Índice
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Introdução
Exame médico é um termo utilizado para designar tanto o exame exames físico realizado pelo médico quanto exames complementares ao diagnóstico, que podem ser laboratoriais ou de imagem realizados por médicos. Na rotina de Exames (MDTA020) são realizados cadastros básicos é possível o cadastro de registros que dizem respeito às informações iniciais dos exames e a tipagem dos mesmos permitindo a padronização de informações relativas a estes.
Obs.: O exame de código NR7 NR-7, além de ser cadastrado automaticamente, também será utilizado por todo o sistema como sendo o Exame Clínico (Avaliação Clínica) que indicará a execução do Atestado de Saúde Ocupacional – ASO, bem como indicará as avaliações clínicas necessárias estipuladas pela NR-7.
Informações |
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Para cadastrar um exame médico, é necessário compreender que o mesmo pode assumir determinados papéis, sendo eles: Admissional: Para quem vai começar um trabalho com carteira assinada, este é o primeiro contato com a saúde e segurança do trabalho. Ele é solicitado pelas empresas antes de firmar o contrato e comprova o bom estado físico e mental do novo empregado para exercer a função, além de fornecer a devida orientação para os casos de pessoas que necessitam condições especiais;Demissional: Como o próprio nome diz, o exame demissional é realizado quando um empregado será desligado de uma empresa. O objetivo é avaliar como está a saúde do trabalhador comparada ao que foi avaliado durante o admissional para descobrir se houve danos causados pela atividade realizada;Mudança de Função: É um exame necessário quando o empregado muda de cargo ou até mesmo quando ele vai para um setor que aumenta sua exposição a algum risco;Retorno ao Trabalho: Após um afastamento por doença ou acidente – ocupacional ou não -, o médico do trabalho precisa avaliar o funcionário para verificar se ele está apto a realizar as atividades que realizava anteriormente;Periódico: Este é um exame para verificar se houve alguma mudança no status da saúde do empregado após algum tempo realizando o trabalho para o qual foi contratado. Ele funciona até mesmo como um exame preventivo, impedindo o surgimento de sintomas mais graves e possibilitando que o médico do trabalho possa encaminhar a pessoa a um especialista, caso seja necessário.determinadas naturezas. Estes naturezas são especificadas na seguinte FAQ: http://tdn.totvs.com/x/k5jCF |
Objetivo
Definir o exame a ser realizado pelo(s) funcionário(s). Estes exames, posteriormente, poderão ser distribuídos de diversas formas (por função, por agente, por risco e etc) de forma a controlar a saúde do(s) funcionário(s) de acordo com o PCMSO e a NR-7.
Mapa Mental
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Página Inicial
Na página inicial da rotina, estão disponíveis as opções:
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Card |
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| Permite a inclusão de um novo exame e suas respectivas informações. Ao selecionar esta opção, eleja a Filial desejada e clique em Ok. Obs.: Uma vez já cadastrado o exame, não é possível a alteração do campo de Exame (TM4_EXAME) por isto, deve-se atentar ao informar dados neste campo. As informações devem ser preenchidas de acordo com as orientações descritas em Campos Gerais. |
Card |
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| Permite a alteração de informações de um determinado exame uma vez já cadastrado. As informações devem ser ajustadas de acordo com as orientações descritas em Campos Gerais. |
Card |
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| Permite a visualização de informações de um determinado exame uma vez já cadastrado. Esta opção não permite nenhum tipo de alteração, apenas a função de leitura do registro selecionado. As informações a serem visualizadas estarão conforme as orientações descritas em Campos Gerais. |
Card |
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| Permite a pesquisa de informações para o título selecionado com a utilização de filtros que as ordenam de acordo com a característica desejada. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Pesquisar. Pesquisas disponíveis: - filialFilial+exame;
- filialFilial+nome Exame;
- filialFilial+ind. Result + Exame.
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Card |
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| Permite a exclusão de um exame. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Excluir. Confira as informações disponíveis e clique em Confirmar para efetuar a exclusão do registro. |
Card |
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| Apresenta, de forma amigável, uma listagem com os possíveis resultados que o exame pode assumir, sendo eles: Normal (verde);IBMP (Amarelo);Itens Exame (Azul); Image Added
| Normal | Image Added
| IBMP | Image Added
| Itens Exame | Image Added
| Audiométrico | Image Added
| Oftalmológico |
Audiometrico (Vermelho).O exame receberá o checkbox com sua devida característica a partir da seleção de um resultado provindo do campo Ind. Result. (TM4_INDRES).
