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Pacote

Informar um código

Pacote

Informar um código de pacote. Observar que a negociação é feita em nível de prestador.

Descrição

Informar a descrição do pacote,

Descrição auxiliar

Informar a descrição auxiliar do pacote. Serve para dar mais informações sobre o pacote.

Agrupa procedimento

Informar se irão agrupar procedimentos do pacote ou não. Quando este parâmetro possuir valor igual a “Sim” o pacote não terá impacto na valorização de procedimentos (tanto para pagamento, quanto para cobrança) e seus movimentos poderão ser alterados/excluídos. É apenas um facilitador para digitação.

Unid.Prest.

Informar o código da unidade do prestador que se informado Zeros valerá para TODOS os prestadores do grupo informado. Caso informado deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Disponível apenas quando o campo Trata Proced. for NÃO.

Prestador

Informar o código do prestador.

Se informado zeros na unidade do prestador este campo será zerado automaticamente, pois representa que valerá para TODOS os prestadores de todas as unidades. Caso contrário deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Disponível apenas quando o campo Trata Proced. for NÃO.

Modalidade

Informar o código da modalidade do plano de saúde que estará relacionada ao plano do beneficiário do movimento.

Caso o prestador seja zeros este campo será zerado também e valerá para TODAS as modalidades de planos de saúde.

Caso informado zeros neste campo valerá para TODAS as modalidades de planos de saúde.

Caso informado um código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade (PR0110A).

Disponível apenas quando o campo Trata Proced. for NÃO.

Plano

Informar o código do plano de saúde do beneficiário do movimento.

Caso o prestador seja zeros este campo será zerado também e valerá para TODOS os planos de saúde.

Caso informado zeros neste campo valerá para TODOS os planos de saúde.

Caso informado zeros na modalidade este campo será zerado automaticamente e valerá para TODOS os planos de saúde.

Caso informado um código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde (PR0110B).

Disponível apenas quando o campo Trata Proced. for NÃO.

Tipo Plano

Informar o código do tipo de plano de saúde do beneficiário do movimento.

Caso o prestador seja zeros este campo será zerado também e valerá para TODOS os tipos de planos de saúde.

Caso informado zeros neste campo valerá para TODOS os tipos de planos de saúde.

Caso informado zeros no campo Plano este campo será zerado automaticamente e valerá para TODOS os tipos de planos de saúde.

Caso informado um código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C).

Disponível apenas quando o campo Trata Proced. for NÃO.

Dt.Inicio vigencia

Informar a data inicial da validade da estrutura.

Dt.Fim Vigencia

Informar a data final da validade da estrutura que deve ser maior ou igual à data inicial e validade.

Tp. Acomodacao

Informar o tipo de acomodação. Deverá estar cadastrada na Manutenção Classe Hospitalar (CG0110H).
Campo obrigatório utilizado no PTU A1200 (Importação e Exportação de pacotes).

Utilizado, também, nos programas de Importação de Pacotes (RC0912B) e Exportação de Pacotes (RC0911B).

Opções disponíveis:

• Coletiva
• Individual
• Não se aplica

Trata Procedimento

Informar Sim ou Não. Para saber se usa o valor do pacote ou não usa. Se parametrizar Não, neste campo, não soma o valor dos procedimentos no valor total do pacote.

Valor do pacote

Informar o valor do pacote. Os valores informados no pacote são sempre em reais. O valor do pacote corresponde ao somatório dos valores dos procedimentos e insumos cadastrados.

Atualização

Preenchido automaticamente com a data da inclusão ou modificação do registro.

Usu. Atualização

Preenchido automaticamente com o usuário que incluiu ou modificou o registro

Tipo Valorizacao

O tipo de valorização do pacote poderá ser “Pagamento”, “Cobrança”, “Ambos” ou “Por Movimento”:

• Pagamento: É considerado o valor do pacote como sendo o valor a ser pago ao prestador enquanto o valor a ser cobrado do beneficiário será valorizado pelo sistema;
• Cobrança: É considerado o valor do pacote como sendo o valor a ser cobrado do beneficiário enquanto o valor a ser pago ao prestador será valorizado pelo sistema;
• Ambos: É considerado o valor do pacote como sendo o valor a ser cobrado do beneficiário e também o valor a ser pago ao prestador;
• Por Movimento: É considerado o valor do pacote como sendo o valor a ser cobrado do beneficiário e também o valor a ser pago ao prestador, a diferença é que permite informar valores distintos para pagamento e para cobrança.

Percen. Desc. Aplic.

Quando tiver para um mesmo prestador executante, mesmo beneficiário, na mesma data de realização, o pacote de maior valor será aplicado 100%, os demais pacotes é aplicado o percentual informado no cadastro do pacote (esta regra somente é aplicada na valorização para pagamento). Se for excluído o pacote de maior valor o sistema revaloriza os outros pacotes e passa para o próximo de maior valor para valorizar a 100%.

Este campo não é utilizado pelo módulo de Faturamento, ou seja, no Faturamento será cobrado 100% o valor do pacote, independente da quantidade de pacotes.

Perm. Pac. s/ Guia (AIH)

Se informado SIM pode ser utilizado sem ter uma guia de autorização, caso contrário obrigará a guia de autorização.

Vl.Pacote Pag.

Valor do pacote para pagamento. Quando o campo Agrupar Proced. Deste cadastro for NÃO e existir cadastro de Pacotes x Procedimento (Botão Procedimentos do Pacote deste programa-Tabela pacproce) ou Pacotes x Insumos (Botão Insumos do Pacote deste programa-tabela pacinsum) o valor de pagamento será buscado de lá de mostrado neste campo.

Vl.Pacote Cob.

Valor do pacote para cobrança. Quando o campo Agrupar Proced. Deste cadastro for NÃO e existir cadastro de Pacotes x Procedimento (Botão Procedimentos do Pacote deste programa-tabela pacproce) ou Pacotes x Insumos (Botão Insumos do Pacote deste programa-tabela pacinsum) o valor de cobrança será buscado de lá de mostrado neste campo.

Tp. Pacote

Campo obrigatório utilizado no PTU A1200 (Importação e Exportação de pacotes).

Utilizado, também, nos programas de Importação de Pacotes (RC0912B) e Exportação de Pacotes (RC0911B).

Opções disponíveis:

• 03-SADT
• 04-Hospitalar
• 05-Consulta
• 06-Atendimento Domiciliar
• 07-Saúde Ocupacional
• 08-Ambulatorial

Tp. Internacao

Campo obrigatório quando o campo “Tp. Pacote” for igual “04-Hospitalar”.
Utilizado no PTU A1200 (Importação e Exportação de pacotes)

Opções disponíveis:

• 01-Interncao Clinica
• 02-Interncao Cirurgica
• 03-Internacao Obstetrica
• 04-internacao Pediatrica
• 05-Internacao Psiquiatrica

Cod. Especialidade

Código da Especialidade Médica. Campo obrigatório utilizado no PTU A1200 (Importação e Exportação de pacotes). Utilizado, também, nos programas de Importação de Pacotes (RC0912B) e Exportação de Pacotes (RC0911B).

Dt. Negociacao

Data de negociação do pacote, não podendo ser superior à data de início de vigência do pacote. Campo obrigatório utilizado no PTU A1200 (Importação e Exportação de pacotes). Utilizado, também, nos programas de Importação de Pacotes (RC0912B) e Exportação de Pacotes (RC0911B).

Observaçoes

Descrição da observação dos pacotes.