No cadastro da Operadora, o cliente deve informar se ela vai ou não utilizar a Lista Referenciada. Este campo se faz necessário para que o cliente possa identificar quais são as Operadoras fora do estado dele, pois neste caso será aplicado esta regra.
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