Image Removed Para isto, basta clicar em Outras Ações / Legenda. Mais informações referente ao campo Ind. Result. (TM4_INDRES) em Campos Gerais / Principais. |
Card |
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| Esta opção permite definir os itens que serão avaliados nos exames de modo a determinar seus limites de tolerância e sexo. Obs.: Para que seja possível a utilização desta funcionalidade, o campo Ind. Result. (TM4_INDRES), presente em Campos Gerais / Principais, deve estar como 3 - Intes Itens Exame. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Itens do Exame. As informações a serem visualizadas estarão conforme as orientações descritas em Campos Gerais / Relacionados. |
Card |
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| Esta opção permite a impressão da listagem dos itens disponíveis no Browse. Para isto, basta selecionar o item desejado e clicar em Outras Ações / Imprimir Browse. |
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Campos Gerais
Campos presentes para o cadastro de informações referentes aos exames.
Deck of Cards |
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Card |
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label | Principais |
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| Campo: | |
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Exame (TM4_EXAME) | Código para identificação do exame médico. Obs.: Não é disponível para alterações. Exemplo: | NR7HEM | Nome Exame (TM4_NOMEXA) | Nome para identificação do exame médico. Exemplo: | Avaliação ClínicaHemograma | Ind. Result. (TM4_INDRES) | Campo para seleção do tipo de resultado do exame médico, sendo eles: - 1 - Normal (verde);
- 2 - IBMP (Amarelo);
- 3 - Itens Exame (Azul);
| Audiometrico - 4 - Audiométrico (Vermelho);
- 5 - Oftalmológico (Laranja).
Informações |
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| 1. Normal:Exame de resultado caracterizado normal, sem nenhuma peculiaridade. 2. IBMP: Índices biológicos máximos permitidos, que são determinados por meio de estudos epidemiológicos, experimentais e casos clínicos. 3. Itens Exame: Permite, |
| posterirmenteposteriormente, a definição de itens que serão avaliados nos exames na tela de Itens de Exame presente em Outras Ações / Itens de Exame. 4. Audiométrico: Permite |
| a avaliar a capacidade do paciente de ouvir e interpretar sons de modo a detectar possíveis alterações auditivas e, a orientar o paciente sobre |
| medidades eou ou tratamentos adequados. 5. Oftalmológico: Permite avaliar as condições oftalmológicas do funcionário. Através do campo Tipo Oftam. |
| Exemplo: Normal(TM4_OFTIPO) é possível selecionar se o tipo do exame realizado será 1-Ortho Rater ou 2-Snellen. |
Exemplo: Itens Exame. | Tipo Oftalm. (TM4_OFTIPO) | Indica se o exame oftalmológico será do tipo 1-Ortho Rater ou 2-Snellen. O campo Tipo Oftam. (TM4_OFTIPO) apenas estará habilitado caso o campo Ind. Result. (TM4_INDRES) seja preenchido com a opção 5 - Oftalmológico. | Admissional? (TM4_ADMISS) | Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame admissional. Neste campo é possível a seleção de | apenas um entre dois itens, sendo eles: Exemplo: 1 - Sim. | Demissional? (TM4_DEMISS) | Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame demissional. Neste campo é possível a seleção de | apenas um entre dois itens, sendo eles: Exemplo: 1 - Sim. | Ret. Trab.? (TM4_RETORN) | Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame de retorno ao trabalho. Neste campo é possível a seleção de | apenas um entre dois itens, sendo eles: Exemplo: 1 - Sim. | Proc. Realiz (TM4_PROCRE) | Indica o código da tabela 27 - Procedimentos Diagnósticos do eSocial. Possui consulta padrão na tabela V2K - Procedimentos Diagnósticos Exemplo: 10101012. |
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Card |
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| Campo: | |
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Descrição (TM4_DESEXA) | Descrição detalhada do exame, e características médicas para realização do exame. Exemplo: | Identificação das queixas trazidas pelo paciente e também na investigação da história atual e pregressa de como a patologia se instalou.Contagem dos elementos do sangue (glóbulos vermelhos e brancos, plaquetas etc.) | Prep. Exame (TM4_MEMOPR) | Descrição da preparação necessária para realização do exame a ser cadastrado. Exemplo: O paciente deve estar em jejum a mais de 8 (oito) horas. |
