01. DADOS GERAIS
Produto: | Solucoes_totvs |
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Solucao | TOTVS Saúde Planos |
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Solucoes_totvs_parceirosexptotvs |
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Linha de Produto: | |
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Segmento: | |
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Módulo: | SIGAPLS - Plano de Saúde |
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Função: | PLSTISSON |
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País: | Brasil |
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Ticket: | 13314711 |
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Requisito/Story/Issue (informe o requisito relacionado) : | DSAUPC-16514 |
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02. SITUAÇÃO/REQUISITO
Caso a solicitação do status de um recurso de glosa - via Webservice - for solicitado juntamente com uma alteração em seu status no protocolo de recurso Recurso de glosa, várias vezes seguidasGlosa no remote, de forma sequencial (repetidas vezes), a tag <situacaoProtocolo> retornava as vezes o status anterior atual e em outras, o status atualantigo.
Ou seja, se o status do protocolo era "1" - Protocolado, mas o usuário operador analisa e aprova parcialmente o protocolo e, na sequência, realizar realiza várias solicitações requisições no webservice para este protocolo, retornava "5" (Analisado) e em outras, exibia o status "1" (Protocolado), que era o status anterior à análise.
03. SOLUÇÃO
O sistema verifica as regras conforme TISS:
- Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o CBOS retornado for "999999" ou vazio, o sistema não colocará a tag, visto que é opcional (condicionado);
- Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o CBOS retornado for diferente de "999999", o sistema irá colocar a tag, visto que é válido;
- Se for obrigatório o envio da tag, quando: a guia for 1-Consulta ou 2-SP/SPADT e tratar-se de consulta, e a origem da conta for igual a 1 - Rede Contratada, referenciada ou credenciada, 2 -Rede Própria - Cooperados ou 3 - Rede Própria - Demais prestadores, a tag será colocada, indiferente do valor de retorno, devido a obrigatoriedade.
Lembramos que o campo CBOS é condicionado e como no schema, se trata de campo opcional, ou seja, não é obrigatório o seu envio, apenas na situação do item 3Realizado ajustes nos fontes envolvidos, para que retorne o status atual do registro, não considerando o que está no cache do servidor, de modo que a não conformidade não ocorra mais nessas situações.
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
Para mais informações, consulte o documento de referência em: Monitoramento TISSProtocolos/Análise de Recurso de Glosa - PLSRECGLO2.
05. ASSUNTOS RELACIONADOS
Para informações da TISS, acesse o site: https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tissNão aplicável.