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Card |
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| Registros provindos da tabela (TY2) de TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar que possui relação com a de Exames (TM4). Informações |
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| Com a finalidade de facilitar a compreensão a respeito das denominações usadas na saúde suplementar para os procedimentos e eventos em saúde, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) elaborou uma tabela em que constam os itens que integram o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e as denominações equivalentes a esses itens de acordo com a Terminologia Unificada da Saúde (TUSS). |
Campo: | |
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Código (TY2_CODIGO) | Campo que permite seleção de | um produto químico uma terminologia da tabela TUSS por meio da seleção de seu código. Exemplo: | 000110101012 | Descrição (TY2_DESCRI) | Campo que apresenta a descrição do produto químico selecionado Descrição referente a terminologia da tabela TUSS informada previamente. Exemplo: | Ácido sulfúricoConsulta em Consultório (No Horário Normal ou Preestabelecido) | Grupo (TY2_GRUPO) | Código referente ao grupo da tabela TUSS. Exemplo: | 10101012PG | Desc. Grupo (TY2_DESGRU) | Descrição referente ao grupo da tabela TUSS informado previamente. Exemplo: Procedimentos Gerais | Subgrupo (TY2_SUBGRU) | Código referente ao subgrupo presente no grupo da tabela TUSS. Exemplo: 0001 | Desc. Sub. (TY2_DESSUB) | Descrição referente ao subgrupo da tabela TUSS informado previamente. Exemplo: Consultas, Visitas Hospitalares ou Acompanhamento de Pacientes. |
Registros provindos da tabela (TM8) Itens de Exame que possui relação com a tabela de Exames (TM4). Obs.: Para que seja possível a utilização desta funcionalidade, o campo Ind. Result. (TM4_INDRES), presente em Campos Gerais / Principais, deve estar como 3 - Intes Exame.Itens Exame. Informações |
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| A tabela de Itens de Exame diz respeito aos componentes analisados em um exame. Podemos citar como exemplo um Hemograma que possuirá diversos itens como glóbulos vermelhos e brancos, plaquetas etc. |
Campo: | |
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Item Exame (TM8_ITEM) | Código do item componente do exame que será analisado no próprio exame. Exemplo: 000001 | Nome Item (TM8_NOMITE) | Nome referente ao item selecionado previamente. Exemplo: Leucograma - Avaliação dos Leucócitos (glóbulos brancos). | Sexo (TM8_SEXO) | Indica o sexo do individuo que estará sujeito a este item do exame. Neste campo é possível a seleção de um entre três itens, sendo eles: - 1 - Masculino;
- 2 - Feminino;
- 3 - Ambos.
Exemplo: 3 - Ambos. | Unid. Medida (TM8_UNIDAD) | Campo que possibilita a seleção de uma unidade de medida para que seja possível mensurar os valores obtidos no exame. Exemplo: MC (Milímetro Cúbico). | Lim. Minimo (TM8_LIMMIN) | Quantidade mínima a ser considerada. Caso o valor esteja abaixo deste limite mínimo informado, o valor será considerado anormal. Exemplo: 4.000,000 | Lim. Maximo (TM8_LIMMAX) | Quantidade máxima ser considerada. Caso o valor esteja acima deste limite máximo informado, o valor será considerado anormal. Este valor deve ser, obrigatoriamente, superior a quantidade mínima informada anteriormente. Exemplo: 11.000,000 |
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Conteúdos Relacionados
- TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
- Itens de Exame.
Fontes
http://www.ocupacional.com.br/ocupacional/5-exames-medicos-obrigatorios-para-trabalhadores-com-carteira-assinada-clt/
...
Palavras-chave
- TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
- NR-7 (Norma Regulamentadora para Controle Médico de Saúde Ocupacional);
- PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional).
Referências
Ocupacional
ANS
Ministério do Trabalho e Emprego
ENIT - Escola Nacional da Inspeção do Trabalho